Emergências oncológicas Flashcards
sobre neutropenia febril, como pensar sobre antibióticos
sempre começar com atb pra gram - e que cubra pseudomonas
ex: pipetazo ou cefepime
adicionar vancomicina em seguintes situações:
instável ou séptico
pneumonia
cateter ou infecção de pele
cultura positva pra gram +
enfim, coisas que lembrem severidade por gram +
Qual antibiótico dar na pneumonia aspirativa química?
nenhum, geralmente o paciente jovem sem comorbidades que engoliu vomito apenas suporte intensivo.
sinais de trosseau e chvostek é da
HIPOCALCEMIA
sindrome de lise tumoral eletrólitos:
mais evidentes em neoplasias de alto turnover como tumores linfáticos
tto: reposição volêmica agressiva e alopurinol e rasburicase
hipocalcemia - fosforo em doses altas quela o cálcio no sangue que inclusive esse processo é tóxico ao rim e ao mesmo tempo pode causar cálculos
hiperfosfatemia
hiperurecemia
hipercalemia
sindrome da compressão medular
mais comum em mama, próstata e em pulmão
responde bem a corticoterapia, analgesia e radioterapia local
melhor exame é a RM
após alguns tumores de medula teremos uma diminuição do nível de potássio ao longo do tratamento, isso se deve a:
recuperação medular sintetizando células novas e consumindo potássio
lembrou de neutropenia febril lembrou de…
DROGA anti-pseudomonas !!!!
aminoglicosídeos, ticarcilina, piperacilina, aztreonam, ceftazidima, cefepima, imipeném e meropeném e
as fl uorquinolonas, especialmente ciprofl oxacino e levofl oxacino. E,
claro, as polimixinas B e E.