Trabajo de parto Flashcards

1
Q

Como se define el trabajo de parto?

A

Es el periodo de tiempo en donde se inican las contracciones y finaliza con la expulsión del feto y de la placenta

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Q

Que semanas es un parto pretermino?

A

<37 semanas

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3
Q

Que semanas es un parto a termino?

A

37 - 41.6

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4
Q

Que semanas es un parto a termino temprano?

A

37 - 39

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5
Q

Que semanas es un pato a termino completo?

A

39 - 40.6

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6
Q

Que semanas es un parto a termino tardio?

A
  1. 6 - 41.6 ss
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7
Q

Que semanas es un parto post - termino?

A

> 42 semanas

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8
Q

Que 3 aspectos clínicos se deben diferenciar para identificar un trabajo de parto?

A
  • Actividad uterina
  • Cambios cervicales
  • Ruptura de membrana
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9
Q

Que 3 aspectos determina una actividad uterina regular?

A
  • Frecuencia
  • Intensidad
  • Duracion
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10
Q

Cuál debe ser la frecuencia de la actividad uterina normal?

A

3 a 5 contracciones en un periodo de 10 min

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11
Q

De cuanto debe ser la intensiadad de una actividad uterina normal?

A

Entre 50 - 70 mmHg

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12
Q

De cuanto debe ser la duración de una actividad uterina normal?

A

45 - 60 seg

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13
Q

Que cambios cervicales podemos evaluar?

A
  • Dilatacion

- Borramiento

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14
Q

Cual es la dilatación máxima?

A

10 cm

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15
Q

Que aspectos clínicos se deben evaluar cuando inicia el trabajo de parto?

A
  • Maniobras de Leopold
  • Auscultacion y medico de AU
  • Exploracion ginecologica
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16
Q

En que momentos esta indicada la especuloscopia?

A

Cuando hay clinica sugestiva de rotura de membrana o sangre o flujo

17
Q

Que criterios debe tener la paciente para ser ingresada?

A
  1. Dinámica uterina regular → 3 - 5 contracciones en un lapso de 10 min, frecuencia, duración e intensidad
  2. Borramiento cervical 50% → > 50%
  3. Dilatación de 4 cm
  4. Ruptura de membranas
  5. Valorar el riesgo obstétrico y condiciones de acceso
18
Q

Como se clasifica el primer periodo del trabajo de parto?

A
  • Fase latente

- Fase activa

19
Q

A partir de cuantos cm de dilatación lo podemos establecer que la paciente esta en fase latente?

A

De 3 a 6 cm

20
Q

Características de la fase activa?

A
  • Ascenso rápido de la dilatación

- Inicio del descenso fetal

21
Q

De cuanto debe ser la dilatación en esta fase activa?

A

De 7 a 10 cm

22
Q

Cada cuanto se deben tomar los SV de la madre y feto?

A

cada hora

23
Q

Cuando se deberia realizar la exploración vaginal?

A

4h antes del parto o según criterio médico

24
Q

En que momentos se inicia manejo del dolor?

A
  • Cuando tiene actividad uterina regular
  • Fase activa del trabajo de parto
  • Si se requiere instrumentación
25
Q

Cuando se empieza a diligenciar el parto grama?

A

En la fase activa cuando esta en 6 cm

26
Q

En que consiste el segundo periodo del trabajo de parto?

A

Es la fase expulsiva del feto

27
Q

Como se divide el segundo periodo del trabajo de parto?

A
  • periodo expansivo pasivo y activo
28
Q

Cuales son los 6 pasos del bebe para que se genere la expulsion?

A
  1. Encajamiento
  2. Descenso
  3. Rotación interna
  4. Extension
  5. Rotación externa
  6. Expulsion
29
Q

Que es el descenso fetal?

A

El avance del feto dentro del canal del pato que se genera por cuatro condiciones

30
Q

Que factores hacen que ocurra el descenso del feto?

A
  • La presión del líquido amniótico → con membranas integras
  • Presión directa del fondo sobre la pelvis por contracciones
  • Presión del pujo materno y músculos abdominales maternos que ayuden al avance
  • Extensión del cuerpo fetal, se extiende y ayuda al descenso del canal del parto
31
Q

Como se administra la oxitocina en el parto?

A

10 U en 500 cc

32
Q

cuando se realiza el pinzamiento del cordon?

A
  • Tocamos el cordon umbilical y no percibimos pulsaciones
  • Cuando hay disminución en la regurgitación de la vena umbilical
  • Adecuada perfusión sobre la piel
  • Realizar entre 2 - 3 min después del nacimiento
33
Q

En que consiste el tercer periodo del trabajo de parto?

A

Alumbramiento Activo

34
Q

Que maniobras se realizan para la extracción de la placenta?

A

Maniobra de Dublin

35
Q

En que consisten las maniobras de Dublin?

A

Torsión de la placenta continúa a medida que va saliendo (movimientos de rotacion externa completa

36
Q

Cuales son las dos formas en la que peude salir la placenta?

A
  • Fetal (Schultz)

- Materna (Duncan)

37
Q

Que pruebas se toman del cordon?

A
  • Hemoclasificación

- TSH

38
Q

Que se debe buscar en la resvisión de la placenta?

A
  • Que este completa (8 - 10 cotiledones)
  • Inserción del cordon
  • Ver los 3 vasos
  • Temperatura
39
Q

Al sacar la placenta que debemos hacer con la paciente?

A
  • Ver que no este sangrando
  • Palpar el tono uterino
  • Inspeccionar el canal vaginal