Fases do ciclo menstrual

Question 1

Podemos dividir o ciclo menstrual em: 1) Ciclo ovárico; 2) Ciclo endometrial e 3) Ciclo do Muco cervical. Quais são as fases do ciclo ovárico?

Answer 1

Fase folicular
Ovulação
Fase lútea (duração fixa de 14 dias)

Question 2

Podemos dividir o ciclo menstrual em: 1) Ciclo ovárico; 2) Ciclo endometrial e 3) Ciclo do Muco cervical. Quais são as fases do ciclo endometrial?

Answer 2

Fase proliferativa
Fase secretora (após ovular)
Menstruação

Question 3

Podemos dividir o ciclo menstrual em: 1) Ciclo ovárico; 2) Ciclo endometrial e 3) Ciclo do Muco cervical. Quais são as fases do ciclo do muco cervical?

Answer 3

Fase folicular
Ovulação
Fase secretora

Question 4

Ciclo ovárico

Answer 4

O corpo lúteo, que não recebeu uma gravidez, vai degenerar e o estrogênio e a inibina A vão cair, causando um feedback positivo na produção de FSH

O aumento de FSH é o responsável por recrutar o pool de folículos antrais, que vão se desenvolver na fase folicular

O folículo começa a produzir estrogênios e inibina B, causando feedback negativo no FSH

Com a diminuição de FSH, ocorrerá a escolha do folículo dominante, que será o com mais receptores de FSH e ambiente mais estrogênico, pois é o único que consegue continuar se desenvolvendo mesmo com níveis baixos de FSH

Os outros folículos antrais vão entrar em atresia. Mas continuam respondendo à ação do LH e produzindo androgênios, para aumentar a libido e fazer a mulher querer ter relação durante a ovulação

No folículo dominante, estimulado pelo FSH, ocorrerá a luteinização das células da granulosa (aparecimento dos receptores de LH também na granulosa, e não só na teca). Isso faz aumentar a produção hormonal de estrogênio, que atinge o pico de >200 pcg por +50h

Aliado a isso, há acúmulo de progesterona

Pico de estrogênio + início da produção de progesterona –> feeback positivo –> ocorre o pico de LH e de FSH –> ovulação

Question 5

A ovulação acontece ____ h após o pico de estrogênio

Answer 5

24-36h

Question 6

A ovulação acontece ____ h após o início do pico de LH

Answer 6

34-36h

Question 7

A ovulação acontece ____ h após o pico de LH

Answer 7

10-12h

Question 8

Só ovulo com pico de LH. E só tem pico de LH, com pico de estrogênio. V ou F?

Answer 8

Verdadeiro.

A ovulação depende do pico de estrogênio e do pico de LH.

Question 9

Bioquímica da ovulação

Answer 9

Pico de LH –> induz o aparecimento de Plasminogênio no líquido folicular –> convertido em Plasmina –> irá digerir o colágeno da parede folicular –> favorecendo a rotura do folículo e liberação do ovócito envolto pelo cumulus oophoros

Question 10

A parte do ovário em que aconteceu a ovulação, fica com uma cicatriz, chamada de:

Answer 10

Estigma ovariano

Question 11

Após a ovulação, se inicia a fase:

Answer 11

Lútea

O folículo que ovulou, passa a ser o corpo lúteo.

Question 12

Só existe fase lútea se houver ovulação?

Answer 12

Sim

Question 13

Que hormônios são produzidos pelo corpo lúteo?

Answer 13

Progesterona (principalmente)
Estrogênio
Androgênio
Inibina A

Question 14

Qual o principal hormônio da fase folicular e o principal hormônio da fase lútea?

Answer 14

Fase folicular: estrogênio
Fase lútea: progesterona

Question 15

O ciclo endometrial é dividido em fase proliferativa, secretora e menstruação. A fase proliferativa é análoga a que fase do ciclo ovárico?

Answer 15

Fase folicular

Tem muita ação de estrogênio e de mitoses

Question 16

O ciclo endometrial é dividido em fase proliferativa, secretora e menstruação. A fase secretora é análoga a que fase do ciclo ovárico?

Answer 16

Fase lútea

Tem muita ação da progesterona e secreção glandular
O endométrio fica espesso devido a produção de secreção glandular. Está nutrindo o endométrio para a chegada de uma possível gravidez.

Question 17

O ciclo endometrial é dividido em fase proliferativa, secretora e menstruação. O que leva à fase de menstruação?

Answer 17

O corpo lúteo degenera, a progesterona diminui, provocando o aparecimento de prostaglandinas que provocam a contração de arteríolas –> isquemia –> clivagem/separação entre a camada basal e a camada funcional do endométrio –> menstruação

Question 18

O que é a menstruação?

Answer 18

É a separação da camada basal do endométrio da camada funcional do endométrio

Camada basal: se reepiteliza todo mês
Camada funcional: descama todo mês

Question 19

Na USG, qual fase do ciclo endometrial é caracterizada pela aparência trilaminar do endométrio?

Answer 19

Fase proliferativa, perto de ovular

Endométrio está espessado e perfeito para ovular e receber uma gravidez

Na fase secretora, o endométrio está espesso e chio de secreção, não consegue diferenciar as 3 camadas, como consegue na fase proliferativa

Question 20

O ciclo do muco cervical é dividido nas fases Folicular, Ovulação e Lútea. Quais as características do muco cervical na fase colicular?

Answer 20

Muco fluido, abundante

Ação do Estrogênio

Question 21

O ciclo do muco cervical é dividido nas fases Folicular, Ovulação e Lútea. Quais as características do muco cervical durante a ovulação?

Answer 21

Muco filante
Conseguimos fazer um fio

Cristalização em samambaia
Mostra que está no período fértil

Question 22

O ciclo do muco cervical é dividido nas fases Folicular, Ovulação e Lútea. Quais as características do muco cervical durante a fase lútea?

Answer 22

Muco espesso, para proteger uma possível gravidez da ascênção de outro novo espermatozoide

Ação da progesterona

Question 23

Qual a característica, no microscópio, do muco cervical no período fértil?

Answer 23

Cristalização em samambaia

Question 24

Qual a característica, no microscópio, do muco cervical no período não fértil? Ex: fase lútea

Answer 24

Cristalização em grumos

Question 25

Quando são produzidos os folículos ovarianos?

Answer 25

O total de folículos ovarianos são produzidos até o 5º mês de vida intrauterina

Question 26

Quantos folículos ovulamos por mês?

Answer 26

Apenas 1 folículo por mês, geralmente

Question 27

Qual o fator determinante para ovularmos?

Answer 27

Para ocorrer ovulação, precisa haver o pico de LH e o pico de estrogênio prévio ao de LH

Question 28

Qual parte do endométrio descama todo mês?

Answer 28

Camada funcional

Question 29

Qual o feedback do estrogênio sobre o LH na fase folicular?

Answer 29

na primeira fase do ciclo menstrual (folicular) temos a luteinização das células da granulosa, que associado com o pico de estrogênio produzido pelo folículo dominante (maior que 200microgramas por mais de 50h) gera a inversão do feedback de negativo pra positivo, propiciando o pico de LH no meio do ciclo.

Question 30

O aumento inicial do estradiol que ocorre no início da fase folicular, exerce feedback negativo inibindo a secreção de hormônio folículo estimulante (FSH)?

Answer 30

Sim.
É importante ter o FSH em queda na fase inicial da fase folicular para ter a seleção do folículo dominante. O folículo dominante será aquele que consegue manter sua produção de estrogênio mesmo com baixos títulos de FSH.

Question 31

a atresia folicular é interrompida quando a mulher faz uso de contraceptivo hormonal combinado?

Answer 31

Não.

O processo de atresia folicular não é interrompido em nenhum momento (mesmo na gestação), sendo um processo contínuo.

Question 32

Durante o processo da ovulação, um dos fenômenos, que favorece a liberação do oócito pelo ovário e a captação deste pelas fímbrias tubárias, é a ativação do plasminogênio em plasmina, favorecendo a fibrinólise perifímbrica. Qual a situação hormonal necessária para que o fenômeno descrito aconteça?

Answer 32

Concentrações elevadas de FSH e progesterona.

para ocorrer essa conversão é preciso que ocorra o pico do LH, pois este pico vai favorecer o aparecimento do plasminogênio no fluido folicular. Depois, por ação elevada do FSH e da progesterona, o plasminogênio vai ser convertido em plasmina, esta que vai digerir o colágeno da parede do folículo.