Blodkomponenter

Question 1

Hur går blodgivning till?

Answer 1

• Helblod blandas med citrat-fosfat-dextros (CPD, 63 mL).
• Citrat binder Ca2+ och förhindrar koagulation.

Question 2

Vad finns det för blodkomponenter?

Answer 2

• Helblod delas upp i –erytrocyter, plasma, trombocyter
• Från helblod eller genom aferesteknik
• Optimal förvaring för varje komponent, maximalt utnyttjande av varje donerad blodenhet och varje mottagare får den blodkomponent som just han/hon behöver

Question 3

Utifrån ery, plasma och helblod hur mycket enheter går till en viss mängd patienter?

Answer 3

•Erytrocyter:

ungefär 390 000 enheter till 89 000 mottagare

•Trombocyter:

cirka 47 500 enheter till 10 000 patienter

•Plasma:

cirka 48 500 enheter till 10 000 patienter

Question 4

Komponentframkallning: Hur får man fram plasma och erytrocyter?

Answer 4

Question 5

Hur sker trombocytframställning?

Answer 5

Question 6

Erytrocytkoncentrat

• förvaras vart?
• innehåller olika ämnen vilka?

Answer 6

• Förvaras 42 dygn i +4C
• SAGM (näringslösning)
• Minst 53 g Hb, EVF 50-70%, volym cirka 280 mL
• Innehåller ca 10 mL plasma
• Under förvaring läcker kalium ut från erytrocyterna

Question 7

Erytrocyter, hur gör man med dessa för att de ska hållas intakta?

• hur gör man för att inte pH ska sjunka ?

Answer 7

Transfunderas för att bibehålla eller öka syretransportförmågan

Hemoglobin fungerar som syretransportör. Oxyhemoblobinoch deoxyhemoglobin.Bohr effekt –H+binder deoxyhemoblobinoch hindrar pH från att sjunka

Question 8

Hur fungerar erytrocyters metabolism?

Answer 8

Energi fås genom att glukos bryts ner till laktat och genererar ATP (anaerob glykolys). ATP används för att behålla formen och för transport av joner.

Question 9

Vad gör SAG-M?

Answer 9

• additiv lösning, 100 mL
• 70% av erytrocyternaska överleva 24 timmar i cirkulationen efter transfusion

Saline(fungerar som buffert)

Adenine(bihehållerATP nivån)

Glukose(bihehållerATP nivån)

Mannitol(minskar hemolys)

Question 10

Plasma

• hur kan det ges?
• hur behåller man koncentrationen på rätt sätt
• vad innehåller det?

Answer 10

Question 11

Trombocytkoncentrat

• hur förvarar man detta?
• hur många trombocyter per enhet?

Answer 11

• Förvaras 5 dygn i 22°C på en skak (7 dygn om bakterieväxt kontrolleras)
• PAS (platelet addetive solution) eller autolog plasma
• Minst 200 x 109trombocyter /enhet
• pH >6,4 vid 22 °C på dag 5 (eller 7)

Question 12

Vad påverkar trombocyterna?

Answer 12

•pH och temperatur påverkar trombocyterna

Question 13

Vad är bra med Leukocytreducerade komponenter?

Answer 13

• Febrila transfusionsreaktioner minskar
• HLA immunisering förhindras
• Risken för leukocytassicierade infektioner minimeras

Question 14

Kontroll av leukocytreducering

• vad använder man?

Answer 14

• < 1x10*6 / enhet
• Kan inte analyseras med vanlig cellräknare
• Flödescytometri
• BD Leucocount

Question 15

Hur fungerar Bestrålade komponenter

• vad bestålas dem med?
• vad förstör det?

Answer 15

• Strålning motsvarande 25 Gray
• Förstör kärnförande cellers DNA
• Förkortad hållbarhet till 4 veckor
• Till patienter med nedsatt eller outvecklat immunförsvar
• TransfusionAssocierad Graft vs Host Disease (TA-GVHD)

Question 16

Förenlighetsprövning vad är det?

• när utförs det?

Answer 16

prövning som görs på blodprov från en blodmottagare inför transfusion av erytrocyter för att säkerställa att dessa immunologiskt passar till blodmottagaren