Cirurgia de aparelho digestivo - CA de esôfago e DRGE e hernia de hiato+ disfagias ( acalásia ) e cancer de esôfago

Question 1

se tem o acometimento só da mucosa e com lesão pequena pressupõe se que não temlinfonodo acometido

Answer 1

VERDADE

Question 2

estágio 4 a e 4 b se diferem pelas estruturas nobres acometidas

Answer 2

4 a -pleura pericardio ou diafragma

4b - orgão nobre,lifonodos ,figados e pulmões

Question 3

errei uma questão que dava um quadro clássico de DRGE e uma endoscopia sem mostrar estenose e marquei essa opção por não prestar atenção

Answer 3

preste atenção nos exames de imagem!!

Question 4

Disfagia após fundoplicatura a nissen é comum e geralmente seu tratamento inclui

Answer 4

Observação clínica e adaptação de dieta até melhora dos sintomas

Question 5

Exame que não da o diagnóstico de DRGE mas é importante para cirrugia

Answer 5

manometria pois avalia o EEI e diagnostica a hipotonia assim como permite a localização do EEI para colocação dos eletrodos da PHmetria

Question 6

Acalásia é uam desordem que além de apresentar ausência de relaxamento do EEI também cursa com

Answer 6

APERISTALSE DO ESÔFAGO

Question 7

paciente cursando com multiplos vômitos em sequÊncai tem chance de ocorrer duas sindromes, são elas

Answer 7

malorry weis que é apenas o machucaco cursando com hematêmese

boerhave que é literalmetne a rotura do esôfago

Question 8

sindrome de plumer vinson

Answer 8

disfagia cervical, anemia ferropriva e membrana no esôfago

aumetna a chance de CEC e tratamento é dilatação endoscópica

Question 9

Drenagem venosa do esôfago

e a arterial ?

Answer 9

veias azigo , hemiaigo e ázigo acessória

depende do terço-
supeior-> tireoidea inferiores + brõnquicas
médio -> ramos esofágicos da aorta
inferior -> gastrica esquerda e frênica

Question 10

fatores de risco pra CEC e Adenocarcinoma doenças

Answer 10

CEC- acalásia, plummer vison e todas as membranas e estenose caustica

adenocarcinoma - barret , drge

Question 11

Answer 11

Classificação de siewert

Question 12

Qual tratamento do tumor só restrito a mucosa ? E só a submucosa ?

Answer 12

Mucosa - tratamento endoscópio

Submucosa- esofagectomia upfront

Question 13

Fatores de risco pra CEC e adenocarcinoma

Answer 13

Adenocarcinoma- DRGE obesidade e bifosfonados mais distal

CEC- álcool e cigarros, bebidas quentes, hpv 16-18 , acalasia, tilose, plummet vinson, lesão por cáusticos, mais próximal

Question 14

Paciente fez a quimio e radio neoadjuvante e teve regressão do tumor não identificado nas biópsia e reestadiamento sem metástases. Qual próximo passo ?

Answer 14

Esofagectomia transtorácica com esôfagogastro anastomose por que o tratamento tem que ser sempre trimodal mesmo com a regressão deve-se realizar a cirurgia.

Question 15

Tumor benigno de esôfago mais comum

Answer 15

Leiomioma

Question 16

Tratamento de divertículos pelo tamanho

Answer 16