W9 HC.1 Etiologie en epidemiologie van longkanker (inclusief weekinleiding)

Question 1

Hoe bereken je Pack-Years?

Answer 1

• Aantal pakjes sigaretten per dag x aantal jaar
• Duur belangrijker dan aantal sigaretten/dag
  -> Risico op longkanker = (Duur)^4.5
  -> Risico op longkanker = (Aantal sigaretten)^1

Question 2

Feitjes roken

Answer 2

• Roker rookt gemiddeld 14/dag
• 25 miljard sigaretten gekocht per jaar
• 28 procent van mensen >15 rookt
  -> lager opgeleiden >30%
  -> hoger opgeleiden 20%
• 27% stoppoging

Question 3

Wat is het Relatieve Risico (risico van de blootgestelde tov niet-blootgestelde populatie) bij longkanker?
-> Hoe hoger RR, hoe groter sterkte van de relatie

Answer 3

• Voor actief roker: RR > 20 (=2000%)
• Voor passief roker: RR 1,2 (=120%)

Question 4

Slagingskans stoppen met roken?

Answer 4

Cold turkey = na 10 mnd: 7,3%
Advies dokter = na 12 mnd: 10,2%
Nicotinemiddelen = na 12 mnd: 7-14%
Medicatie = na 12 mnd: 33% (icm counseling = emotionele hulpverlening)

Question 5

Waterpijp vs. sigaret?

Answer 5

• Meer CO
• Evenveel nicotine
• Drastisch meer blootstelling aan rook

Question 6

Kenmerken longkanker?

Answer 6

• 5-jaars overleving 15%
• 85% komt door roken
• > 80% heeft locaal of op afstand uitgezaaide ziekte
• Grote veranderingen in behandelmogelijkheden in laatste 10 jaar: chemo naar personalised medicine + immuno-oncologie
• Wereldwijd belangrijkste maligniteit qua incidentie en mortaliteit