Vätskebalans Flashcards
Vad innehåller salt och vattenbalans i kroppen?
- Kroppens vätskesammansättning
- Kroppens reglering av vätskebalans och blodtryck
- Lite om våra vanligaste salter:
–Natrium
–Kalium
–Kalcium
Hur fungerar kroppensvätskebalans?
Vart ligger kroppens vätskeserum?
hur fördelar sig salterna via vätskerum?
- Natrium är lågt i kroppens celler
- Kalium är högt i kroppens celler
Natrium/kalium pumpen upprätthåller aktivt högt intracellulärtkalium
- hur fungerar det?
- Na+/K+-pumpen upp rätthåller aktivt skillnaden i intra-och extra cellulära natrium-och kalium koncentrationer i kroppens celler
Vad är ett kolloidosmotiskt tryck i serum?
- Ett kolloidosmotiskt tryck i serum som motverkar hydrostatiskt tryck (ex ödem i underben då man står länge)
- Kärlväggen är ej genom-släppligför plasmaprotein (ex Albumin).
- Ett högre protein-innehåll i serum bidrar till ett kolloidosmotiskttrycksom bidrar till att upprätthålla blodvolymen
Vad innebär Osmolalitet?
- funktion?
= Koncentrationenlöstapartiklarper kg vatten
- Reglerarkroppsvätskornasvolym(via osmos)
- Osmolalitetiserum kanmätas: P-Osmolalitetnormalt280-300 mOsmol/kg
- AvspeglarframföralltP-NatriumP-Osm≈ 1,86 x P-Natrium + B-glukos+ P-Urea + 9(därkonstanten9 motsvararkoncentrationenkalium etc.)
Hur fungerar reglering av Reglering av Vattenbalans?
•Osmoreceptorer i hjärnan (hypothalamus) känner av
P-osmolaliteten
Känsliga för 1-2% ökning, som leder till:
- frisättningavADH =Antidiuretiskthormon
- Ökadtörst
•Volymreceptorer i hjärta och stora blodkärl
- känneravförändringaricirkulerandeblodvolym
- signalerartill hypothalamus (se ovan)
Hur fungerar Antidiuretiskt hormon (ADH)?
- Kallas även arginin vasopressin (AVP)
- Bildas av celler i hypofysen (hjärnan)
- Signalerar till receptorer i njurens tubuli att återresorbera mer vatten(= antidiuretiskeffekt)
Vad styr P-Natrium?
- normalt referensintervall?
styr till stor del osmolalitet och volym av extracellulär vätskan
- P-Natrium normalt137-145 mmol/L
- Avspeglar inte tillgången på natrium i kroppen (koncentrationeniserum beror på extracellulär vätskans volym)
Vad sker vid lågt respektive högt blodtryck ?
•Vid lågtblodtryck:
–Renin-angiotensin systemet-> frisätter aldosteron
–Aldosteron-> ökar njurens natrium-upptag
•Vid högtblodtryck:
–Natriuretisk peptid(ANP) -> sänker njurens natrium-upptag
Vad sker vid lågt blodtryck?
- Vilket system används?
- vad utsöndras?
Renin-angiotensin-systemet
- Vid lågt blodtryck utsöndrar njurarna Renin
- Renin leder till ökad mängd angiotensin-2
–stora blodkärl drar ihop sig = blodtrycket stiger
–stimulerar binjuren att frisätta aldosteron
Hur fungerar aldosteron?
- •Mineralkortikoid*
- •Utsöndras av binjurarna vid:*
–Angiotensin-2
–Högt P-Kalium
•Får njurarnas tubuli att
–spara på natrium (detta ökar serumvolym och blodtryck)
–utsöndra kalium
•Ökar tarmens natriumupptag
Hur fungerar samverkan mellan Renin-Angiotensin, Aldosteron och ADH vid lågt blodtryck?
Högt blodtryck: Natriuretisk peptid (ANP), hur fungerar det?
•Sträck-känsliga celler i hjärtats förmak frisläpper Atrial Natriuretic Peptide (ANP) vid högtblodtryck
–Sänker blodtrycket genom effekt påstora kärl
–Signalerar till njurarna att utsöndra mer natrium(och vatten= blodtrycket sjunker)