HC y semiologia ginecoobstetrica Flashcards
Que aspectos se deben abarcar en la anamnesis?
- Identificación de datos personales
- Motivo de consulta
- Enfermedad actual
- Antecedentes
- Revisión por sistemas
Que debe registrarse en la EA de una paciente embarazada?
- Formula obstétrica
- Edad gestacional
- Metodo con el que se calculo la edad gestacional
- Descripcion de signos y sintomas
Que 4 preguntas se deben hacer siempre en paciente embarazada?
- Siente mover al bebe?
- Ha presentado salida de liquido o sangre por la vagina
- Ve luces, escucha pitos o tiene dolor en la boca del estomago?
- Ha consumido algún medicamento
Que antecedentes se evaluán?
- Patologicos
- Quirurgicos
- Farmacologicos
- Alergicos y toxicos
- Famialres
- Trasnfusionales
- Ginecologicos
- obstétricos
Que antecedentes ginecológicos se preguntan?
- Menarquia
- Ciclos regulares o irregulares
- FUR
- Se ha realizado citologia y cual fue el resultado
- Planifica
Que debemos conocer para saber los antecedentes obstétricos?
- Numero de gestaciones
- Numero de parto espontáneos
- Como ha sido la lactancia
- Numero de abortos y si necesitaron legrado
Que significa cada sigla de la formula obstétrica?
G: Embarazos P: Partos (Todos los nacidos) C: cesarea A: aborto E: Ectopico V: Vivos O: óbitos MP: muertes perinatales
Que se debe indagar acerca de abortos pasados?
- Año y lugar en el que ocurrió
- Si el aborto fue espontaneo o provocado
- Necesidad de legrado uterino
- Complicaciones posteriores
Si la paciente está embarazada que datos hay que escribir de los embarazos anteriores?
- Número de embarazos
- Año y lugar del parto
- Complicaciones del embarazo
- Edad gestacional al parto
- Via del parto
- Patologia del puerperio
- Datos del RN
Que datos del RN se deben indagar?
- Peso
- Talla
- Sexo
- APGAR
- Salud actual
Que vacunación se debe poner y cuando?
- Influenza → Antes de 16 semanas
- Tetaon → 28 semanas
- DPTA (toxoide + tos ferina) → 4 semanas despues de la primera toxoide, si no a las 32 semanas de gestación
Como se debe tomar la PA?
En el brazo derecho con la paciente sentada despues de 1 min de descanso
En que momentos se realiza la percusión?
Cuando se haya detectado una tumoración abdominal
A partir de que semanas se realizan las maniobras de Leopold?
A partir de la 28 semana de gestación
Cuales son los 4 determinantes de las maniobras de Leopold?
- Actitud fetal
- Situación fetal
- Presentación fetal
- Posición fetal
Que es la actitud fetal?
Es la forma en la que se relaciona el feto con sus extremidades
Que es la situación fetal?
El eje longitudinal del feto comparado con el de la madre
Como puede ser la situación fetal?
- Longitudinal
- Transversa
- Oblicua
Que es la presentación fetal?
Se determina cual es la parte del feto que está en el estrecho de la pelvis
Que presentaciones hay?
- Longitudinales
- Transversa
Que es la posición fetal?
Se evalúa hacia que lado tiene el dorso el feto con respecto a la lateralidad de la madre
Que se evalúa en cada maniobra de Leopold?
Primera: Situación y Presentación
Segunda: Posición
Tercera: Grado de encaramiento
Cuarta: Acttud fetal
En que semana se pueden auscultar los latidos cardiacos fetales?
Después de la semana 12
Después de que semana se puede auscular con fonendo?
Después de la 20
En que semanas el foco de auscultación máxima está sobre el ombligo?
Entre la 20 y 28 semanas
A partir de que semana se realiza la medición de la AU?
A partir de la semnana 20
Como se realiza la medición AU?
- Paciente en decúbito supino con la camilla reclinada levemente
- Con la mano derecha se coloca el 0 del metro sobre la sinfisis púbica
- La parte superior en la mano izquierda se pone entre el dedo índice y el tercero
- Se coloca la mano izquierda perpendicular al fondo uterino
A partir de que semana se hace el examen obstetrico abdominal?
Después de la 12
Que 6 parámetros debemos evaluar en el cuello uterino al TV?
- Altura / longitud
- Borramiento
- Consistencia
- Dulatacion
- Estacion
- Planos obstétricos de Lee
Que calcula el indice de Bishop?
Saber si es favorable el trabajo de parto o se debe hacer cesarea
Que puntaje del indice de BISHOP se considera favorable para trabajo de parto?
> 6
Que parametros se ifentifigcan en el indice de BISHOP?
- Diltacion
- Borramiento
- Descenso fetal
- Consistencia del cuello blando
- Poscion del cuello uterino
En que momentos del embarazo se debe realizar un tacto vaginal?
- En el primer control
- Contracciones uterinas frecuentes
- Sangrado vaginal
- Embarazo a termino
Que presentaciones se pueden ver en la posición cefálica?
- Presentación en vertice
- Presentación en Bregma
- De frente
- De cara
Cuantas ecografías minímas debe tener al final del embarazo?
3
Que tres ecografias se deben hacer?
- Tamizaje genetico
- Ecografia de detalle
- Ultimo trimestre
En que semana se realiza el tamizaje genético por ecografia?
Entre las 11 - 14 semanas
Que se debe reportar en la eco de tamizaje genético?
- La corionicidad
- Si es unico o multiple
- Si es normal o anormal
En que semanas se realiza la eíografia de detalle anatómico?
Entre la 20 - 24 semana
Que se reporta en la eco de detalle?
- Reporte de peso
- ILA
- Placenta
- Si es normal o anormal
