Hemorragia post - parto (Código rojo) Flashcards
Cuando es hemorragia post parto inmediata?
Primeras 24 h
Cuando es hemorragia post parto tardía?
Hasta los 42 dias post parto
FR
Acretismo Placenta retenida Trabajo de parto prolongado Preeclampsia Embarazo multiple Realización de episiotomies Antecedentes Periodo de expulsion prolongado Anestesia general
Cuales son los 4 grupos de causas tempranas?
Tono: Atonia
Tejido: Retencion en la cavidad uterina
Trauma del canal del parto
Trombina: Alteracion de la coagulacion
Causas de atonia uterina?
Polihidramnios
Infecciones
Trabajo de parto prolongado que genera agotamiento
Exceso de oxitocina
Que condiciones adquiridas pueden generar alteración de la trombina?
Sx de HELPP
Abrutio
Que se administra para el alumbramiento activo a que dosis y cuando?
Oxitocina 10 U en 500 cc cuando sale el hombro anterior
A cuanto se pasa la infusion de oxitocina?
20 - 60 - 80 cc/h
En que consiste la maniobra de Freund o Frank Andres?
En realizar presión suprapubica mientras se hace tracción controlada del cordon umbilical hasta que nazca la placenta
Que se realiza en el minuto cero de activación del código rojo?
Alertar al laboratorio o banco de sangre
Calentar LEV a 39 grados
En que consiste el minuto 1 a 20 del código?
En reanimar y realizar Diagnostico
Cuales son las ordenes medicas de la reanimación y diagnostico?
- Canalizar dos venas periféricas
- Oxigeno a 4lm
- Tomar muestras de sangre
- Iniciar cristaloides a 2L de SSN o LR y continuar a 200 - 500 cc/h
- Sonda de foley para GU
- Transfundir si necesario
- Utero tónicos
- Acido tranexamico
Como se realiza la revision uterina?
masaje uterino bimanual
Que utero tonics podemos administrar?
Oxitocina
Metilergnobina
Misoprostol
Masaje uterino
Como se administra la oxitocina?
10 - 40 U en 500 - 1000 ml de SSN o 10 U IM
