Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

BMA044 Labratoriemedicin&sjukdomslära > Gynekologiska sjukdomar > Flashcards

Gynekologiska sjukdomar Flashcards

1
Q

Nämn några diagnoser?

  • neoplasier?
  • övriga ifrån neoplasier?
A
  • Neoplasier: Cervixcancer, Endometriecancersamt leiomyom, Ovarietumörer
  • Övriga tillstånd: Endometrios, Polycystiskaovarier
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hur fungerar cervix, livermoderhals cancer?

  • när upptäcker man denna sjd?
  • vart sitter cancer, i vilka celler?
  • när uppstår denna cancer?
A
  • En av de vanligaste kvinnliga maligniteterna
  • 80% av fallen i länder med dåligt utbyggd screening.
  • Ca 450 fall/år i Sverige
  • Hälften upptäcks vid screening (”cellprov”/”PAP-smear”)
  • Skivepitelcancer (75%), adenocarcinom(25%)
  • Uppstår vanligen i ”transformationszonen, ett speciellt område på livmodertappen
  • Skivepiteldysplasier(CIN) ≈ 5-10 år tidigare
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad orsakar cervix cancer?

  • vanligt/ovanligt?
  • olika HPV?
A

Cancer i cervix orsakas (nästan alltid) av Humant PapillomVirus=HPV

  • De allra flesta infektioner läker spontant
  • DNA-virus, 8000 bp, mycket vanliginfektion
  • Högrisk och lågrisk HPV-typer finns: Typ 16 och 18 vanligaste högrisktypen men det finns flera andra högrisk-HPV
  • E6/E7 är HPV-gener som kodar för protein vilka inaktiverar tumörsupressorgener (p53 respektive RB1)
  • Vaccin finns mot typ 16 och 18 (samt 6/11), vaccin mot flera typer är på gång.
  • HPV infekterade skivepitelceller får ofta ett speciellt utseende, detta kallas ”koilocytos”
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad får HPV infektioner för något?

A

Dem får ett mycket speciellt utseende, som kallas för koil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur sker utredningar / screening vid denna typ av cancer?

A
  • Cellscreening av kvinnor 23-60 år
  • ”HPV-test” med PCR
  • Om fynd i cellprovet: kolposkopi med PX.
  • Skivepiteldysplasier i cervix graderades i tre grader:
  • CIN1 = lätt skivepiteldysplasi = LSIL (lowgradesquamous intraepitelial lesion)
  • CIN2 = medelsvår skivepiteldysplasi = HSIL (highgrade squamousintraepitelial lesion)
  • CIN3 = svår skivepiteldysplasi = cancer in situ = HSIL
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Förklar hur cellen ser ut om den skulle ha någon form av dysplasi?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad syns på bilderna? vilka stadier är respektive bild ifrån

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hur är prognosen vid en cervix cancer?

A
  • God prognos om ej spridd och liten tumör (Stadium IBI ca 90% överlevnad)
  • Sämre prognos om spridning utanför lilla bäckenet (ca 20% överlevnad)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Endometriecancer-”Livmodercancer”/”corpuscancer”, hur fungerar denna cancern?

  • genetiska grupper?
  • olika typer av tumörer?
A
  • Utgår från endometriet
  • 1300 fall/år i Sverige
  • 2 genetiska ”grupper”: ”Typ 1” och ”Typ 2”
  • Typ 1 tumörer: är associerad med könshormon/östrogen, något yngre patienter dvs runt menopaus, associerad med övervikt och endometriehyperplasi.
  • Typ 2 tumörer: äldre, ej hormonassocierade, ofta i ett atrofiskt endometrium.
  • Symtom: olaga blödning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad syns på bilden?

A

Endometroid carcinom-exempel på en ”typ 1” tumör.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad syns på bilden?

A

Seröst carcinom-exempel på ”typ 2 tumör

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad är Leiomyom-”muskelknutor”/”myom”?

A
  • Vanliga tumörer i uterus, ca var fjärde vuxen kvinna har dem
  • Ofta multipla.
  • Godartade men kan orsaka blödning och smärta (ffa om de torkverar)
  • Kan vara förlossningshinder
  • Hormonstyrda, krymper ihop efter menopaus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Leiomyom

  • diagnostik
  • behandling
A
  • Diagnostik–Gynundersökning, vaginalt ultraljud. Oftast tar man biopsi för att utesluta andra orsaker till blödning
  • Behandling

–cyklokapron(fibrinolyshämmare, stoppar blödningen)

–hormonbehandling (tex kombinations p-piller, även esmya)

–operation (ibland extirpation, ibland hysterektomi)

–”Ingen behandling” om lite besvär

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

”Ovarietumörer”

- olika sorter?

  • prognos?
  • patogenesen?
A
  • Ca 750 fall av maligna ovarietumörer/år i Sverige
  • Många olika sorter finns med en mängd morfologiska och kliniska särdrag
  • Ofta dålig prognos, står för 50% av dödsfallen i gynekologisk cancer.
  • Patogenesen inte helt klarlagd för många av typerna, det finns massor av olika sätt som dessa tumörer uppstår. En vanliga typ är tex sannolikt utgånget från tubarepitel.
  • CA-125 i blod högt(förhöjt även vid andra cancerformer, normalt hos 50% av tidiga ovarialcancerfall)
  • Riskfaktorer: Tidig menarche, få förlossningar, sen menopaus, Infertilitet, ärftlighet (BRCA), endometrios.
  • Skyddsfaktorer: P-piller, graviditet, amning, salpingectomi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ovarietumör är en specifik tumör, vilket?

  • `finns några allmäna symptom vi denna typ av tumör+
A

Ovarietumörer: allmänna symtom

  • > OVARIECANCER ÄR EN TYST TUMÖR!
  • > TÄNK TANKEN VID ANAMNES PÅ FÖLJANDE BESVÄR MINST 12 GGR PER MÅNAD HOS KVINNA ÖVER 50 ÅR:

Tryckkänsla/fyllnadskänsla/tidig mättnadskänsla/

uppblåsthet i buken

Ökat bukomfång/knöl i buken

Låg buk/bäckensmärtaAscites/Pleuravätska Urinträngning/Tarmtömningsbesvär

Olaga blödningar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Diagnostik vid ovarietumör?

A
  • Gynundersökning
  • Vaginalt ultraljud/+CT
  • (Laparoskopi med biopsi/MR/PET)
  • CA-125(förhöjt även vid andra cancerformer, normalt hos 50% av tidiga ovarialcancerfall)
17
Q

Behandling vid cancer ?

A
  • Beror på stadium, ”all tumör ska bort”:hysterectomi+soe+appendectomi, lymförtlar, oment.
  • cytostatika
  • Man kan följa behandling med mätning av CA-125
  • Strålning ej aktuellt förutom vid metastasering utanför bukhålan
18
Q

Cancer i vulva

  • vanligt?
  • vilka celler är vanligt inblandade ?
  • behandling?
A
  • 150 fall/år i Sverige
  • > 70 år
  • Skivepitelcancer fr.a.
  • Vissa dermatoser i vulva samt HPVökar risken.
  • Vaginalcancer är extremt ovanligt
  • Diagnos: gyn-undersökning, biopsi
  • Behandling–Kirurgi–Strålning
19
Q

Endometrios-”endometrium på annan lokal i kroppen”

  • är det vanligt?
  • spridning ?
A
20
Q

Vad är patogenesen för endometrios?

A
  • Viss ärftlighet, troligen kombination av motorikstörning i myometriet med ”Retrograd menstration” och ofullständig ”bortstädning” av endometriet i bukhålan.
  • olika grad av hormonberoende.
  • Respekterar ej organgränser, inflammation-cytokinfrisättning och blödning, stimulering av kärlprolifteration och nervtillväxt
  • Ger kronisk inflammation och fibros
21
Q

Symptom vid endometrios?

A
  • Uttalad mensvärk
  • Annan menscykelsmärta
  • Samlagssmärta
  • Kronisk buksmärta-OBS! VIKTIGT! Endometrios följer inte nödvändigtvis menstruationscykeln!
  • Infertilitet, mekaniska men troligen även andra orsaker
  • Ofta försenad diagnos
22
Q

Diagnostik vid endometrios?

A
  • Anamnes
  • Gynundersökning
  • Vaginalt ultraljud
  • Laparoskopi med BIOPSI
23
Q

Vad finns det för komplikationer med endometrios?

A
  • Infertilitet
  • Depression
  • Maligniteter, främst i ovariet
  • Bukadherenser, ileus
24
Q

Behandling av endometrios?

A
  • Kirurgi(tillfällig lindring, ej botande)
  • Hormonell behandling (gestagen, testosteronderivat, GnRH-agonist (SIC!), P-piller
  • Symtomatisk: Inflammationshämmande/ smärtlindring
25
Q

Vad är PolyCystisktOvarie-PCO

  • vanligt ?
  • symptom?
A

(FÖRSTÅR INTE EXAKT VAD DET ÄR)

•Vanligt, Patogenes ej helt klarlagd men sannolikt:Genetisk komponent, Övervikt/metabolt syndrom.

•Symtom

–Mentruationsbortfall, oregelbundna menstruationer

–Ökad behåring (hirshutism)

–Acne

–övervikt

26
Q

Förklara Patogenes: ”Androgenets onda cirkel”?

A
27
Q

Diagnostik och behandling vid PCO?

A

BMA044 Labratoriemedicin&sjukdomslära (41 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions