Neoplasma darah; dr. Gina Puspita, Sp.A // EB 2 Flashcards
dasar pertumbuuhan neoplasma?
hilangnya control pertumbuhan normal
Bebrapa macam neoplasma darah, antara lain?
leukimia, limfoma maligna, anemia aplastic
Neoplasma darah yg sering diderita anak-anak?
leukimia
Leukimia adalah?
penyakit keganasan sel darah yg berasal dr sumsum tulang
Pathogenesis leukimia?
Adanya proliferasi sel-sel darah putih dengan manifestasi adanya sel-sel abnormal dalam darah tepi (sel blast) secara berlebihan, shg sel darah yang normal terdesak yang mengakibatkan fungsinya jadi terganggu.
Penyebab leukimia?
radiasi, leukemogenik (benzene, insektisida, obat kemo), genetic
Penyebab genetic pd leukimia ?
trisomy 21/ down syndrome, anemia Fanconi (kelainan outosom resesif)
Klasifikasi Leukimia ?
akut (karena akumulasi sel imatur, perburukan cepat) dan kronis (karena akumulasi sel matur tp abnormal, perburukan lambat)
leukimia karena akumulasi sel imatur, perburukan cepat, klasifikasi
akut
klasifikasi leukimia karena akumulasi sel matur tp abnormal, perburukan lambat
kronisn
Leukimia akut terdiri dari?
Leukemia Limfoblastik Akut (LLA) dan Leukemia Mieloblastik Akut (LMA)
Leukimia kronis terdiri dari ?
Leukemia Mielositik Kronik (LMK) dan Leukemia Limfoblastik Kronik (LLK)
Sel asal leukosit eusinofil, neutrofil, basofil
myeloblast
sel asal leukosit limfosit T dan B, NK cell
limfoblast
Gejala dan tanda leukimia?
- wajah pucat, rewel, lemah, nafsu makan turun;
- ada pembesaran hati, limfa, KGB
- mata mennonjol,
- kejang sampai penurunan kesadaran
- perdarahan kulit (ptekie, hematoma) dan atau perdarahan spontan (epitaksis, perdarahan gusi)
- nyeri tulang
- pembesaran testis dg konsistensi keras
penderita leukimia yg disertai nyeri tulang sering ditandai dengan?
anak yg sudah dpt berdiri ataupun jalan, tp tiba2 ga mau lagi melakukannya dan anak lebih nyaman untuk digendong
ciri LLA adalah?
merupakan Leukimia yg terjadi pd seri lymphoid ( meliputi sel B, sel T, NK sel), bentuk sel bulat dg sitoplasma lebar berisi vakuola, 70% anak dg LLA bs disembhkan
ciri MLA?
merupakan leukimia yg terjadi pada seri myeloid (meliputi neutrofil, eosinofil, monosit, basofil, megakariosit), bentuk selnya auer rod
Patogenesis AML ?
adanya blockade maturitas yang menyebabkan proses diferensiasi sel-sel myeloid terhenti pada sel-sel muda (blast), shg terjadi akumulasi blast di sumsum tulang
Penyebab utama LMK?
adanya gen fusi BCR-ABL yg terjadi akibat translokasi kromosom ( dan 11, shg membentuk kromosom philadelphia
Translokasi kromosom 9 dan 11 pd LMK, akan membentuk?
kromosom Philadelphia
Gambaran hemtologi LMK?
mieloblas < 10%, tampak semua seri granulosit, esusinofilia/basofilia (basophil akan terlihat spt pasar malam)
Penyebab utama LLK
adanya delesi pd kromosom 13q14, trisomy 12, dan delesi 11q23
delesi kromosom pada penyebab LLK
13q14 dan 11q23
Gambaran hematologic LLK?
adanya dominasi granulositosis, limfodit 25-90%
Terapi kuartif pd leukimia?
kemoterapi (terbagi dlm fase induksi dan lanjtan)