Aritmia 2 (SVT, VT, AF, AFL, VF); dr. Gagah Buana P., SpJP // EB 2 Flashcards
Pacemaker jantung apa aja?
AV node dan SA node
Gelombang P menunjukkan proses apa?
Repolarisasi ventrikel mikoradium
QRS menunjukkan proses apa?
Depolarisasi
Perbedaan repolarisasi dan depolarisasi?
Repolarisasi adalah relaksasi, depolarisasi adalah kontraksi
Tugas AV node?
Menghantarkan impuls dari atrium ke ventrikel
Kenapa pathway impuls miring?
Bertugas sebagai gate keeper yang menghambat, tidak langsung lancar. Dalam batas normal 3-5 kotak kecil. Lebih pendek short pr interval
Syndrom WPW khas?
Ditemukan delta wafe dan short pathway
Irama ventrikel 40-100 disebut?
Irama akselerasi ventrikel
Sebuah gelombang ventrikel yang muncul lebih dini dari gelombang supraventrikel (yang seharusnya) disebut?
VES
VES dikelompokkan menjadi?
Benigna dan maligna
Yang termasuk VES benigna apa aja?
Isolated, unifocal, jarang dan non kardiak. Tanda nya skip the beat
Yang termasuk VES maligna apa aja?
Isekmia atau infark miokard, sering (>6x/menit), R-on-T, multifocal, bigeminy, couplet, triplet, dan run-VT
Perbedaan VES dan AES?
AES ada gelombang P
Bagaimana bentuk EKG VES multifocal?
Dalam 1 lead ada muncul 2, QRS lebar, gaada gelombang P
Irama yang gaada gelombang P, Irregular?
Artial fibrillation
Irama yang gaada gelombang P, reguller?
Junctional
VES bigeminy?
Normal – Gemini -normal
Trigemini?
Normal – normal – trigemini
VES yang muncul >3 pada 1 lead sudah termasuk?
VT
VT yang >30 detik dinamakan?
Sustein
VEC disebabkan oleh?
Peningkatan tonus simpatik, iskemik/infark miokard, hipoksia dan gangguan elekterolit (hiperkalemia)
Seorang laki laki dengan gejala paspitasi, pre-sinkop, rasa tidak nyaman, nadi irregular, pemeriksaan penunjang awal yang dilakukan?
Holter monitoring (VES)
Irama dengan gelombang ventrikel yang muncul berurutan >3 gelombang dengan kecepatan >100x/menit yang disebabkan oleh re-entery disebut?
Ventrikel takikardi
VT dengan kecepatan <100x/menit disebut?
Irama idioventrikuler
Irama VT dengan Hr 40-100x/menit, regular, QRS >0,12 detik disebut?
AIVR/slow VT
Irama dengan HR 200-250x/menit, irregular, QRS lebar dan morfologi aneh merupakan?
torsade de pointer
Burgada pattern muncul apa?
ST elevasi yang berbentuk plana kuda
Abnormalitas dari proses konduksi impuls yang berasal dari supraventrikel di ventrikel yang berakibat berubahnya bentuk dan/atau durasi QRS kompleks disebut?
IVCD
Durasi QRS >120 msec dan terdapat defleksi R/r lebih lebar disbanding R/r awal, diagnosis?
RBBB
Terlihat V1 dan V2 gelombang R positif atau tidak, QRS lebar, ketika R positif?
RBBB
Terlihat dominan R negative, QRS melebar, irama?
LBBB
Apa hal yang ditemukan pada bundle branc blok?
Diskordansi
PR interval yang memendek, terdapat delta wave, disebut?
WPW
Cara membedakan RBBB dan LBBB?
RBBB V1 positif, LBBB V1 negatif
Syarat dari sinus bradikardi?
HR < 60x/menit, irama reguler, P normal, dan QRS sempit
Penyebab Ekstrinsik SA node?
Autonomic, obat, hipotiroid, sleep apnea, hypoksia, hipotermi, dan peningkatan TIK (reversible)
Penyebab instrinsik SA node?
Sick sinus syndrome dan CHD
Terapi definitive ekstrinsik?
Temporary (sementara)
Terapi definitive instrinsik?
Permanen pacemaker
Sinus pause dengan rate 60-80 disebut?
Atrial escape
Jusctional esvape pada sinus pause rate?
40-60
Sinus pause ventricular escape rate?
20-40
Sinus node desease banyak terjdi pada usia?
Tua
Pemasangan PMM kelas 1?
Pause > 3detik
Yang tidak boleh dipasang PPM (kelas III)?
Asimtomatik walaupun Hr<40 biasanya atlet
Penyebab penyakit AV node?
Autonomic, metabolism,drug infection, kongenital, inflamasi, infiltrative, neoplastic, degenerative, neoplastic, coronary arteri desease
AV blok derajat 1 (ada masalah di Av node tapi masih bisa dilewati) ciri nya?
Regular, P normal, PR memanjang, QRS sempit
AV blok derajat 2 tipe 1 memiliki ciri?
Regular-irreguler, P normal, PR interval progresof memanjang sampai DROP BEAT, dan QRS konsisten (P tidak diikuti QRS pada drop beat)
AV blok derajat 2 tipe 2 memiliki ciri?
Irregular-reguler, P normal, PR interval normal, TIBA TIBA DROP BEAT, QRS >0,10 sec
AV blok derajat 3 memiliki ciri?
Regular, P normal, PR interval tidak ada ( P tidak dilanjutkan QRS) dan QRS bervariasi {IRAMA ESCAPE} (jalan sendiri-sendiri)
Ketika VI S dominan disebut?
LVH
Ketika V6 R dominan disebut?
LVH
Ketika VI R dominan disebut?
RVH
Apa yang terjadi pada S saat RVH?
S persisten atau prominen
pada LVH apa yang terjadi?
V1 S ekstrim ke bawah, dan V6 R ekstrim ke atas
LV starin dapat ditemukan di mana?
Lateral (V5 dan V6)
Pada RVH apa yang terjadi?
R tinggi V1, V6 S persisten/S prominen
Syarat pertama ditemukannya LVH?
V1 harusnya dominan S, V6 dominan R. ketika terlalu dominan, Panjang, tinggi yang jumlah >35 kotak kecil
Syarat ditemukan RVH?
Dominan R V1 dan di V6 adanya S
Normal P 2,5 kotak kecil. Kalau P tinggi (p lancip) disebut?
P mulmonal
P yang seperti huruf m?
P mitral
Manakah pernyataan yang benar
dari gelombang aVR?
A. Pada ekg gelombang p,
kompleks qrs dan gel t
terbalik
B. Elektroda terpasang di kaki
kanan
C. Merupakan hantaran
bipolar
D. Huruf a didepan VR
menunjukkan gambar pada
ekg adalah kecil
E. Salah satu dari tri axis
A. Pada ekg gelombang p,
kompleks qrs dan gel t
terbalik
Yg manakah berikut ini yg benar
tentang gelombang T pada ekg?
A. Depolarisasi atrium
B. Depolarisasi ventrikel
C. Repolarisasi ventrikel
D. Depolarisasi ventrikel
kanan
E. Repolarisasi atrium
C. Repolarisasi ventrikel
Gelombang P pada Ekg merupakan
A. Repolarisasi Ventrikel
B. Repolarisasi Atrium
C. Depolarisasi Ventrikel
D. Depolarisasi Atrium
E. Depolarisasi Ventrikel
kanan
D. Depolarisasi Atrium
Mengapa pada pembacaan EKG didahului dengan gelombang P?
a. Karena kerja jantung didahului oleh kontraksi atrium
b. Para ahli memutuskan mengambil dr huruf tengah abjad
c. Memudahkan pembacaan EKG
a. Karena kerja jantung didahului oleh kontraksi atrium
Manakah pernyataan yang benar
dari gelombang aVR?
A. Pada ekg gelombang p,
kompleks qrs dan gel t
terbalik
B. Elektroda terpasang di kaki
kanan
C. Merupakan hantaran
bipolar
D. Huruf a didepan VR
menunjukkan gambar pada
ekg adalah kecil
A. Pada ekg gelombang p,
kompleks qrs dan gel t
terbalik
Mengapa EKG dapat dilakukan di permukaan tubuh?
a. Kulit memiliki berbagai macam reseptor
b. Kulit memiliki kelenjar keringat
c. Menghindari tindakan invasive
d. Distribusi darah di seluruh tubuh
e. Tubuh dapat menghantarkan listrik dengan baik
e. Tubuh dapat menghantarkan listrik dengan baik
Tujuan pemasangan arde pada kabel ekg adalah
a. Menjaga supaya arah vektor tetap kebawah
b. Menjaga agar tetap stabil
c. Menghilangkan efek fibrilasi
d. Agar tidak terpengaruh gravitasi
e. Menghindari timbulnya artefak pada gambaran ekg
a. Menjaga supaya arah vektor tetap kebawah
Seorang laki2 usia 60tahun dibawa kelg
ke IGD RS dgn keluhan nyeri dada tengah
yg hebat sejak 3jam yll, dipicu saat
mengangkat gallon air minum, tidak
kunjung mereda, disertai dengan
keluhan sesak nafas, lemah, mual dan
keringat dingin. Pemeriksaan tanda vitas
didapatkan TD 70/50 mmHg, denyut
nadi 144x/menit, fr nafas 32x/menit,
suhu 36,50C. pemeriksaan fisik ada
ronkhi kasar di kedua basal paru dgn
jantung tdk membesar, nadi teraba
sangat lemah, akral teraba dingin,
kesadaran mulai menurun dgn GCS 12
(E3V4M5). Apakah pemeriksaan
penunjang yg harus segera dilakukan
pada pasien ini?
A. Pemeriksaan rontgen thoraks AP
dan lateral
B. Pemeriksaan angiografi coroner
C. Pemeriksaan EKG 12 sadapan
D. Pemeriksaan EKG stress testing
E. Pemeriksaan enzim jantung
(troponin I)
C. Pemeriksaan EKG 12 sadapan
Seorang pria 45 th, ke UGD nyeri dada
hebat saat bersepeda. Nyeri dada
dirasakan tiba tiba dan terasa terteka
benda berat dan menjalar ke lengan kiri.
Px EKG terdapat segmen ST naik pada
sadapan V3 dan V4. Kemungkinan
banguan jantung yg mengalami
gangguan?
a. Arteri interventricularis posterior
b. Arteri coronaria sinistra
c. Arteri coronaria dextra
d. Sinus coronarius
e. Vena cordis parva
c. Arteri coronaria dextra
Seorang pria 45 th, ke UGD nyeri dada
hebat saat bersepeda. Nyeri dada
dirasakan tiba tiba dan terasa terteka
benda berat dan menjalar ke lengan kiri.
Px EKG terdapat segmen ST naik pada
sadapan V3 dan V4. Kemungkinan
banguan jantung yg mengalami
gangguan?
a. Arteri interventricularis posterior
b. Arteri coronaria sinistra
c. Arteri coronaria dextra
d. Sinus coronarius
e. Vena cordis parva
c. Arteri coronaria dextra
Gambaran EKG dengan rate: 200-250 bpm, rhythm: irregular, P wave: none, QRS: wide (>0.10
sec), BIZARRE appearance. Interpretasinya adalah …
A. Torsade de pontes
B. VT
C. VF
D. VES BIGEMINY
E. SVT
A. Torsade de pontes
Ada orang umur 55 tahun mengalami
nyeri dada hebat pada saat rapat. Pd
pemeriksaan EKG terjadi peningkatan
segmen ST pada sadapan V3 dan V4.
Apa bangunan jantung yang mengalami
hal tsb?
A. Atrium kiri
B. Ventrikel kiri
C. Ventrikel kanan
D. Perikardium
E. Septum interatriale
B. Ventrikel kiri
