TUT 2 - DRC - Resumo - Importantes Flashcards
Qual a recomendação de ingestão proteica para pacientes com TFG < 30 mL/min/1,73m²?
Menos de 0,8 g/kg/dia, com acompanhamento nutricional.
Quais são os alvos terapêuticos para a pressão arterial na DRC com albuminúria < 30 mg/g?
PA ≤ 140/90 mmHg.
Quais são os alvos terapêuticos para a pressão arterial na DRC com albuminúria > 30 mg/g?
PA ≤ 130/80 mmHg, com inibidores do SRAA (IECA ou BRA).
Qual deve ser o valor-alvo da HbA1c na DRC para pacientes jovens?
< 7% para pacientes jovens, com baixa comorbidade e maior expectativa de vida.
Qual deve ser o valor-alvo da HbA1c na DRC para idosos?
Próximo a 8% para idosos, com alta comorbidade e menor expectativa de vida.
Qual é a recomendação para uso de metformina na DRC conforme a TFG?
TFG > 45 mL/min/1,73m²: Dose usual.
TFG 30-44 mL/min/1,73m²: Reduzir dose pela metade.
TFG < 30 mL/min/1,73m²: Suspender metformina.
Por que a metformina deve ser evitada na DRC avançada?
Risco de acidose láctica grave (embora seja raro).
Quando a metformina deve ser suspensa temporariamente?
Internações hospitalares
Situações clínicas que reduzam a TFG.
Quais fatores aumentam o risco de piora da função renal na gravidez na DRC?
Creatinina > 2 mg/dL
TFG < 40 mL/min
Proteinúria > 1 g/24h
Quais métodos contraceptivos são mais seguros na DRC?
Métodos de barreira (menos eficazes)
DIU hormonal (altamente eficaz e seguro, inclusive para pacientes imunossuprimidas)
11.3. Maurício, preocupado com o resultado dos exames, te questionou se ele precisaria de hemodiálise. Responda quais são as 5 indicações para hemodiálise de urgência? (Valor = 0,5)
Acidose metabólica refratária ao tratamento
Hipercalemia resistente ao tratamento
Hipervolemia (refratária a tratamento)
Síndrome urêmica grave (encefalopatia urêmica)
Substâncias tóxicas e dializáveis
