Anemia; dr. Dita Ria Selvyana., Sp.PD // EB 2 Flashcards
konsentrasi sel darah merah dalam plasma disebut
hematokrit
Berkurangnya Sel darah merah dan Hb dalam darah dapat didefinisikan sebagai?
ANEMIA
Nilai normal Hb pria >15 tahun menurut WHO?
13
Nilai Hb yang di follow up saat berapa?
<10
Variasi anemua melibatkan beberapa factor seperti?
Umur, etnis, ketinggian dan keadaan fisiologis
Yang membedakan polisemia primer dan sekunder adalah?
primer idiopatik
Dalam prosesnya nanti sel darah yang matur akan berubah menjadi?
Heme dan globin
Unsur apa yang memberikan pigmen merah dari sel darah merah?
Hb
Hb disusun oleh apa aja?
4% heme dan 96% hemoglobin
Dalam 1 Hb terdapat berapa atom Fe?
4 atom yang membawa 4O2
Gejala umum anemia adalah?
hipoksia jaringan
Berat gejala anemia tergantung dari?
Kecepatan penurunan Hb, beratnya penurunan Hb, usia dan adanya penyakit paru/kardiovaskular
Anemia yang emergency dan harus ditangai segera adalah?
Anemia Gravis
MCV bernilai <80 fL menandakan?
Mikrositik
nilai MCV? >100
makrositik
Seorang Wanita memiliki MCV <80, serum iron menurun, ferritin mneurun, TIBC meningkat, diagnosis?
Anemia Def Besi
Seorang Wanita dengan MCV/RBC <13, RDW tinggi diagnosis dugaan ?
Thalasemia
1MCV bernilai <80 fL menandakan?
Mikrositik
Yang termasuk anemia megaloblastic adalah?
anemia Def. Vit B12 dan Def. Asam Folat
Yang termasuk terapi kegawatan anemia?
Transfuse darah
Yang termasuk terapi suportif anemia?
Oksigen, cairan, dan nutrisi
Penyebab terjadinya anemia defisiensi zat besi apa aja?
Perdarahan yang menahun, nutrisi, kebutuhan besi meningkat, dan gangguan absorbs besi
Tahapan derajat defisiensi zat besi?
Deplesi, eritropoesis defisiensi besi dan anemia defisiensi besi
Cadangan besi menurun tetapi penyediaan besi untuk eritropoesis belum terganggu termasuk stase apa?
Deplesi
- Seorang Wanita dengan MCV 80-100, retikulosit >2%, diagnosis anemianya kemungkinan?
anemia akibat Hemorrhage dan anemia Hemolitik
Gejala spesifik dari anemia def zat besi?
Glossitis, stomatitis angularis, koilonikia dan pica
MVC 80-100fl disebut
normisitik
Cadangan besi kosong, penyediaan besi untuk eritropoesis terganggu tetapi belum timbu anemia secara laboratorik termasuk stase?
eritropoesis defisiensi zat besi
Cadangan besi kosong disertai anemia defisiensi besi termasuk stase?
Anemia defisiensi besi
Kriteria siagnosis ADB?
Besi serum <50 mg/dl,
TIBC > 350 mg/dl,
Saturasi ferritin <20 mg/dl.
Ferritin serum <20 mg/dl.
BMP dengan cat biru prusia (-).
Ketika diterapi SF 3x200 mg (4minggu) -> Hb naik > 2 mg/dl
Tatalaksana anemia def. besi?
Diet/nutrisi, suplemen besi, supostif, terapi penyebab
Ketika penyediaan besi untuk eritropoesis menurun karena gangguan mitokondira sehingga inkoporasi besi ke heme terganggu merupakan anemia?
Sideroblastic
Ketika penyediaan besi untuk eritripoesis menurun oleh karena pelepasan besi dari
RES
Normal Hb A dewasa
(96%) yang terdiri dari 2 pasang rantai globulin a dan b
Penurunan kecepatan sintesis rantai a dan b bisa mengakibatkan
Thalassemia
menurun dan cadangan besi normal merupakan anemia?
Anemia padap penyakit kronis
Ketika terjadi penurunan (defisiensi passial) atau tidak diproduksi rantai globulin alpa (defisiensi total) merupakan?
Thalasemia alpha
Ketika defisiensi parsial atau total globin beta merupakan?
Thalassemia beta
Seorang Wanita dengan lab anemia mikrositik, terdapat sel target, sel tear drop terdapat eritropoesis Hb, diagnosis?
Thalasemia B mayor
Dasar terapi thalassemia b mayor?
Untuk mengatasi penurunan Hb “ mendekati normal (agar tidak terjadi gangguan tumbuh) “ transfusi teratur “ target Hb > 10g/dL “ 2-4 unit PRC tiap 4-6 minggu
Tatalaksana anemia megaloblastic adalah?
hidrosikobalamin 200 mg/hari
Jaundice, plasma haptoglobin menurun, Hb menurun, BAK kemerahan, dan splenomegaly merupakan gejala umum?
Anemia Hemolitik
Hb <7, ikterik 40%, demam, hemoglibinuia, splenomegaly, hepatomegali, terjadi usia muda dan autoantibodi bereaksi optimal pada suhu 37 merupakan anemia?
AIHA tipe hangat
Gold standar AIHA adalah?
comb test (+)
Terapi AIHA tipe hangat?
Kortikosteroid
Apa yang terjadi pada AIHA tipe dingin?
Terjadi hemolisis diperantarai antibody dingin pada limfoma sel B aglunitin dingin dan terjadi pada usia tua
Anemia aplastic gold standar?
Pemeriksaan Bone Marrow
Wanita 25 tahun datang ke dokter.
Dari hasil pemeriksaan Hb 12 mg/dl,
SI dan TIBC normal, tapi ferritin
menurun. Bagaimana interpretasi dari
pemeriksaam lab diatas….
A. Deplesi besi
B. Tidak menderita anemia defisiensi
besi
C. Anemia defisiensi besi
D. Proses infeksi/inflamasi
E. Anemia hemolitik
A. Deplesi besi
Perempuan 35th ke puskesmas
keluhan bb menurun disertai sulit bab
bercampur darah. Hasil pemeriksaan
didapat massa di anus, hb 9 g/dl, mcv
65 FL, mch 16 lg. SI menurun, tibc
meningkat. Manakah diagnosis yg
tepat?
A. Anemia hemolitik
B. Anemia penyakit kronis
C. Anemia defisiensi besi
D. Anemia sideroblastik
E. Thalassemia
C. Anemia defisiensi besi
Perempuan 35th ke puskesmas
keluhan bb menurun disertai sulit bab
bercampur darah. Hasil pemeriksaan
didapat massa di anus, hb 9 g/dl, mcv
65 FL, mch 16 lg. SI menurun, tibc
meningkat. Manakah diagnosis yg
tepat?
A. Anemia hemolitik
B. Anemia penyakit kronis
C. Anemia defisiensi besi
D. Anemia sideroblastik
E. Thalassemia
C. Anemia defisiensi besi
pasien 45 tahun datang dengan
keluhan pusing, lemas, demam.
pemeriksaan fisik mata berwarna
kuning. hasil lab : Hb 17, MCV normal,
MCH normal, SI normal, TIBC normal,
bilirubin total 5mg/dl, bilirubin indirek
3mg/dl diagnosis dari pasien…
a. anemia defisiensi besi
b. anemia hemolitik
c. thalassemia
d. anemia penyakit kronis
e. sideroblastik anemia
b. anemia hemolitik (jawab)
Seorang laki2 55 tahun sering
mengkonsumsi obat rematik. Akhir2
ini dia mengeluh lemas, pusing dan
sesak nafas (kalau gak salah). Dari
hasil px lab Hb 7, MCV dan MCH
normal, SI dan TIBC normal, SGOT 25,
SGPT 26, bilirubin total 5, bilirubin
indirect 3,5. Dx nya apa?
A. Sideroblastik anemia
B. Hepatitis B
C. Anemia defisiensi besi
D. Anemia hemolitik
E. Anemia penyakit kronis
D. Anemia hemolitik
Apakah tanda (sign) yang dapat
ditemukan pada pemeriksaan fisik
sebagai peningkatan jumlah absolut
hb tereduksi
A. Hipoventrikular
B. Hipoksia
C. Anemia
D. Iskemia
E. Sianosis
E. Sianosis
Seorang laki-laki berusia 30 thn di
diagnosis anemia megalobastik
dengan defisiensi asam folat. Dokter
berencana memberikan terapi asam
folat tetapi pasien memiliki
tuberculosis dengan pengobatan
isoniazid. Apa interaksi dari kedua
obat tersebut ?
A.Menurunkan distribusi isoniazid
B.Mempercepat metabolisme asam
folat
C.Meningkatkan abzorbsi isoniazid
D.Meningkatkan eksresi asam folat
E.Menurunkan absorpsi asam folat
E.Menurunkan absorpsi asam folat
Anemia yang disebebkan inefektif eritropoesis…
a. thalesemia
b. adb
c. myelolosupresi
a. thalesemia
Seorang anak 9 tahun terlihat
kurus, pucat, dan** perut
membesar. Hb 9 g/dl MCV 65 fl
MCH 19 pg SI normal TIBC normal**.
Pemeriksaan tambahan yang
diperlukan adalah
A. Morgologi darah tepi
B. Ferritin
C. Haptoglobin
D. Hb elektroferosa
E. Bilirubin
D. Hb elektroferosa
Laki-laki 56 tahun memiliki riwayat DM dan gagal ginjal kronik yang memerlukan hemodialisis.
Pemeriksaan laboratorium menunjukkan 9 g/dl, MCH 19 pg, HCT 27% MCV 67 fl, SI dan TIBC
menurun, maka diagnosis…
a. Anemia defisiensi besi
b. Thalassemia
c. Anemia sideroblastik
d. Anemia hemolitik
e. Anemia karena penyakit kronis
e. Anemia karena penyakit kronis
