hemato - Hemostasia e fatores associados Flashcards
(25 cards)
anticoagulantes
Quando houver uso de warfarina que inibe os fatores da via extrinseca,2,7,9,10 e precisarmos repor repomos como ?? o fator 7 ativado ou complexo pro trombinico ??
complexo pro trombinico pois esse contem todos os fatores de coagulação k dependentes
deficiência de vitaminas lipossolúveis alteram tempo de TAP e PTTA, então deficiência de vitamina K causada por DIARRÈIA alteram ambas vias !!!
-> REPOR -> VITAMINA K
quais os procedimento especiais e suas indicações
cascata de coagulação e aonde se encontra os anticoagulantes
resumo das principais doenças que cursam com alteração das vias de coagulação
Fenotipagem quando é indicada?
pacientes com transfusões crônicas
Pacientes com IMC elevado tem que ajustar dose de profilaxia
Pacientes com IMC elevado tem que ajustar dose de profilaxia
Pq a desmopressina é o primeiro tratamento para doença de VW?
Pq solta a doença de von willebrant dos vasos sanguíneos
Pq a desmopressina é o primeiro tratamento para doença de VW?
Pq solta a doença de von willebrant dos vasos sanguíneos
No que consiste o teste da mistura e o que ele diferencia ?
Consiste na junção de sangue do paciente doente com plasma normal e ve se ainda tem a anormalidade
Se sim a doença deve ser de cunho imunológico senão deve ser apenas alguma deficiência de fator, como na doença de von willebrant
No diagnóstico diferencial de PTI deve-se afastar hiv e hept c pois são causas comuns de plaquetopenia
Certo e obs tem macroplaquetas no sangue periferico
Como pode ser uma questão de CIVD ? Tem que ficar de olho nos marcadores de TAP 10-14
PTTA 20-30
Fibrinogênio 200-400 ( se diminuir significa sangramento )
D dimero
Que estarão alterados junto com um caso clínico de sangramentos importantes
Recomenda se reposição de fatores: plasma( se tap e ptta elevados e fibrinogênio > 100) , cripreciptado ( se fibrinogênio menor que 100) ,
Evitar ácido tranexamico
Suspeitar em quadro de traumas e sepse que causem grandes prejuízos ao corpo
Como pode ser uma questão de CIVD ? Tem que ficar de olho nos marcadores de TAP 10-14
PTTA 20-30
Fibrinogênio 200-400 ( se diminuir significa sangramento )
D dimero
Que estarão alterados junto com um caso clínico de sangramentos importantes
Recomenda se reposição de fatores: plasma( se tap e ptta elevados e fibrinogênio > 100) , cripreciptado ( se fibrinogênio menor que 100) ,
Evitar ácido tranexamico
Suspeitar em quadro de traumas e sepse que causem grandes prejuízos ao corpo
Trali é uma reação aguda com chance de morte e consiste numa reação mediada por anitcorpo anti hla do doador gerando um quadro de congestão pulmonar não cardiogênico que se caratctrriza nas questões por espuma rosa
Verdadeiro e o banco de sangue tem que ser notificado
Quais são os anticoagulantes autorizados pela plaquetopenia gerada por heparina
D-dimero é usado como avaliação para indicação de anticoagulação?
Não, nunca é usado pra isso
Anticoagulação no TEP novos guidelines indicam:
Que podem ser usados Doacs
Edoxabana e Dabigatrana devem ser realizados com ponte de heparina
Reserva-se warfarina para DRC avançada e SAAF
Como escolher qual bolsa de concentrados administrar no paciente ?
Resuminho sobre reações tranfusionais
todas as febres devem ser investigadas
desconfortos respiratórios devem ser investigados quanto a taco e trali
reações febris hemolpiticas ocorrem devidoa antigenos do doador principal causa sistema ABO
sepse relacionada a transfusão é comum com transfusãod e plaquetas
ADAMS 13 é proveniente de qual doença ?
púrpura trombocitopenica trombótica
sindrome toracica aguda critérios
temperatura elevada
taquipneia
dor no peito
chiado
spo2> 3% de redução
maglobasltose pode gerar plaquetopenia ?
macroovalócitos estão presentes
sim ! pela deficiência da produção medular !
