EB 1 // Terapi Oksigen; dr. Ardi Pramono, SpAn.,M.Kes Flashcards
Mengapa perlu dilakukan terapi oksigen?
Untuk mencegah terjadinya hipoksia (terjadi anaerobic axidase)
Apa yang dimaksud dengan anaerobic oksidase?
Metabolisme yang tidak mengeluarkan oksigen sehingga pernapasan tidak menggunakan oksigen, yang dapat memicu beberapaefek samping.
Sebutkan 3 macam side effect dari terapi oksigen.
- pH menjadi asam shingga menjadi mudah memebuat sel mati.
- Membentuk senyawa asam laktat
- Membentuk berbagai benda keton
Penyebab hipoksia apa saja
Supply Kurangya oksigen, peningkatan kebutuhan oksifen, peningkatan konsumsi oksiegn, disfungsi neuromuscular, penuurnan compliance paru, peningkatan dead space, perubahan oksigenasi/ hiperkarbia
Contoh yang menyebabkan kebutuhan oksigen meningkat
Hipermetabolisme -> CO2 MENINGKAT SEPERTI KEADAAN PADA: DEMAM, IBU HAMIL, DAN HIPERTIROID
Apa saja penyebab supply oksigen berkurang?
Obat penyebab kemoreseptor, kendali pusat yang mengubah Ph MENJADI ASAM sehingga terjadi peningkatam CO2
Apa saja penyebeb disfungsi neuromuscular yang mampu menyebabkan hipoksia?
Lesi UMN, gangguan LMN, gangguan neuromuscular junction, peningkatan resitensi jalan napas, disfungsi otot pernapasam dan abnormalitas dinding dada.
Apa penyebabPenurunan compliance paruu yang mampu menyebabkan hipoksia?
Efusi pleura, hemothoraks, pneumothoraks, pnemuoniae, fibrosis pulmonal, emyema
Peningkatan ded space disebabkan oleh..
Trauma, respond distress syndrome, emboli paru
Sebutkan tipe- tipe hipoksia
- Hypoxemic hypoxia
- Anemia hypoxia
- Circulatory hypoxia
- histotixc hypoxia
Penyeba tipe hipoksia: hypoxemic hypoxia
v/q mismatch COPD, (adanya PPOK,) paru2 penuh cairan (shunt), hipoventilasi,
contoh kondisi shunt yang bisa menyebabkan hypoxemic hypoxia adalah
atelektasis, edem pulmo
penyebab tipe hypoxia pada: anemic hypoxia
Anemia, keracunan CO, sulfehemoglobin dan METHB
Penyebab tipe hypoxia: circulatory hypoxia
Cardiac output, sepsis, shock anafilatik, shock anafilatik
Tipe hypoxia yang menyebabkan oksigen dalam tubh tidk bisa digunakan adalah
Racun sianida dan alcohol
Factor penggeseran kurva oxyhaemoglobin discociation curve ke kanan (penurunan afintas Hb)
Peningkatan ion hydrogen (pH turun), peningkktan konsentrasi:2.3_dpg , dan suhu tubuh
Diagnosis gagal napas,
RR <6 menit atau >30 menit napas dangkal, penggunaan otot bantuan, bronkospasme, sianois
Diagnosis analisis gas arteri darah
- PaO2<60mmHg normalnya (80-100)
- PaCo2>50mmHg (normal 35-45)
- Perubahan pH darah
Pemeriksaan penunjang invasive untuk diagnosis gagal naapas,
Analisis gas darah
Pemeriksaan penunjang non-invasif untuk diagnosis gagal napas
Pulse oximeter
Manejemen suplemen oksigen untuk gagal napas adalah
System low flow dan high flow
Apa saja tujuan terapi oksigfen?
Melakukan terapi pada hipoksia, melakukan work of breathing, dan menurhnkan kerja jantung
Komplikasi dari terapi oksigen
RLF ( retrolental fibroplais), kercaunan oksige, ateleksasis, COPD
RLF dikatakan berbahaya apabila
Jika Pao2 >150 mmhG (PADA BAYI PREMATUR, SEHINGGA PDT MENYEBABKAN KEBUTAAN)\
Alur terapi oksigen
Nasal cannula, simple oksigen mask, reservoir mask, venti mask, nebulizer dan nestesia bag
Metode pemberian oksigen menggunakan variable performance paling sering adalsh
Nasal cannula
Hubungan jalan napas dan dunia luar didapatkan melalui di jalan yaitu:
Hidung ke nasofaring dan nasofaring dan mulut ke orofaring
jalan napas faring mencakup
NPA, OPA, sungkup muka,sungkup laring, pipa trakea dan laringoskopi
Laringoskopi dan intubasi adalah
Alat yang digunakan untuk melihat laring secra alangsung supaya dapat memasukkan pipa trakea dengan baik dan benar
Jenis bilah lurus digunakan pada manusai berumur
Bayi hingga dewasa
Jenis bilah lengkung digunakan pada manusia berumur
anak besar hingga dewasa
Indikasi instubasi trakea
Menjaga patensi jalan napas, mempemudah ventilasi positif dan oksigenasi, dan pencegahan aspirasi dan regurigitasi
Ekstubasi ditunda sampai pasien bener2 sadar jika
Intubasi Kembali akan menimbulkan kesulitan dan pasca ekstubasi ada resiko aspirasi
Ventilasi mekanik adalah
Suatu metode untuk membantu atau menggantikan pernapasan spontan