TUT 6 - Úlcera peptica - Prescrições Flashcards
Quais são as principais orientações não medicamentosas para pacientes com úlcera péptica?
Interromper uso de AINEs
Evitar tabagismo
Reduzir ingestão de álcool, café, chá preto e refrigerantes
Evitar alimentos condimentados e gordurosos
Qual é a duração recomendada da terapia com IBP no tratamento da úlcera péptica?
8 semanas
Quais medicamentos compõem o esquema de erradicação do H. pylori no caso clínico?
Claritromicina
Amoxicilina
Omeprazol
Por quanto tempo deve ser mantido o esquema de erradicação do H. pylori?
14 dias
Prescrição hospitalar do paciente em choque hemorrágico com HDA por UP:
O que foi prescrito para a via alimentar de um paciente em choque hemorrágico com HDA por UP?
Dieta oral zero.
Medida de suporte clínico digestivo. Previne broncoaspiração e prepara o paciente para EDA.
Prescrição hospitalar do paciente em choque hemorrágico com HDA por UP:
Qual foi a prescrição de oxigenoterapia para esse paciente?
Cateter nasal de O₂ de baixo fluxo a 3L/min, AGORA.
Suporte ventilatório. Melhora a oxigenação tecidual em situação de hipoperfusão.
Prescrição hospitalar do paciente em choque hemorrágico com HDA por UP:
Como foi prescrita a reposição volêmica inicial com cristaloide?
Ringer lactato 500 mL, infundir EV 2 frascos, sendo 1 em cada acesso venoso periférico, AGORA.
Cristaloide isotônico. Reposição volêmica rápida em contexto de choque hipovolêmico.
Prescrição hospitalar do paciente em choque hemorrágico com HDA por UP:
Como deve ser administrada a eritromicina antes da EDA neste paciente?
Reconstituir 1 frasco de 1000 mg em 20 mL de AD, diluir 5 mL da solução em 250 mL de SF 0,9%. Infundir EV por 30 minutos, 1 hora antes da EDA.
Macrolídeo com efeito pró-cinético. Esvaziamento gástrico para melhor visualização endoscópica.
Prescrição hospitalar do paciente em choque hemorrágico com HDA por UP:
Qual a prescrição de dipirona para esse paciente?
Dipirona sódica (500 mg/mL) – diluir 2 mL em 20 mL de SF e infundir tudo EV a cada 6 horas, se dor ou febre.
Analgésico e antipirético da classe das pirazolonas. Controle sintomático.
Prescrição hospitalar do paciente em choque hemorrágico com HDA por UP:
Qual a prescrição de omeprazol para esse paciente com HDA?
Omeprazol (40 mg/frasco-ampola) – reconstituir 2 ampolas com 20 mL do diluente próprio e diluir em 200 mL de SF. Administrar EV, em bolus, AGORA.
Inibidor da bomba de prótons (IBP). Reduz acidez gástrica e estabiliza coágulo em úlcera sangrante.
Prescrição hospitalar do paciente em choque hemorrágico com HDA por UP:
Que medida de vigilância foi prescrita para acompanhamento hemodinâmico do paciente?
Monitorização contínua de sinais vitais.
Suporte intensivo. Detecta instabilidade precoce e orienta resposta à terapêutica.
Prescrição hospitalar do paciente em choque hemorrágico com HDA por UP:
Qual foi a orientação de enfermagem relacionada à função renal do paciente?
Cuidados gerais de enfermagem: aferir o débito urinário em 24h com sonda vesical de demora.
Monitorização da perfusão renal. Avaliação indireta da resposta à reposição volêmica.
Prescrição hospitalar do paciente em choque hemorrágico com HDA por UP:
Qual foi a conduta prescrita após a reavaliação da volemia do paciente?
Correr 1000 mL de SF 0,9% EV em 1 acesso para mantê-lo.
Cristaloide isotônico. Manutenção da volemia após reposição inicial.
Qual a prescrição ambulatorial após a alta hospitalar do paciente?
Tratamento completo H Pylori