Vulvovaginites Flashcards
Qual vulvovaginite cursa com presença de clue cells/células-alvo (células com bactérias próximas a elas) no exame a fresco?
Vaginose bacteriana
Qual vulvovaginite cursa com teste das aminas (KOH 10%) positivo?
Vaginose bacteriana
Agente etiológico da vaginose bacteriana
Gardnerella vaginalis
Característica do corrimento vaginal da vaginose bacteriana
Homogêneo, perolado e bolhoso
Porque tratar uma gestante com vaginose bacteriana?
Evitar RPMO, TPP, suscetibilidade a ISTs, etc
Qual o ph vaginal encontrado na vaginose bacteriana?
ph >4.5
Diminui a produção de lactobacilos, diminuindo a produção de ácido lático, aumentando o pH da vagina (fica em torno de 5-5.5)
Quais são os critérios de Amsel para o diagnóstico de vaginose bacteriana? Quantos critérios são necessários?
São necessários 3 desses critérios:
-Corrimento vaginal homogêneo
- ph>4.5
- Whiff teste positivo
- Presença de clue cells no exame de lâmina a fresco
Tratamento da vaginose bacteriana
Metronidazol 250 mg, via oral, 02 comprimidos, 2x/dia, por 7 dias
Sintomas da candidíase
Prurido, ardência, corrimento grumoso, sem odor, dispareunia superficial, disúria externa
Características do corrimento da candidíase
Corrimento grumoso (“leite coalhado”), aderido à parede vaginal, branco
O que está presente no exames a fresco da candidíase?
Hifas e/ou esporos
Qual o ph da vagina na candidíase?
ph < 4.5
Tratamento da candidíase
É tópico: Miconazol creme a 2%
01 aplicador cheio, a noite, por 7 dias
Se recorrência: fazer tratamento via oral
Tratamento da candidíase na gestação
Nistatina creme via vaginal
Sintomas da tricomoníase
Prurido, edema vulvar, dispareunia, sinusiorragia
Características do corrimento vaginal em um quadro de tricomoníase
Amarelo-esverdeado, bolhoso
Podem ocorrer microulcerações no colo uterino em aspecto de morango ou framboesa. Qual a vulvovaginite?
Tricomoníase
Tricomoníase apresenta Whiff teste positivo ou negativo?
Ocasionalmente positivo
O que está presente no exame a fresco da tricomoníase?
Presença de trichomonas móveis (protozoários)
Qual o ph vaginal na presença de tricomoníase?
ph >4.5
Tratamento da tricomoníase
Metronidazol 250 mg, via oral, 2 comprimidos, 2x/da, por 7 dias
Tratar o parceiro sexual!
Qual vulvovaginite é uma IST e deve-se tratar o parceiro sexual?
Tricomoníase
O que caracteriza candidíase recorrente?
4 ou mais episódios por ano
O que é considerado candidíase de repetição? Qual as drogas medicamentosas recomendadas?
4 episódios ao ano e há necessidade de confirmação laboratorial.
O tratamento é feito com azóis ou ácido bórico.
