tuberculose

Question 1

tuberculose miliar o que pensar em relação a baciloscopia ?

Answer 1

abacilar, não levar em conta se suspeita de tb latente

Question 2

esquema básico é RIPE, se tiver alergia a rinfampicina o que faz ?

Answer 2

faz capreomicina +levofloxacino

continuar com I P E normais

Question 3

o que é considerado sintomático respiratório para ser triado sobre tubarculose ?

Answer 3

em populações de alto risco ( encarceirados, indigenas e etc…) e ou conviventes com sintomáticos é toda e qualquer tosse

na população geral é tosse por 3 semanas

Question 4

o tratamento do paciente com hiv + tb é igual na maioria dos casos ?

Answer 4

verdadeiro

Question 5

o nétodo igraa pode ter reação cruzada com uma micobactéria, qual é ?

Answer 5

M. kansasii

Question 6

Método igra é só para tuberculose latente,certo ?

Answer 6

certo

Question 7

quem tem chance de ter tuberculose latente reativada?

Answer 7

imunossuprimidos ou uso de TNF-alfa

uso de corticoesteroides em dose imunossupressora > 15 mg por 30dias.

pessoas que convivem com bacilifero pela carga

Question 8

Adenosina deaminase

Answer 8

ADA serve para investigação de formas não pulmonares de tuberculose

Question 9

busca ativa ?

Answer 9

feita por todos os níveis de saúde

qualquer profissional de saúde

caso os contatos não venham,buscar ativamente em casa

Question 10

Corticoesteroide na tuberculose ?

Answer 10

Tem aplicabilidade prática nos primeiros meses mas não é util em todo o tratamento.

Question 11

Quanto ao tratamento em gestantes qual a diferença nas medicações?

Answer 11

Nenhuma ainda são as mesmas

Question 12

Como é feito diagnóstico de tuberculose pleural, visto que é a causadora de derrame pleural ?

Answer 12

É feito através da biópsia

Question 13

A quantidade de comprimidos do esquema RIPE variam com ?

Answer 13

Peso, por ex menos de 80 kgs são 4 cp e acima são 5

Question 14

Classificação de tuberculose como multirresistente ?

Answer 14

Se já tem resistência a Rifampicina ou isoniazida ja considera multirresistente

Question 15

questão da unicamp mostra paciente com TB e uma cultura de escarro positiva pra tb avium, ous eja uma bactéria não clasica de tuberculose, nesses casos precisamos lo ministério da saúde de confirmação em duas amostrar de culura de escarro e a questão ja dava confirmado uma amostra, qual seria a condução do caso ??

Answer 15

nova amostra de cultura de escarro para fehcar o diagnostico de micobacterium avium

outras bacterias MNT ( não tuberculosas ) - avium kansasi e abcessus

Question 16

aula de reumato eu achei que o professor tinha falado sobre ppd mas na questão da uerj uma paciente em uso de anti tnf perguntaava melhor metodo diagnosico para TB em curso e foi

Answer 16

genexper pra TB ou seja o TRM-tb e rx de torax

PPD seria nos casos de ILTB infecção latente

o ppd da aula de reumato se referia sobre a pesquisa de assintomáticos em caso de inicio do tratamento com anti TNF alfa

Question 17

Se alteração de enzimas hepáticas o que pensar ??

Answer 17

qualquer medicaçao pode ter sido a causa então a conduta é retirar as medicações e reintroduzir devagar as mesmas medicações

caso as enzimas se mantenham pensar em esquema alternativo

Question 18

resumo das reações medicamentosas ???

Answer 18

Question 19

Padãro OURO para diagn´sotico, é??

Answer 19

cultura de escarro

em crianças pode ser difícil essa conduza ai optasse por cultura de secreções quando coletasse o escarro e quando faz-se o TRM-TB

outro dado interessante é que a baciloscopia direta pode ser usado para controle de cura e acompanhamento de tratamento sendo feito periodicamente

Question 20

tratamento de tuberculose na forma latente

Answer 20

isoniazida por 6- 9 meses

Question 21

tratamento em gestantes é igual??

Answer 21

verdadeiro

Question 22

tratamento em crianças é como ?

Answer 22

sem etambuTOLHO pela pequena chance de neurite optica