Sífilis e Neurossífilis Flashcards
sífilis quem confirma diagnóstico ?
FTA-BS ( testes treponêmicos )
Papel do VDRL ?
acompanha a resposta ao tratamento
sífilis secundária transmite a doença ?
a transmissão esta em todas as fases da doença só é maior na fase sexual
Apenas manifestações oftalmológicas e VDRL positivo, o que pensar ?
Neurossífilis
quantos meses devo acompanhar queda do VDRL para sugerir falha de tratamento ?
até 6 meses desde o inicio do tratamento para atestar realmente falha senão houver queda de duas titulações
quando tratar sífilis com 2400000 ui, uma de cada lado de 1.200.000 ?
na forma primária, secundária ou latente precoce, ou seja, que provavelmente se contaminou a menos de 1 ano
latente tardia, terciária ou não sabe quando se contaminou são 240000 ui 1 x na semana por 3 semanas.
se a forma da terciária for neurológica o tratamento é IV com penicilina G cristalina pois benzatina não entra em snc.
Se a paciente gestante for tratada para sífilis e ainda ter um nascimento precoce antes de completar 30 dias pro parto o que pensar?
que devemos classificar com inadequadamente tratada
quando pensar em colher líquor pesando em neurossífilis em paciente assintomático? já que sintomático de snc colheria fácil sobre suspeita de sífilis com laboratorio positivo
no assintomático pensar na seguinte situação
hiv positivo- se retratamento ainda que tenha tido reexposição pensar que a sífilis pode ter ido pro snc
hiv negativo- se falha em retratamento
admnistração de remédios como a penicilina G benzatina é considerada parenteral, pq?
Pq não pega trato gastrointestinal, ou seja, intramuscular , intravenoso, subcutânea ou intradêrmica
Um paciente que não teve cancro duro pode desenvolver sífilis secundárias
com toda certeza não é obrigatória a lesão primária para ocorrer sifilis secundárias,tardias ou latente