typfall GE Flashcards

1
Q

diarre hos barn

A

10 avföringar per dag normalt, stort spann

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

def diarre

A

> 3 lösa avföringar per dag
- akut < 14 dagar
- kroniskt > 14 dagar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

orsaker till diarre barn

A

GE: diarre, kräk, feber

osmotisk diarre: t.ex. maldigestion av kolhydrater, celiaki

sekretorisk: aktivering av enteriska NS som stimulerar Cl-kanaler och ger ger Cl-sekretion. T.ex. infektiösa toxiner

blandform

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

vanliga agens vid GE

A

rota vanligat
- adeno
- calici
- enteropatogena e- coli

virus: ofta kräk och diarre, bifasiskt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

akuta diarrer

A

förebygg dehydrering
- normal salt/vätskebalans

rehydrera om dehydrerad

förbättra nutritionstillståndet: snart återgång till normal kost för att påskynda läkning av tarm, kont tillförsel energi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

vätskeersättning: måttlig dehydrering

A

socker, salt, vatten
- 75 mlxvikt 4h, sedan 100ml/lös avföring
- obs balans för att ej ge hypernatremi eller osmotisk diarre
- sked/spruta via mun, sond om po ej fungerar
- ges tom 2h efter kräkningar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

isoton/hypoton svår rehydrering

A

RA
- mängd som motsvarar 5% av kroppsvikten på 4h
- utvärdera
- övergå till po vätskeersättning när möjligt eller ge resten av 5% på 4h
+ underhållsbehandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

hyperton svår rehydrering

A

NaCl eller RA: 5% av vikt på 4h

därefter 5% glukos 10% av kroppsvikten

+ normalt vätskebehov under 36h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

när kräkningar upphör

A

kaloririk mat

vätskeersättning om diarre: 1/2-1 dl/timme

undvik söta drycker

om sond kan man ge sondnäring

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

när ger man ab

A

shigella eller amöbadysenteri/giardia lamblia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

KI

A

motorikhämmare tex. looperamid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

vanliga frågor vid långvarig diarre

A

celiaki

ibd

födoämnesintlerans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

diffar kräk+diarre

A

GE

sepsis

matförgiftning

DKA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

vanliga viros som ger GE

A

kalisi (noro, sapo)

astro, adeno, rota

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

blodiga diarrer

A

utred
- samt om utlandsresa eller atypiskt, dvs duration > 14 dagar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

hur värdera dehydrering

A

vikt
puls
KÅ (5:3, < 3 patologsikt)
insjukna ögon
miktion, tårar
turgor

17
Q

prover vid GE

A

blod
el + klorid
glukos
crp

18
Q

sätt att vätska up

A

po, sond, iv

19
Q

när tar man prover

A

om 5% viktnedgång

20
Q

när kan man skickas hem

A

om man får i sig po

21
Q

hur snabbt ska man rehydrera om svår dehydrering

A

enteralt
- 12.5 ml/h/kg 4h
- utvärdera

22
Q

zofran

A

bra för att underlätta vätskeintag

23
Q

hidrasec

A

recekodatril
- minskar sekretion tunntarm vid GE
- påverkar ej naturalförlopp
- bra för desperata föräldrar

24
Q

råd hemma

A

vätskeersättning
- tillamta ofta och lite

25
Q

HUS

A

många har njursvikt
- vätska, furix för njursvikten
- ej AB
- hantera kalium: salbutamol, resonium
- ev. dialys

26
Q

man kan få HUS av andra saker

A

atypisk HUS
- mer immunologiskt medierat