Vítimas de violência sexual Flashcards
Quais profilaxias devem ser feitas em uma mulher vítima de violência sexual?
- Profilaxia de IST não viral: sífilis, gonorreia, clamídia e tricomoníase
- Profilaxia de IST viral: hepatite B e HIV
- Profilaxia de gravidez
*Não tem profilaxia para HCV, HPV e herpes
Como é feita a profilaxia para sífilis?
Penicilina Benzatina 2,4 mi UI IM
Como é feita a profilaxia para gonorreia?
Ceftriaxona 500 mg IM
Como é feita a profilaxia para clamídia?
Azitromicina 1g VO dose única
Como é feita a profilaxia para tricomoníase?
Metronizadol 2g VO dose única
Como é feita a profilaxia para Hepatite B?
Vacina (se não for vacinada ou esquema incompleto)
Imunoglobulina: fazer se o agressor for hepatite B positivo. Fazer em até 14 dias de exposição.
Como é feita a profilaxia para HIV?
PeP (TARV por 28 dias)
Pode iniciar em até 72h da exposição
Tenofovir + Lamivudina + Dolutegravir
Paciente vítima de violência sexual e teste rápido de HIV positivo. Faz profilaxia de HIV?
Não. Paciente já tem HIV.
Em até quantos dias da exposição é possível realizar a profilaxia da gravidez?
Em até 5 dias
Como é feita a profilaxia da gravidez?
Levonorgestrel 1.5g 01 comp VO dose única
Paciente vítima de violência sexual, faz uso de MAC (ACO, DIU, Laqueada, etc.). É necessário fazer a profilaxia da gravidez?
Não.
Aborto previsto em lei em paciente <18 anos. Precisa da autorização de responsáveis legais?
Sim
Como é realizado o procedimento do abortamento previsto em lei?
Se <12 sem: Misoprostol ou AMIU
Se 12-22 sem: Misoprostol + Curetagem (pois vai ter estrutura óssea)
Como é feito o acompanhamento das sorologias pós-exposição?
Acompanhar HIV, Hepatite B e C, teste de gravidez, VDRL
Violência sexual é de notificação compulsória?
Sim. É obrigatório notificar.
Gestação com feto anencéfalo. O que é necessário para atestar que o feto é anencéfalo?
USG a partir de 12s contendo:
- 2 fotografias do feto em posição sagital e trasnversal demonstrando a ausência de calota craniana e de parênquima cerebral identificável
- Laudo assinado por 2 médicos, capacitados para tal diagnóstico
Como é realizada a interrupção da gestação com feto anencéfalo?
Indução do parto
É autorizado legalmente interromper uma gestação que traz risco de vida a gestante?
Sim. É uma indicação de abortamento. É um abortamento terapêutico.
Ex: cardiopata grave que engravidou
Para a profilaxia contra HIV, a terapia antirretroviral deve ser administrada impreterivelmente até: ____h
72 horas.
Deve ser mantida por 4 semanas.
Quando o agressor é conhecido e a exposição sexual é crônica, é uma situação em que a profilaxia pode não ser indicada, pois o risco de contaminação prévia já é muito grande.
