Anemia; dr. Dita Ria Selvyana., Sp.PD // EB 2

Question 1

konsentrasi sel darah merah dalam plasma disebut

Answer 1

hematokrit

Question 2

Berkurangnya Sel darah merah dan Hb dalam darah dapat didefinisikan sebagai?

Answer 2

ANEMIA

Question 3

Nilai normal Hb pria >15 tahun menurut WHO?

Answer 3

13

Question 4

Nilai Hb yang di follow up saat berapa?

Answer 4

<10

Question 5

Variasi anemua melibatkan beberapa factor seperti?

Answer 5

Umur, etnis, ketinggian dan keadaan fisiologis

Question 6

Yang membedakan polisemia primer dan sekunder adalah?

Answer 6

primer idiopatik

Question 7

Dalam prosesnya nanti sel darah yang matur akan berubah menjadi?

Answer 7

Heme dan globin

Question 8

Unsur apa yang memberikan pigmen merah dari sel darah merah?

Answer 8

Hb

Question 9

Hb disusun oleh apa aja?

Answer 9

4% heme dan 96% hemoglobin

Question 10

Dalam 1 Hb terdapat berapa atom Fe?

Answer 10

4 atom yang membawa 4O2

Question 11

Gejala umum anemia adalah?

Answer 11

hipoksia jaringan

Question 12

Berat gejala anemia tergantung dari?

Answer 12

Kecepatan penurunan Hb, beratnya penurunan Hb, usia dan adanya penyakit paru/kardiovaskular

Question 13

Anemia yang emergency dan harus ditangai segera adalah?

Answer 13

Anemia Gravis

Question 14

MCV bernilai <80 fL menandakan?

Answer 14

Mikrositik

Question 15

nilai MCV? >100

Answer 15

makrositik

Question 16

Seorang Wanita memiliki MCV <80, serum iron menurun, ferritin mneurun, TIBC meningkat, diagnosis?

Answer 16

Anemia Def Besi

Question 17

Seorang Wanita dengan MCV/RBC <13, RDW tinggi diagnosis dugaan ?

Answer 17

Thalasemia

Question 17

1MCV bernilai <80 fL menandakan?

Answer 17

Mikrositik

Question 18

Yang termasuk anemia megaloblastic adalah?

Answer 18

anemia Def. Vit B12 dan Def. Asam Folat

Question 19

Yang termasuk terapi kegawatan anemia?

Answer 19

Transfuse darah

Question 20

Yang termasuk terapi suportif anemia?

Answer 20

Oksigen, cairan, dan nutrisi

Question 21

Penyebab terjadinya anemia defisiensi zat besi apa aja?

Answer 21

Perdarahan yang menahun, nutrisi, kebutuhan besi meningkat, dan gangguan absorbs besi

Question 22

Tahapan derajat defisiensi zat besi?

Answer 22

Deplesi, eritropoesis defisiensi besi dan anemia defisiensi besi

Question 23

Cadangan besi menurun tetapi penyediaan besi untuk eritropoesis belum terganggu termasuk stase apa?

Answer 23

Deplesi

Question 24

17. Seorang Wanita dengan MCV 80-100, retikulosit >2%, diagnosis anemianya kemungkinan?

Answer 24

anemia akibat Hemorrhage dan anemia Hemolitik

Question 25

Gejala spesifik dari anemia def zat besi?

Answer 25

Glossitis, stomatitis angularis, koilonikia dan pica

Question 26

MVC 80-100fl disebut

Answer 26

normisitik

Question 27

Cadangan besi kosong, penyediaan besi untuk eritropoesis terganggu tetapi belum timbu anemia secara laboratorik termasuk stase?

Answer 27

eritropoesis defisiensi zat besi

Question 28

Cadangan besi kosong disertai anemia defisiensi besi termasuk stase?

Answer 28

Anemia defisiensi besi

Question 29

Kriteria siagnosis ADB?

Answer 29

Besi serum <50 mg/dl, TIBC > 350 mg/dl, Saturasi ferritin <20 mg/dl. Ferritin serum <20 mg/dl. BMP dengan cat biru prusia (-). Ketika diterapi SF 3x200 mg (4minggu) -> Hb naik > 2 mg/dl

Question 30

Tatalaksana anemia def. besi?

Answer 30

Diet/nutrisi, suplemen besi, supostif, terapi penyebab

Question 31

Ketika penyediaan besi untuk eritropoesis menurun karena gangguan mitokondira sehingga inkoporasi besi ke heme terganggu merupakan anemia?

Answer 31

Sideroblastic

Question 32

Ketika penyediaan besi untuk eritripoesis menurun oleh karena pelepasan besi dari

Answer 32

RES

Question 33

Normal Hb A dewasa

Answer 33

(96%) yang terdiri dari 2 pasang rantai globulin a dan b

Question 34

Penurunan kecepatan sintesis rantai a dan b bisa mengakibatkan

Answer 34

Thalassemia

Question 35

menurun dan cadangan besi normal merupakan anemia?

Answer 35

Anemia padap penyakit kronis

Question 36

Ketika terjadi penurunan (defisiensi passial) atau tidak diproduksi rantai globulin alpa (defisiensi total) merupakan?

Answer 36

Thalasemia alpha

Question 37

Ketika defisiensi parsial atau total globin beta merupakan?

Answer 37

Thalassemia beta

Question 38

Seorang Wanita dengan lab anemia mikrositik, terdapat sel target, sel tear drop terdapat eritropoesis Hb, diagnosis?

Answer 38

Thalasemia B mayor

Question 39

Dasar terapi thalassemia b mayor?

Answer 39

Untuk mengatasi penurunan Hb " mendekati normal (agar tidak terjadi gangguan tumbuh) " transfusi teratur " target Hb > 10g/dL " 2-4 unit PRC tiap 4-6 minggu

Question 40

Tatalaksana anemia megaloblastic adalah?

Answer 40

hidrosikobalamin 200 mg/hari

Question 41

Jaundice, plasma haptoglobin menurun, Hb menurun, BAK kemerahan, dan splenomegaly merupakan gejala umum?

Answer 41

Anemia Hemolitik

Question 42

Hb <7, ikterik 40%, demam, hemoglibinuia, splenomegaly, hepatomegali, terjadi usia muda dan autoantibodi bereaksi optimal pada suhu 37 merupakan anemia?

Answer 42

AIHA tipe hangat

Question 43

Gold standar AIHA adalah?

Answer 43

comb test (+)

Question 44

Terapi AIHA tipe hangat?

Answer 44

Kortikosteroid

Question 45

Apa yang terjadi pada AIHA tipe dingin?

Answer 45

Terjadi hemolisis diperantarai antibody dingin pada limfoma sel B aglunitin dingin dan terjadi pada usia tua

Question 46

Anemia aplastic gold standar?

Answer 46

Pemeriksaan Bone Marrow

Question 47

Wanita 25 tahun datang ke dokter. Dari hasil pemeriksaan **Hb 12 mg/dl, SI dan TIBC normal, tapi ferritin menurun.** Bagaimana interpretasi dari pemeriksaam lab diatas.... A. Deplesi besi B. Tidak menderita anemia defisiensi besi C. Anemia defisiensi besi D. Proses infeksi/inflamasi E. Anemia hemolitik

Answer 47

A. Deplesi besi

Question 48

Perempuan 35th ke puskesmas keluhan bb menurun disertai sulit bab bercampur darah. Hasil pemeriksaan didapat massa di anus, **hb 9 g/dl, mcv 65 FL, mch 16 lg. SI menurun, tibc meningkat.** Manakah diagnosis yg tepat? A. Anemia hemolitik B. Anemia penyakit kronis C. Anemia defisiensi besi D. Anemia sideroblastik E. Thalassemia

Answer 48

C. Anemia defisiensi besi

Question 48

Perempuan 35th ke puskesmas keluhan bb menurun disertai sulit bab bercampur darah. Hasil pemeriksaan didapat massa di anus, **hb 9 g/dl, mcv 65 FL, mch 16 lg. SI menurun, tibc meningkat.** Manakah diagnosis yg tepat? A. Anemia hemolitik B. Anemia penyakit kronis C. Anemia defisiensi besi D. Anemia sideroblastik E. Thalassemia

Answer 48

C. Anemia defisiensi besi

Question 49

pasien 45 tahun datang dengan keluhan pusing, lemas, demam. pemeriksaan fisik mata berwarna kuning. hasil lab : **Hb 17, MCV normal, MCH normal, SI normal, TIBC normal, bilirubin total 5mg/dl, bilirubin indirek 3mg/dl** diagnosis dari pasien... a. anemia defisiensi besi b. anemia hemolitik c. thalassemia d. anemia penyakit kronis e. sideroblastik anemia

Answer 49

b. anemia hemolitik (jawab)

Question 50

Seorang laki2 55 tahun sering mengkonsumsi obat rematik. Akhir2 ini dia mengeluh lemas, pusing dan sesak nafas (kalau gak salah). Dari hasil px lab Hb 7, **MCV dan MCH normal, SI dan TIBC normal, SGOT 25, SGPT 26, bilirubin total 5, bilirubin indirect 3,5**. Dx nya apa? A. Sideroblastik anemia B. Hepatitis B C. Anemia defisiensi besi D. Anemia hemolitik E. Anemia penyakit kronis

Answer 50

D. Anemia hemolitik

Question 51

Apakah tanda (sign) yang dapat ditemukan pada pemeriksaan fisik sebagai peningkatan jumlah absolut hb tereduksi A. Hipoventrikular B. Hipoksia C. Anemia D. Iskemia E. Sianosis

Answer 51

E. Sianosis

Question 52

Seorang laki-laki berusia 30 thn di diagnosis anemia megalobastik dengan defisiensi asam folat. **Dokter berencana memberikan terapi asam folat tetapi pasien memiliki tuberculosis dengan pengobatan isoniazid.** Apa interaksi dari kedua obat tersebut ? A.Menurunkan distribusi isoniazid B.Mempercepat metabolisme asam folat C.Meningkatkan abzorbsi isoniazid D.Meningkatkan eksresi asam folat E.Menurunkan absorpsi asam folat

Answer 52

E.Menurunkan absorpsi asam folat

Question 53

Anemia yang disebebkan inefektif eritropoesis... a. thalesemia b. adb c. myelolosupresi

Answer 53

a. thalesemia

Question 54

Seorang anak 9 tahun terlihat kurus, pucat, dan** perut membesar. Hb 9 g/dl MCV 65 fl MCH 19 pg SI normal TIBC normal**. Pemeriksaan tambahan yang diperlukan adalah A. Morgologi darah tepi B. Ferritin C. Haptoglobin D. Hb elektroferosa E. Bilirubin

Answer 54

D. Hb elektroferosa

Question 55

Laki-laki 56 tahun **memiliki riwayat DM dan gagal ginjal kronik yang memerlukan hemodialisis.** Pemeriksaan laboratorium menunjukkan 9 g/dl, MCH 19 pg, HCT 27% MCV 67 fl, SI dan TIBC menurun, maka diagnosis... a. Anemia defisiensi besi b. Thalassemia c. Anemia sideroblastik d. Anemia hemolitik e. Anemia karena penyakit kronis

Answer 55

e. Anemia karena penyakit kronis