Síndrome Pré-Menstrual Flashcards
Que medicamento apresenta melhor evidência no tratamento da Síndrome Pré-Menstrual?
Fluoxetina
a fluoxetina tem melhor eficácia do que o desogestrel porque na síndrome pré-menstrual temos distúrbios na produção e recaptação da serotonina.
O que é a Síndrome Pré-Menstrual?
Conjunto de sintomas emocionais, comportamentais e físicos recorrentes, durante a fase lútea dos ciclos menstruais, que diminuem com a chegada da menstruação
Quais são os sintomas emocionais da Síndrome Pré-Menstrual?
Tensão
Irritabilidade
Disforia
Ansiedade
Labilidade emocional
Depressão leve
Quais são os sintomas comportamentais da Síndrome Pré-Menstrual?
Aumento do apetite
Falta de iniciativa
Absenteísmo
Isolamento
Quais são os sintomas físicos da Síndrome Pré-Menstrual?
Mastalgia
Retenção líquida
Distensão abdominal
Fogachos
Cefaleia
Fadiga
Palpitações
O que é o Distúrbio Disfórico Pré-Menstrual (DDPM)?
Forma grave da TPM com sintomas intensos
Diagnóstico do Distúrbio Disfórico Pré-Menstrual (DDPM)
Ao menos 1:
- Depressão importante
- Tensão e ansiedade em excesso
- Importante labilidade emocional
- Irritabilidade e raiva
+ 5 dos seguintes sintomas:
- Anedonia
- Falta de energia
- Mudança do apetite
- Mudança do sono
- Dificuldade de concentração
- Sintomas físicos
- Sensação de perda de controle
Fisiopatologia da SPM e da DDPM
Em mulheres geneticamente suscetíveis, ocorre diminuição dos níveis de serotonina, mesmo com a oscilação normal dos níveis de estrogênio e progesterona (fase lútea)
Qual o principal neurotransmissor envolvido na fisiopatogenia da SPM/DDPM?
Serotonina
Ocorre diminuição de serotonina
Tratamento da SPM
Medidas comportamentais (TCC, como reagir ao que ela sente)
Dieta anti-inflamatória
Atividade física (endorfina, serotonina)
ACO (em alguns casos)
Tratamento da DDPM
IRSS (Fluoxetina, sertralina, paroxetina)
ACO (Drospirenona, pois diminui retenção hídrica)
Análogos de GnRH + Terapia add-back
Diferenças entre sindrome pré-mentrual e trasntorno disfórico pré-menstrual
a síndrome da receptação da serotonina é a síndrome pré-menstrual. O transtorno disfórico pré-menstrual é algo mais grave que atua com outros neurotransmissores e possui fisiopatologia não muito esclarecida.
