Aborto Flashcards
Definición de aborto
Interrupción espontánea o inducida del embarazo antes de las 22 ss o con un feto < 500 g
Etiologías mas comunes del aborto
Anomalias genéticas Infecciones Anormalidades del tracto reproductivo Exposición a toxinas Patología endocrina o autoimmune no controlada
Factores de riesgo para aborto
Edad materna avanzada > 40 años Tóxicos Obesidad Antecedente de aborto Anomalías del tracto genital Enfermedades crónicas no manejadas
Cuando es aborto temprano?
Hasta la semana 12
Cuando se empieza a llamar feto?
Semana 9
Que es embarazo anembrionado?
Desarrollo de saco gestacional sin polo embrionario
Hallazgos en eco TV de embarazo anembrionado
Saco gestacional > 13 mm sin saco vitelino
No crecimiento en 1 ss
Eco vacía
Que es aborto completo?
Expulsión de todos los productos de la gestación por el cervix
Que es aborto retenido?
Perdida de la gestación con polo embrionario o feto
Que encontramos al examen físico del aborto retenido?
Cervix cerrado sin sangrado
Que es un aborto incompleto?
Expulsión de algunos de los restos de la gestación
Que encontramos al examen físico de un aborto incompleto?
Cervix dilatado
Que es aborto inevitable?
Cervix dilatado sin expulsión de restos de la gestación
Que observamos en una eco de aborto inevitable?
Ruptura de membranas
Cavidad dilatada
Membranas en reloj de arena
Que es una amenaza de aborto?
Sangrado vaginal antes de las 20 ss con cervix cerrado y embarazo viable
Que observamos en la Eco de amenaza de aborto?
Hematoma coriónico
Cual es el mejor método diagnóstico para el aborto?
Ecografía TV
A partir de que semana observamos el saco gestacional en la eco?
5 ss
A partir de que semana observamos el saco vitelino en la eco?
5 1/2 ss
A partir de que semana vemos la fetocardia en la eco?
6 ss
Que se da y a que dosis para profilaxis contra Chlamydia y anaerobios en aborto?
Doxiciclina 100 mg c/12h x 7 días + metronidazol 800 mg VO
Cuál es el manejo de aborto en una paciente estable?
Tomar Eco
Medir nueva beta
Verificar signos vitales
Especuloscopia
Cual es el medicamento de elección para un aborto?
Misoprostol
Que es el misoprostol?
Es una PG tipo1 que reblandece las fibras de colágeno y ayuda a inducir el trabajo de parto para expulsar el feto.
Cual es la dosis vaginal de misoprostol?
800 mcg y repetir a las 24h o 200 mcg c/4h hasta 800 mcg
RAMS del misoprostol
Dolor Fiebre Diarrea Nausea, vomito Cefalea o mareo
CI para misoprostol
Disfunción hepática severa
Si no se sabe que es un aborto
Coagulopatía
Alergias a PG
Cuando se debe valorar a estas pacientes después de administrar misoprostol?
A los 7 - 14 días
Cuales son las opciones quirúrgicas para el aborto?
Legrado o aspiración uterina
Como se hace la preparación cervical para el legrado?
400 mcg Vaginal 3h antes
Cuales son las complicaciones del aborto?
Hemorragias Sepsis Perforación uterina Trauma cervical Ruptura uterina
