Infecciones perinatales emergentes: Hepatitis B y Zika Flashcards
Cuales son los FR para adquirir hepatitis B?
- Relaciones sexuales no protegidas
- Promiscuidad
- Consumod e drogas IV
- Trabajador de la salud
Cuál es la vía de tranmisión del VHB?
- Transfusiones y/o trasplantes
- Congénito
- Contacto sexual
- Directo
Que factores de la madre hacen que el feto pueda adquirir VHB?
- Positividad de HBeAg materno
- Historia de amenaza de parto pretermino
- Presencia de VHB en la placenta → celulas endoteliales de los capilares vellosos
Cuales son los sintomas de VHB agudo en la madre?
- Ictericia
- Fiebre
- Poliartralgias
- Nauseas
- Emesis
- Coluria
- Dolor abdominal
- Astenia y adinamia
- Acolia
Cuales son los sintomas de VHB crónicos en la madre?
- asintomática
- ⬇️ Peso
- Poliarteritis nodosa
- Edema
- Cirrosis hepática
- Hipertensión portal
En que meses es la fase inmunotolerante de VHB en el feto?
2 - 6 meses
Cual es la sintomatologia neonatal del VHB?
- Ictericia
- Emesis
- Hiporexia
Que hallazgos ecograficos encontramos en VHB?
- Retardo del crecimiento intrauterino
- Microcefalia
- Ventriculomegalia cerebral o hidrocefalia
- Calcificaciones intracraneales
- Cataratas
- Cardiomegalia
- Insuficiencia cardiaca congestiva
- Hepato / esplenomegalia
- Calcificaciones hepaticas
- Intestino ecogenico
- Ascitis fetal
- Hidrops fetal
- Oligohidramnios
- Polihidramnios
Que prueba se utiliza para tamizaje de VHB?
HBsAg
Por que se aumenta el HBsAg y que tipo de marcador es?
Los hepatocitos infectados aumentan la producción de HBsAg para envolver las partículas vicias que genera cada ciclo replicativo del virus.
A partir de cuando es detectable el HBsAG?
2 +- 7 SS desde la infección
Que pruebas permiten establecer el escenario clínico de HB?
- HBeAg
- IgM anti HBC
- Anti - HBs o HBsAb
- Anti HBc
Que indica el HBeAg?
Marcador agudo de replicación
Cuando se presenta el HBeAg?
3 - 6 ss desde el inicio de la infección
Que nos dice un Anti - Hb o HasaB +?
Marcador de vacunación
Que es el Anti HBc y que indica?
Anticore, indica un esta de inmunidad normal tras la infección
Que determina el riesgo de transmisión intrauterino del VHB?
- Estructura viral y mutaciones del VHB
- nivel del DNA VHB
- Barrera placentaria
- Estado inmune de la madre
- Susceptibilidad del feto
Cuales son los FR para contraer zika?
- Viaje a zonas endémicas o residencia en estas zonas
- Actividad sexual con viajeros a estas zonas
- Encontrarse donde se encuentran aguas reposadas que aumenten proliferación de vector
Cual es la vía de transmisión del Zika?
- Picadura de Aedes Aegypti o Albopictus
- Congenito
Cuales son las manifestaciones clinicas de Zika en las gestantes?
- Fiebre
- Cefalea
- Erupción cutánea maculopapular pruriginosa
- Hiperemia conjuntival no proruginosa
- Artralgia / artritis con edema, especialmente de las pequeñas articulaciones de las manos y de los pies
- Mialgias
- Dolor de Lumbar
- Manifestaciones digestivas (Dolor abdominal, diarrea, estreñimiento)
Cuales son las manifestaciones clinicas fetales de Zika?
- Microcefalia severa en que el cráneo colapsa de forma parcial
- Tejido cerebral disminuido con un patrón específico de daño cerebral
- Aritculaciones con limitaciones en el movimiento, como pie equimovaro
- Demasiada tonicidad muscular que restringe el movimiento del cuerpo apenas después del nacimiento
Que manifestaciones clinicas podemos encontrar en Zika congenito?
- Perimetro cefalico anromal
- Hipertension o espasicidad
- Cutis girata
- Irritabilidad
- Tremor y/o convulsiones
- Artrogriposis
- Malformaciones de pie
- Bajo peso para la edad gestacional
- RCIU
Que manifestaciones oculares podemos encontrar en Zika congenito?
- Pigemnto moteado focal
- atrofia Coriorretinienan
- Atrofia macular
- Anomalias del nervio óptico
- perdida del reflejo foveal
- Subluxacion del lente
Que hallazgos ecograficos encontramos en Zika?
- microcefalia
- Ventriculomegalia severa > 15 mm
- Calcificaciones intracraneales
- Atrofia cerebral
- Hipoplasia cerebelosa
- Hipoplasia del cuerpo calloso
- Microoftalmia
- Cataratas
- Artrogriposis
