Transfusi Darah & Reaksi Transfusi Darah; dr. Suryanto, Sp.PK // EB 2 Flashcards

1
Q

proses pemindahan darah dari donor ke resipien dengan cara memelihara mempertahankan kesehatan donor dan memelihara viabilitas darah/ komponennya agar bermanfaat bagi resipien, disebut

A

transfusi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Darah bersifat multi antigenic yang berarti:

A

Komponen darah (eritrosit, leukosit, trombosit) memiliki rangsangan antibodi serta reaksi imunologis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Mengapa golongan darah O mampu memberikan darah ke golongan darah manapun?

A

Karena golongan darah O tidak memiliki antigen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Mengapa golongan darah AB bisa menerima darah dari golongan darah manapun?

A

Karena golongan darah AB tidak memiliki antibodi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Tujuan transfuse darah apa saja

A

Memperbaiki system sirkulasi, memperbaikki kemampuan membawa oksigen dan melepas oksigen ke jaringan, memperbaiki gangguan perdarahan akibat trombosit berkurang, memperbaiki gangguan perdarahan akibat trombosit berkurang, memperbaiki system hemostasis (gangguan koagulas), termasuk terapi penunjang dalam pengobatanssepsis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Darah utuh dipisah menjadi:

A

Cair dan padat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Darah utuh (whole blood) cair berupa

A

plasma darah.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Darah utuh (whole blood) padat berupa

A

Eritrosit, leukosit dan trombosit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Keunggulan transfusi komponen darah disbanding darah lengkap

A
  1. Komponen darah bentuk konsentrat sehingga mengurangi vol. transfusi
  2. Reaksi imunologis lebih kecil
  3. Pengawetan dan penyimpanan factor leabil dengan dengan pembekuan
  4. Bahaya penularan penyakit (hepatitis dihindar)
    5, agregat trombosit danleukosit yang terbentuk selama penyimpanan darah lengkap dapat dibuang
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Darah lengkap (whole blood) berisi

A

Eritrosit, leukosit da trombosiy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Berapakah sushu sumpan dari darah lengkap?

A

40 derajat celcius plus 20 derajat celcius

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Indikasi transfusi darah lengkap

A

Penderita kehilangan darah (25-30% vol. total), pengembalian vol. darah yang seimbang dan untuk transfusi tukar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Kontraindikasi dari pemberian whole blood

A

Anemia kronik yang berat dimana dapat terjadikompensasi terhadap penurunan eritrosiy dengan peningkatan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

1 kantong darah lengkap berisi

A

450 ml darah diperkirakan kadar Hb sebanyak 0,9

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

PRC (Packed red cells) berisi..

A

Sel darah merah, trombosit leukosit dan sedikit plasma.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Indikasi digunkan PRC adalah

A

Meningkatkan sdm untuk pembawa oksigen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Keuntungan digunakan PRC

A
  • Mengurangi volume darah ang ditransfusikan
  • Memungkinkan gol O menjadi donor universal untuk semua golohan sedangkan goloangan A dan B untuk golongan AB
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Pencucian darah sebanyak 3x dengan larutan garam fisiologis (NaCl) sehingga dapat dipisahkan leukosit dan plasmanya ialah

A

Washed red cells (WRC)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Indikasi diberikan PRC ialah

A
  • Penderita dengan febris dan reaksi alergi terhadap transfusi yang menggunakan PRC (leukosit penyebab kebanyakan febris, plama rekasi alergi)
  • Paroxysmal nocturnal hemoglobinuris(PNH)
  • Penderita dengan sensitivitas terhadap protein plasma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Diperoleh dengan cara trombaferesis/cytaferesis atau secara manual dengan pemusingan fresh whole blood dikerjakan dalam 6-8 jam setelah darah diambil dari donor ialah

A

Trombosit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

indikasi diberikan trombositt adala

A

Trombositopenia atau trombositopati

22
Q

Efek samping dari diberikan trombosit

A

Urtikaria, menggiggil dan demam

23
Q

Kontraindikasi dari pemberian trombosit

A

ITP, splenomegaly, sepsis, TTP, drigs induced trombositopenia, DIC

24
Q

Plasma dan komponen plasma diperoleh dengan cara

A

Plasmaferesis manual atau otomatik

25
Q

Mebgapa sediaan komponen plasma dan plasma berupa plasma segar beku?

A

Dibekukan karena jika tidak diberkukan factor pembekuan labil tidak berfungsi

26
Q

plasma dan kompnen darah digunakan untuk..

A

Terapi defisiensi factor stabil yerutama F.IX

27
Q

Plasma Albumin indikasi

A

terapi syok hipovolemik karena perdarahan atau tindakan bedah, kebakaran untuk mengembalikan protein dan cairan, plasma exchange, memacu diuresis pada udem karena hipoalbuminemia, hiperbilirubinemia neonatus untuk membantu mengikat bilirubin yang tidak terkunjugasi.

28
Q

]Blood grouping system dikelompokkan berdasarkan

A

Aglutiansi reaksi

29
Q

Ada 2 sistem klasifikasi dari blood grouping

A

ABO system dan Rh system

30
Q

Rh + berarti

A

Rh yang bisa mmenerima darah baik dari RH +/- karena ia tak punya antibodi

31
Q

Rh – berarti

A

Rh yang tidak bisa meneirma darah daro Rh + karena ia punya antibodi

32
Q

Cross matching dilakukan untuk apa

A

Untuk memastikan apakah pemberian donor darah yang diberikan darahnya aman atau tidak

33
Q

Reaksi yang ditimbulkan dari transfusi hemolitik akut adalah

A

Eritrosit ditransfusikan, antibodi (IgM) mengenali eritrosit ikatan Ag-
Ab -> hemolisis sel donor. Dapat terjadi segera (1-2 jam) setelah transfuse.

34
Q

TransfusABO inkompatimbel menyebabkan:

A

dapat mengancam kehidupan dan mengakibatkan: shock, gagal ginjal akut, DIC

35
Q

tanda dan gejala klinis rekasi transfusi hemoliti akut

A

demam, kedinginan, facial flushing, sakit dasa dll

36
Q

reaksi transfusi hemoliti akut dapat terjadi setelah

A

1-2 jam

37
Q

reaksi transfusi hemolitik kronis dapat terjadi setelah

A

3-7 hari sesudah transfer

38
Q

Hemolitik disease pada bayi (newborn) disebabkan oleh

A

Rusaknya eritrosit janin dan neonates oleh antibodi igG yang diproduksi oleh ibu dna hanya antibodi igG yangditransfer aktif melalui plasenta

39
Q

Hemolitis disesase of newborn dibagi manjadji 2 yaitu

A

Inkompatibilitas ABO da Rh

40
Q
  1. Inkompatibiltas AbO terjadi karena
A

Terjadi pada ibu gol O dan bayi goldar AB karena antibodi ibu igG dan dapat menembus plasenta dan masuk kesirkulasei fetal menempel di eritrosit janjin

41
Q

Seorang laki laki 46 th tiba tiba
mengeluhkan** demam, menggigil,
gelisah, nyeri dada, mual muntah,
syok, sesak nafas.** Keluhan tersebut
terjadi setelah 15 mnt diberi transfusi
PRC. Pemeriksaan lab didapatkan
bilirubin indirek meningkat,
peningkatan kreatinin plasma dan
tanda2 DIC. Apakah kemungkinan
diagnosis pasien tersebut?
A. Transfusion Related Lung Injury
B. Reaksi transfusi alergi
C. Transfusi Transmitted Bacterial
Infection
D. Reaksi transfusi hemolitik delayed
E. Reaksi transfusi hemolitik akut

A

E. Reaksi transfuse hemolitik akut

42
Q

Tanda reaksi transfusi hemolitik akut..
A. Ikterik
B. Anemia normositik
C. DIC
D. Oliguria

A

C. DIC

43
Q

Seorang laki-laki berusia 35 tahun
datang ke Puskesmas dengan keluhan
pucat & lemas. Pasien memiliki
riwayat kecelakaan lalu lintas 30
menit yang lalu dan dikatakan
kehilangan darah banyak melalui luka
patah tulang di kakinya yang sekarang
sudah teratasi. Dari pemeriksaan fisik
tampak kondisi umum pucat. Hb 6
gr/dl, MCV 80 (normal), MCH 30
(normal). Apakah pilihan jenis
komponen darah yang tepat diberikan
untuk transfusi darah pada kasus ini?
A. Washed Red Cell
B. Whole Blood
C. Thrombocyte Concentrate
D. Packed Red Cell
E. Fresh Frozen Plasma

A

B. Whole Blood

44
Q

wanita 28 tahun datang ke rumah
sakit dengan keluhan terdapat
bercak merah pada kulit, mimisan
dan gusi berdarah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan
konjunctiva anemis, petechie,
purpura, epistaksis. Pemeriksaan
lain normal. Pemeriksaan lab AL
8000,** AT 9000, Hb 6.5**, MCH 80,
MCV 27. Transfusi yg diberikan:
A. WBC
B. FFP
C. PRC washed
D. Kriopresipitat
E. TC

A

E. TC (thrombocyte concentrate)

45
Q

Seorang perempuan 35 th datang
dengan keluhan demam, lemas,
sesak, jantung berdebar,
splenomegali dan hepatomegali.
Riwayat sering transfusi. Hasil
pemeriksaan lab AT: 230.000, AL:
13.000, MCV 84fl MCH 28, hb: Hb
2,4 g/dl bilirubin indirect: 4.5. (curiga anemia hemolitik?)
Transfusi untuk pasien tersebut?
A. TC
B. WB
C. PRC washed
D. PRC
E. FFP

A

D. PRC

46
Q

perempuan 30 taun 61kg datang
dgn keluhan sesak dan muntah. TD
160/100, RR 28, ronkhi basah basal
kedua paru. Hb 6,3 , MCV MCHC
normal, ureum 421, kreatinin 32.
Px usg ditemukan kedua ginjal
mengecil, penebalan korteks ginjal

dan batas tidak tegas pada
medulla ginjal. Transfusi yg paling
tepat
A. PRC
B. FFP
C. Kriopresipitat
D. TC
E. WB
F. PRC washed

A

A. PRC

47
Q

Pasien tiba-tiba demam setelah
transfusi TC. Difetensial diagnosis
yg harus Dipikirkan?

A

hentikan
transfusi
FNHTR (febrile non haemolytic)???

48
Q

Pria 64 tahun datang ke UGD
dengan muntah dan BAB berdarah 1
hari sebelum masuk rumah sakit. Nyeri
mendadak di ulu hati dan muntah
mengandung sisa makan tetapi lebih
banyak seperti ter.
Nyeri ulu hati
berulang sejak 1 tahun yg lalu terutama
setelah makan. TD 90/60, N 100x lemah
dan tidak teratur. Akral dingin, nyeri
tekan dan defence muscular negatif.
Perut tidak kembung dan bising usus
meningkat. Jenis transfusi yg paling
tepat?
A. TC
B. PRC
C. Whole Blood
D. Albumin

A

C. Whole Blood ???

49
Q
  1. pasien habis operasi hemoroid,** hb
    turun** leukosit normal, trombosit nomal.
    Transfusi yg di rekomendasikan ?
    A. Prc
    B. Wb
    C. Tc
A

A. Prc

50
Q

Indikasi pemberian fresh frozen
plasma?
A. DIC
B. Syok hipovolemik
C. Immune Trombocytopenic Purpura
(ITP) kronik
D. Anemia GGK
E. Anemia defisiensi besi

A

A. DIC
#bisa juga untuk :
– Defisiensi faktor koagulasi (penyakit hati, overdosis antikoagulan-warfarin,
kehilangan faktor koagulasi pada penerima transfusi dalam jumlah besar)
– DIC
– TTP

51
Q

Tranfusi kriopresipitatt untuk apa
A. Anemia hemolitik
B. Anemia defisiensi besi
C. Talasemia
D. Von wD”

A

B. Anemia defisiensi besi