Bariátrica Flashcards
indicação de cirurgia bariátrica
qual modança hormonal do pós bariátrica
bypass é uma cirrugia metabólica ?
sim
descreva aonde é o corte da sleeve e do bypass gástrico
bypass explique
entero entero anastomose pelo menos 2 m co um pounch de 40 ml ,cirurgia mista com componete restritivo e disabsrtivo
mais realizada no Brasil
sleev
puramente restritivo
indicação do Bypass
Melhor para DM2 as duas na verdade diminuem grelina e aumentam GLp1 mas bypass faz mais
REFLUXO melhora com bypass, antirefluxo
sindrome metabólica também acabamos indicando
superobesos
sleeve atua sobre refluxo ??
piora o refluxo
Por que bypass emagrece mais ??
por que tem componete misto
Qual tem mais chance de complicação, quais são e porque do BYPASS??
bypass pois tem 2 anastomose jejuno e jejuno deixa uma alça alimentar de 100 cm e bilio pancreatica de 100 sobrando 2-3 m
risco de deiscencia fistula
risco de hérnia interna
sleeve ou gastrectomia vertical indicada quando ??
extremos de idade pois causa menos perda de proteinas e vitaminas
hérnia incisional gigante que tem que perder peso pois é mais simples
osteoporose - menos dsabsotivo
chil A e NAsh vai perder menos peso
anticoagulantes ou fármacos de absorção intestinal
comorbidades graves
Obesos com alto risco de morte ( super super obeso ) alto risco
faz sleeve primeiro ( chance de refluxo 30-40 % ) depois faz bypass
como se classifica a indicação de bariátrica no obesidade ??