Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K10: pediatrik > föreläsning 3: basal BB och neonatologi > Flashcards

föreläsning 3: basal BB och neonatologi Flashcards

1
Q

varför gör man US på BB

A

fång akuta tillstånd som ska behandlas
- BVC fångar annat senare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

ex på saker man ka nfinna vid BB-us

A

sepsis
- infektion

hjärtfel: ductusberoende/allvarliga etc

hypoglykemi

ikterus

höftluxationer/sublux (risk för atros)

katarakt

plexusskada

allvarliga GI anomalier

svält vid bröstet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

vem har risk för hypoglykemi

A

LGA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

viktig anamnes på BB

A
  1. läs MHV/FV-journal
  2. BM info
  3. föräldrar: hereditet för höftlyx, viktutveckling, amning, kiss/bajs/kräk
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

sugförmåga hos barn

A

säger något om AT
- ammar bra=ofta friskt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

FV1-journal

A

gv
vikt
tid
graviditeter
fosterläge/ljud
fortgång

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

FV2

A

generellt om graviditeten

apgar, pH barnet

födelsevikt/längd

gom hel

anus

k-vit igven

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

vad kollar man i BB-status

A
  1. vitalitet, spontana rörelser
  2. reflexer, tonus
  3. cyanos, hud, turgor
  4. skallform, fontanell
  5. andning, hjärta
  6. fem-pulsar, buk,
  7. navel, genitalia
  8. rygg, skelett
  9. högt, munhåla
  10. ögon
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

när undersöker man barnet

A

APGAR efter födsel direkt

efter 6h – om inga ringa faktorer och barnet mår bra kan man gå hem

generellt görs BB-status innan hemgång efter 24h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

hög AF neonatal

A

> 60
- sepsis, hjärtsjuk
- SSRI
- övergående andningsstörning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

hur kolla pox

A

en fot och arm (hö arm/fot)
- ska vara > 95%
- ej skilja > 3% mellan arm/fot

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

hur kolla pox

A

en fot och arm (hö arm/fot)
- ska vara > 95%
- ej skilja > 3% mellan arm/fot
- om normalt har man typ uteslutit allvarlig hjärtsjukdom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

nedsatt femoralispuls

A

CoA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

medfödda hjärtfel: utfall på parmetrar

A

AF
pox
blåsljud
fem-puls

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

vänstersidiga hjärtfel

A

ökad AF
SVIKT
trötthet
(pox måste ej vara påverkat)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

cyanotiska hjärtfel

A

pox påverkat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

ductusberoende hjärtfel ska få

A

prostivas
- håller hjärtat öppet innan op
- ductus stänger sig inom 3-4 dagar

gör ucg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

ikterus

A

risk för hjärnskador = kärnikterus i BG = CP skada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

beskriv fysiologin för ikterus

A

levern ej aktiv vid födsel, kan ej konjugera bilirubin samt sönderfall av HbF
- bilirubin okonjugerat lagras in i BG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

annat som kan ge ikterus

A

hemolys
- t.ex. G6PD-brist

immunisering
- Rh, ABO
- Rh mer allvarligt än AB0 immunisering, vid immunisering går AK över placenta och ger hemolys av foster, DAT+

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

behandling ikterus

A

ljusbehandling blå-grönt ljus våglängd 450 nm
- ändrar bilirubin-isomer
- blir vattenlösligt, kan kissas ut istället för att utsöndras med galla

annat: blodbyte vid immunisering, tillmatning

22
Q

gränser för blodbyte

A

prematur tom 36+6=380

fullgången: 425

23
Q

gränser för fototerapi

A

prematur tom 36+6: 300

fullgången: 350

24
Q

höftlux

A

ortolanis test

–> von-rosen-skena –> höft abducerad för att utveckla led, minska risk artros

25
Q

plexus-skada

A

moro-reflex
- assymetri?

26
Q

klumpfot

A

pes equinovarus
- ortopedremiss
- inåtroterade fötter
- GÅR EJ ATT FÅ TILL NORMALLÄGE
- gipsskena

27
Q

pes calcaneovalgus

A

utåtroterade fötter i valgus
- trångt i magen
- strama leder
- kräver ej åtgärd, rättar till sig
- GÅR TILLBAKA I NORMALLÄGE VID US

28
Q

katarakt

A

oftalmoskopi
- ljusreflex, röd pupillreflex

29
Q

konjunktiviit

A

odla
- cl trachomatis
- gonokock
- staffylokock

30
Q

CoA

A

femoralis-puls
ucg

31
Q

retentio testis

A

avvakta: kan vandra ner första året

notera i FV2 så BVC vet och kan följa

32
Q

hypospadi

A

remiss plastkir

33
Q

varför viktigt att hitta infektion tidigt

A

om barnet hinner bli dåligt svårt att vända, därmed screening viktigt

om långvarig vattenavgång får de ej gå hem första 2 dagarna
- PEWS varje 6e timme 2 dygn
- provta på misstanke
- blododla
- sätt in AB på misstanke

34
Q

vanligaste orsaken till sepsis nyfödda

A

GBS

35
Q

vad kan hypoglykemi ge

A

trötta barn

kramper

36
Q

def hypoglykemi

A

< 2.6 mmol/L

37
Q

riskfaktorer hypoglykemi

A

SGA
- saknar reserver

asfyxi
- förbrukat reserver

infektion

GDM/DM mamman
- endogen hög insulinproduktion

betablockad
- PK beh

38
Q

hur hantera hypoglykemi

A

tillmatning 60-150 ml/kg/dygn

glukosgel 0.5 ml/kg (400 mg/ml)

om < 1.5 iv glukos

alltid iv om kramp

39
Q

risk med hypoglykemi

A

CP-skada

central synnedsättning (syncentrum skadas först)

40
Q

svält vid bröst

A

viktnedgång > 10%
- trött
- dehydrering
- Na > 150

41
Q

svält vid bröst : åtgärder

A

fundera på orsak?
- förstisar kan ha svårt att få igång mjölkproduktion

sondmat: bröstmjölk eller ersättning

42
Q

periaurikulärt fibrom

A

remiss öron som sätter sutur/op för estetik
- bihang

43
Q

hormonplitor

A

erytema toxicum
- inflammation hårfolliklar
- avvakta
- första vecka, försvinner

44
Q

navelbråck

A

ska åtgärdas i förskoleåldern om ej försvinner

45
Q

kort tungband

A

klipp, ÖNH sköter

åtgärdas bara om tillmatningsproblem

46
Q

storkbett

A

går bort med tiden ofta

hudförändring i nacke/panna

47
Q

hydrocele

A

vätska king testikel pga ductus vaginalis ej sluten
= kommunikation punk-bukhåla

svårt att skilja från bråck
= genomskinlig jämn vid genomlysning

avvakta pga försvinner ofta

48
Q

Tillmatning av prematura eller fullgångna barn med extra behov (hypoglykemi etc)

A

koppmata
- 6-8 ggr/dygn (så man ammar)

eller

sondmat via näsan

(donatormjölk för de minsta, mjölkersättning för övriga)

49
Q

viktigt vid sondmatning

A

att barn ligger hos mamma för at stimulera mjölkproduktion

50
Q

möjliga diffar vid svält vid bröstet

A

hjärtsjukdom

infektion

svält vid bröst

metabola sjukdomar

immunisering

51
Q

provtagning och us vid svält vid bröstet

A

blåsljud?

AF, sat

immunisering (Rh, ABO)

bilicheck

CRP, Hb

52
Q

förslag på åtgärder vid svält vid bröstet

A

amningsvägning
- väg barnet innan/efter amning
- ska normalt få i sig 30-40 g/amning

tillmata extra
- koppp/sond
- mjölkersättning

frekventa måltider: stimulerar mjölkproduktion

tillräckligt vätskeintag mamman

vårtnapp och bröstpump

syntocinon nässpray 1 dos vb: stimulerar tömning av bröst

K10: pediatrik (33 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions