TUT 3 - IC - Prescrições

Question 1

Qual é a recomendação sobre atividade física para pacientes com ICFEr?

Answer 1

Realizar exercício aeróbico regularmente

Question 2

Como deve ser o controle de peso em pacientes com ICFEr?

Answer 2

Deve-se manter o peso sob controle, evitando tanto sobrepeso quanto perda excessiva

Question 3

Quais hábitos devem ser interrompidos em pacientes com ICFEr?

Answer 3

Cessar completamente o tabagismo e o consumo de bebidas alcoólicas

Question 4

Quais vacinas são indicadas para pacientes com ICFEr?

Answer 4

Vacina contra influenza (anualmente) e contra pneumococo (a cada 5 anos)

Question 5

Qual é a recomendação dietética principal para pacientes com ICFEr?

Answer 5

Dieta hipossódica: até 5g de sal de cozinha ou 2g de sódio por dia

Question 6

Quais classes de medicamentos compõem a terapia tripla de base na ICFEr?

Answer 6

IECA ou BRA + betabloqueador + antagonista de mineralocorticoide

Question 7

O que fazer se a terapia tripla não for suficiente na ICFEr?

Answer 7

Substituir IECA/BRA por Sacubitril/Valsartana ou adicionar Dapagliflozina (iSGLT2)

Question 8

Qual medicação deve ser evitada em pacientes instáveis com IC?

Answer 8

Betabloqueadores só devem ser iniciados após estabilização clínica

Question 9

Qual exame deve ser feito antes de iniciar a espironolactona?

Answer 9

Dosagem do potássio (K+)

Question 10

Quando estão indicados AAS e estatina na ICFEr?

Answer 10

Em casos de dislipidemia e risco cardiovascular

Question 11

Qual é a prescrição de furosemida EV no hospital?

Answer 11

2 ml (20 mg) EV às 08h e 16h

Question 12

Como é prescrito o enalapril na prescrição hospitalar?

Answer 12

10 mg VO a cada 12 horas

Question 13

Qual dose de espironolactona está prescrita no hospital?

Answer 13

25 mg VO uma vez ao dia

Question 14

Qual é o horário de administração da dapagliflozina hospitalar?

Answer 14

10 mg VO após o almoço

Question 15

Quais são os horários e vias do AAS e atorvastatina?

Answer 15

AAS 100 mg VO após o almoço; Atorvastatina 40 mg VO após o jantar

Question 16

Qual anticoagulante está prescrito na internação e como?

Answer 16

Enoxaparina 40 mg/0,4ml SC 1x/dia

Question 17

Como é prescrito o enalapril ambulatorialmente?

Answer 17

20 mg VO a cada 12 horas (uso contínuo)

Question 18

Como é feita a administração do bisoprolol na prescrição ambulatorial?

Answer 18

2,5 mg VO pela manhã e à noite (uso contínuo)

Question 19

Qual é a posologia da espironolactona ambulatorial?

Answer 19

25 mg VO uma vez ao dia, no mesmo horário (uso contínuo)

Question 20

Como e quando deve ser administrada a dapagliflozina em casa?

Answer 20

10 mg VO pela manhã (uso contínuo)

Question 21

Qual antiagregante é mantido na prescrição ambulatorial?

Answer 21

AAS 100 mg VO após o almoço (uso contínuo)

Question 22

Qual estatina foi prescrita ambulatorialmente e como?

Answer 22

Rosuvastatina 20 mg VO após o jantar (uso contínuo)

Question 23

Prescrição hospitalar na ICFER.

Answer 23

• Furosemida 20 mg EV (10 mg/ml, 2 ml às 08h e 16h)

Classe: Diurético de alça

Função: Alívio rápido da congestão

• Enalapril 10 mg VO de 12/12h

Classe: IECA

Função: Reduz mortalidade, melhora sintomas e freia remodelamento

• Espironolactona 25 mg VO 1x/dia

Classe: Antagonista de mineralocorticoide (ARM)

Função: Reduz mortalidade, morbidade e hospitalização

• Dapagliflozina 10 mg VO após almoço

Classe: iSGLT2 (inibidor do cotransportador sódio-glicose tipo 2)

Função: Reduz mortalidade e hospitalização, com ou sem diabetes

• AAS 100 mg VO após almoço

Classe: Antiagregante plaquetário

Função: Redução de eventos trombóticos (quando há risco cardiovascular associado)

• Atorvastatina 40 mg VO após jantar

Classe: Estatina (hipolipemiante)

Função: Redução de risco cardiovascular em dislipidemia associada

• Enoxaparina 40 mg SC 1x/dia (40 mg/0,4 ml)

Classe: Anticoagulante (heparina de baixo peso molecular)

Função: Profilaxia de eventos tromboembólicos durante internação

• Insulina regular (dose conforme glicemia)

Classe: Antidiabético hormonal

Função: Controle glicêmico intensivo no ambiente hospitalar

Question 24

Prescrição ambulatorial na ICFER.

Answer 24

• Enalapril 20 mg VO de 12/12h

Classe: IECA

Função: Reduz mortalidade e remodelamento cardíaco

• Bisoprolol 2,5 mg VO 2x/dia (manhã e noite)

Classe: Betabloqueador seletivo

Função: Reduz mortalidade, melhora FE e sintomas

• Espironolactona 25 mg VO 1x/dia (mesmo horário)

Classe: ARM

Função: Reduz hospitalização e mortalidade

• Dapagliflozina 10 mg VO pela manhã

Classe: iSGLT2

Função: Reduz eventos cardiovasculares e renais

• AAS 100 mg VO após almoço

Classe: Antiagregante plaquetário

Função: Prevenção secundária de eventos aterotrombóticos

• Rosuvastatina 20 mg VO após jantar

Classe: Estatina

Função: Controle da dislipidemia e prevenção cardiovascular