Neurologiska sjukdomar Flashcards

1
Q

Vilka är dem vanligaste neurologiska cellerna?

  • Vilken är den vanligaset av dem?
A
  • Oligodendrocyt cellen är den vanligaste
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hur klassifieras CSN tumörer`?

  • Hur graderar man dem?
A

Klassificeras enligt WHO 2016

  • Graderas i WHO grad I-IV
  • Grad I ”benign”
  • Grad IV ”högmalign”
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad finns det för symptom vid nervologiska tumörer?

A
  • Huvudvärk (ihållande, tilltar vid hostning/krystning)
  • Illamående•Förvirring
  • Epilepsi
  • Hemipares (förlamning)
  • Synfältsbortfall
  • Sjunkande medvetande
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hur kan man utreda dessa typer av tumörer?

A
  • CT skalle med och utan kontrast
  • Kontakt med neurokirurgisk klinik
  • MRT avbildning
  • Angiografi (undersöker kärlträdet runttumörer)
  • PET
  • LP –relativ kontraindikation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad innebär Diffust infiltrerande astrocytäraoch oligodendroglialatumörer?

  • Behandling ?
  • Gradering?
  • Vad innebär denna tumör typ?
A
  • Vanligaste primära hjärntumörerna
  • Grad II-IV
  • Diffust infiltrerande
  • Obotbara
  • Kallas också diffusa gliom
  • Grad IV = Glioblastom (vanlig speceillt bland äldre)
  • Denna tumör typ innebär att dem här cellerna finns egentligen redan i vävnaden men växer infiltrativt.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad syns på bilden?

A

Diffust infiltrerande astrocytäraoch oligodendroglialatumörerGlioblastom, grad IV.

  • Tumörcellerna här ser ut som “små hjärnor”, det är även för mycket celler och för utsprida. (bilden längst upp)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hur kan man diagnosticera Diffust infiltrerande astrocytäraoch oligodendroglialatumörer?

A
  • Sekvensering: kan utföra mutations analyser
  • Kromosomförändringar: se bild.
  • FISH
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är meningiom?

  • Gradering?
  • hur växer denna tumör?
A
  • 15-20 % av intrakraniellatumörer, detta är en tumör som kallas samorikroppar(?)
  • Utgår från meningotel(araknoidalaceller)
  • Även i ventriklar
  • Grad I-III enligt WHO
  • Oftast grad I (benigna)
  • Oftast långsamväxande
  • Kan invadera i dura, ben, hjärna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad är metastaser?

  • Hur fungerar metastaser?
  • drabbar vilka?
  • Vilken slags av metastas finns på bilden ?
A
  • 50 % solitära
  • 50 % ursprung lunga
  • 15 % upptäcks först
  • Drabbar till slut 30% av patienter med disseminerad cancer

På bildens syns metastaser hos en bröscancer patient

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad finns det för behandling för cancer?

A
  • Maligna primära hjärntumörer bör oftast opereras
  • Benigna tumörer: operationsindikationen relativ
  • Strålning
  • Cytostatika
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cerebrovaskulära sjukdomar

  • vad beror dessa sjukdomar på?
  • När är det vanligst att få en sådan typ av sjukdom?
A
  • Hjärnsjukdomar som beror på Hjärnan. Vanligt att få ett stop i någon av de tre största kärlen, då man drabbas lätt av syrebrist. Detta beror ofta på plack som sitter fast i delningar pga att det är turbolent blod tillförsel.
  • 2 % av kroppsvikt
  • 15 % av cardiacoutput
  • 20 % av total syrekonsumtion
  • Beroende av kontinuerlig syre och glukos tillförse
  • Känslig för tryck och patologiska processer i blodkärl
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Förklara vad som syns på bilden.

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad är STROKE?

A
  • ”Slaganfall”
  • Tredje största dödsorsaken
  • Vanligaste orsaken till handikapp
  • Drabbar årligen 25-30 000 svenskar, varav ca 20 000 förstagångsinsjuknande
  • Medelålder vid insjuknande 75 år
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur upptäcker man STROKE i tid?

A

AKUT “ramsan”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Riskfaktorer för stroke?

A
  • Ålder
  • Hypertoni
  • Rökning
  • Diabetes
  • Obesitas
  • Förmaksflimmer, hjärtinfarkt, hjärtsvikt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad syns på bilden?

A

Hjärninfarkt

17
Q

Vad syns på bilden?

A

Carotisstenos

18
Q

Vad syns på bilden?

A

Hjärtinfarkt med färska tromber

19
Q

Vilken cell ska normalt inte finnas i hjärnan som i vissa fall hittas där?

A

Neutrofila granulocyter, ska normalt inte finnas i hjärnan.

20
Q

Förklara vad TIA är och varför detta är viktigt att veta?

-> TIA -Transitorisk ischemisk attack

A
  • Fokalneurologiska bortfallssymtom, orsakade av en cirkulationsrubbning i en artär som försörjer ett specifikt kärlområde i centrala nervsystemet, där samtliga symtom är övergående inom 24 timmar (vanligen inom 5-60 minuter).
  • Transitorisk ischemiskattack (TIA) är ett akut instabilt cerebrovaskulärt syndromoch ska ses som en allvarligvarningssignal för risk för utveckling av ischemiskstroke. Inom de två första dagarna efter en TIA har 5-10 % fått en stroke. TIA ska därför utredas omgående för att man snabbt ska kunna inleda individualiserad behandling för att förebygga stroke. TIA inom de senaste 2-3 veckorna bör utredas omedelbart på sjukhus vid neurologisk/internmedicinsk klinik.
21
Q

Vad kan TIA bero på?

A
  • Kan bero på högt blodtryck eller förmaks flimmer.
  • Symptom går över innan 24 h oftast tidigare
22
Q

Vad syns på bilden?

A

Parenkymatös (intracerebral) blödning

23
Q

Orsaker till parenkymblödning?

A

Kärlskador –ffa hypertension

Kärlmissbildningar

Tumörer

24
Q

Vad syns på bilden?

A

Arteriovenösmissbildning

25
Q

Subarachnoidalblödning

  • symptom
  • vanligaste orsaken
A

Symtom: plötslig, mycket svår huvudvärk nackstyvhet

Vanligaste orsaken: ruptur av sackulära (“Berry”) aneurysm

26
Q

Vad innebär “BERRY” (egentligen ett längre namn)

A

Vid ett visst kärl sitter dessa. Dessa saknar muskel skiktet, vilket gör att vävnaden blir mycket tunnt= vilket orsakar en blödning

27
Q

Vad syns på bilderna?

A

Subarachnoidalblödning

28
Q

Vad är Neurodegeneration?

A
  • Sjukdomar i grå substans med förlust av neuron
  • Sekundära förändringar i vit substans
  • En eller flera grupper av neuron drabbade, andra sparade
  • Vilka neurongrupper varierar med typ av sjukdom
  • Kännetecknas av närvaron av proteinaggregat
29
Q

Neurodegenerativa sjukdomar

-olika typer

A
  • Rörelse sjukdomar
  • Demens sjukdomar
30
Q

Nämn några Neurodegenerativa demenssjukdomar?

A

Alzheimers sjukdom

  • Neurodegenerativ sjukdom med tidig påverkan på minnet
  • Typiska neuropatologiska förändringar
  • Vanligaste demenssjukdomen
  • 65-74 åå3 %, 75-84 åå19 %, > 84 åå47 %
  • Vanligast sporadiskt, sällan < 50 åå
  • Familjära former, 5 –10 %
  • Plack-aggregatav Aβextracellulärt
  • Tangles–aggregat av mikrotubulibindande protein tauintracellulärt
31
Q

Vad ser vi på bilden?

A

Översta bilden är tangels

och undre bilden är plack

  • Tangels: aggregat inuti nervcellskroppen
  • Plack: utanför eller emellan kärlen
32
Q

Amyotrofisk lateralskleros -ALS, hur fungerar denna typ av sjukdom?

A
  • En motorneuronsjukdom, minskning av muskler
  • Förlust av både nedre motorneuron och övre motorneuron i corticospinalabano
  • Cirka en tiondel av fallen familjära
  • 25%av dessa beror på mutationer i SOD1
  • 40% mutationer i C9Orf72
  • Atrofi av framrötternai ryggmärgen
  • Förlust av neuron i framhornen
  • Förlust av myeliniseradefibrer i corticospinalabanor
33
Q

Vad syns på bilden?

A

ALS

34
Q

Vad är Multipel skleros?

A
  • Kronisk inflammatorisk demyeliniserandesjukdom
  • Autoimmun sjukdom med reaktion mot komponenter i myelini CNS•Multipla plack i vit substans med förlust av myelinoch glios
  • Aktiva och inaktiva plack•85 % förlopp i skov med neurologiska bortfallssymptom beroende på lokalisation
  • Vanligaste demyeliniserandesjukdomen, 1-2/1000, ökande
35
Q

Vad syns på bilden?

A

Aktivt MS plack

36
Q

Vad syns på bilden och vad beror detta på?

A

Multipel skleros

Det röda beror på brist av myelin och en kraftig infektion