Ciclo Menstrual pt. 3 Flashcards

1
Q

Os folículos ovarianos são todos produzidos enquanto o bebê estava na barriga da mãe. Em que mês de gestação ocorre o pico de quantidade de folículos ovarianos?

A

5º mês de gestação

A partir daí, só ocorre atresia

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2
Q

O que é o folículo primordial?

A

1º estágio da foliculogênese

Ovócito estacionado na fase diplóteno da prófase da meiose 1

É envolvido por uma única camada de células da granulosa

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3
Q

Quando o ovócito termina a meiose 2?

A

Só quando ele tiver o encontro com o espermatozóide

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4
Q

Como ocorre a foliculogênese?

A

Todo mês, 1000 folículos primordiais são ativados a iniciar sua foliculogênese e apenas 6-8 por ovários vai chegar na fase de foliculo antral e deles, apenas 1 (o que tiver mais receptores de FSH e ambiente mais estrogênico) vai se transformar no folículo dominante –> folículo pré-ovulatório e ser destinado a ovular

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5
Q

Fases da foliculogênese

A

*Folículo primordial –> é ativado e ocorre multiplicação de células a granulosa e vira o folículo primário

*Folículo primário –> ocorre o início do desenvolvimento de células da teca e vira o folículo secundário (pré antral)

**Folículo secundário –> ocorre formação da zona pelúcida (nutre e protege) e ocorre diferenciação da teca interna e externa –> inicia a esteroidogênese e forma o antro –> vira um folículo antral

**Folículo antral –> ocorre formação do cumulus oophorus e da corona radiata (proteção do ovócito)

**Folículo dominante –> pré-ovulatório (Graaf) –> ovula

*independe da ação das gonadotrofinas
**só ocorre dependendo da ação do FSH

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6
Q

O que diz a teoria das duas células do folículo ovariano?

A

Diz que nas células da teca há produção de androgênios e nas células da granulosa há produção de estrogênios

Teca: androgênios
Granulosa: estrogênios

Células da teca captam colesterol e produzem androgênios. Eles passam por difusão facilitada para as células da granulosa, onde são convertidos em estrogênios, sob ação da aromatase e FSH:
Androstenediona –> estrona
Testosterona –> estradiol

A teoria das duas células explica como ocorre a conversão de colesterol em estradiol no ovário.

A célula da teca, tem seu ligante LH e nela ocorre a conversão de colesterol em andrógenos.

A célula da granulosa, em que o FSH se liga e há conversão de andrógenos em estradiol.

Bisu “telha”: teca e LH

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7
Q

Para as células da teca produzirem os androgênios, a ação de que hormônio é necessária?

A

Ação do LH

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8
Q

Para as células da granulosa produzirem os estrogênios, a ação de que hormônio é necessária?

A

Ação do FSH

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9
Q

O que é aromatização?

A

Conversão dos androgênios em estrogênios, sob ação da enzima aromatase (CYP19)

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10
Q

Duração normal do ciclo menstrual

A

24-38 dias

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11
Q

Duração normal do fluxo menstrual

A

2-6 dias

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12
Q

Perda de sangue normal durante o ciclo menstrual

A

20-60 ml de perda sanguínea

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13
Q

Para se dizer que o ciclo é regular a variação entre o maior e menor ciclo deve ser menor que

A

7-9 dias

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14
Q

Os principais estrogênios, em ordem crescente de potência nos tecidos-alvos, são:

A

Estriol, Estrona e estradiol

É importante lembrar que o estradiol é o estrogênio mais potente já que ocorre nos ovários, e é originado pela ação da enzima aromatase sobre a testosterona. Já a estrona vem da androstenediona, da qual se origina o estriol, sendo que essa conversão ocorre principalmente nos tecidos periféricos, o que faz com que o estriol e a estrona sejam estrogênios menos potente.

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15
Q

Ao final da fase folicular, as células da granulosa passam a expressar também receptores para o hormônio luteinizante (LH). O aumento desses receptores na superfície das células da granulosa, associado à redução dos receptores de hormônio folículo estimulante (FSH) pelo mecanismo de autorregulação, leva à mudança no padrão de dependência do folículo do FSH para uma fase LH-dependente. Esta modificação do padrão de resposta do folículo ao LH é responsável:

A

Pela produção de prostaglandinas que aumentam a contração das células da musculatura lisa que envolvem o folículo, ajudando na extrusão do óvulo.

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16
Q

Nos início do ciclo menstrual, ocorre a seleção folicular, na qual vários folículos primordiais são recrutados, mas habitualmente apenas um é selecionado para desenvolvimento. Qual evento hormonal desencadeia esta seleção?

A

Pico de FSH.

No desenvolvimento no folículo, até o estágio pré-ovulatório, são decorridos em torno de 85-90 dias. Essa seleção do folicular se dá às custas do FSH. Quanto mais FSH, mais o folículo se desenvolve. Logo, o evento hormonal que desencadeia essa seleção é o FSH.

17
Q

O recrutamento inicial e o crescimento dos folículos primordiais são independentes da gonadotrofinas. V ou F?

A

Verdadeiro

o recrutamento inicial não depende das gonadotrofinas, que atuam somente complementando o recrutamento, para refinar e concluir.

18
Q

na fase folicular, as células da ______________ produzem a __________________ para, predominantemente, inibir o __________, o que restringe sua secreção durante esse período crítico, de modo que só um folículo (dominante) amadureça geralmente em cada ciclo.

A

Granulosa, Inibina B, FSH.

A inibina A não é produzida pela granulosa e nem vai inibir o FSH. Ela é produzida pelo corpo lúteo e pela placenta.

19
Q

Durante o ciclo menstrual, ocorre um aumento dos níveis circulantes do Hormônio Folículo Estimulante (FSH) no meio do ciclo, aumento esse promovido pela estimulação direta do hormônio luteinizante (LH). Qual o principal objetivo desse fenômeno descrito?

A

Aumentar o número de receptores de LH na granulosa.

A luteinização das células da granulosa ocorre na metade do ciclo menstrual, no decorrer da fase de folículo antral, na qual será selecionado o folículo dominante. Durante esse processo, existe um aumento no número de receptores para LH nessas células, o que ajuda a garantir a formação de um corpo lúteo efetivo. Essa atividade é estimulada pelo FSH, que também atua na ativação do plasminogênio em plasmina, junto à progesterona e às prostaglandinas, para favorecer a liberação do oócito pelo ovário, quando for alcançada a fase pré-ovulatória, após o pico de LH