meningites e encefalites Flashcards

1
Q

Indicação de punção lombar de emergência

A

Infecções de sistema nervoso central ex:carcinomatose

hemorragia subaracnóidea com tc negativa

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2
Q

diplococo gram -

A

menigococo

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3
Q

Qual profilaxia dos contactantes de uma meningite por pneumococo ??

A

NENHUMA ARROMBADO PNAEUMOCOCO NÂO FAZ PROFILAXIA

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4
Q

qual a precaução para um paciente internato com meningite que começou a tratar ?

A

isolamento por 24 horas pela contaminação por gotículas ainda podem gerar infecção

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5
Q

meningite viral suspeita e liquor negativo, como proceder?

A

trata como viral visto que pode vir lcr negativo nos primeiros dias

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5
Q

líquor de tuberculose o que lembrar ?

A

glicose baixa < 40
proteina alta > 300 inclusive maior que bacteriana que é geralmente maior que 200
celularidade com 100-1000 linfócitos e monócitos

obs: a confirmação só se da com analise de cutura do liquor, pcr e BAAR do líquido, so o líquor não confirma nada

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6
Q

TODO PACIENTE ACIMA DE 50 anos tem que pensar em :

A

listeria

-> fazer ampicilina na antibiticoterapia

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7
Q

Encefalite herpética pode dar…

A

alteração do comportamento em história subaguda, com exame de imagem mostrando alteração do lodo temporal assimétrico.

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8
Q

Encefalítes por doença priônica como suspeitar ?

ex de quadro clínico -> desequilibria e alteração de marcha e algumas semanas depois piora do quadro com esquecimento e mioclonias com sintomas visuais. suspeitar

causa principal = doença de cloudzfield jacob

A

quadro clínico de demência rápida < 2 anos + ataxias + sintomas extrapiramidais + mioclonias e disturbios visuais.

RM com hipersinal cortical ou nucleos da base parece realmente uma AVC hemorrágico

LCR com pesquisa de proteina 14-3-3 e elevação de proteina TAU

obs: nada disso é patognoônico porêm altamente sugestivo de quadro clinico

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