tentafrågor Flashcards

1
Q

vad fråga/s efter vid DM åb

A

anamnes:
- kardiopulmonella besvär
- levandsvanor
- följsamhet behandling

us:
- AT, lungor, hjärta, BT, sår på fötter
- vibrationskänsel MTP/malleol, monofilament

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

man 70 år, går upp och kissar mer på nätterna, utredning via VC

A

DM: fp-glukos och HbA1c
BPH, PC: palpera prostatan, resurin, PSA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

svag stråle, ont i ländryggen: vilken diagnos är viktigast att utreda

A

PC med skelettmetastaser i ryggen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

vad göra när patienten blir missnöjd

A

lyssna med full närvaro

visar att du lyssnar trots att patienten är arg

du bekräftar verbalt att du uppfattar att pat är arg, är rak och ärlig och säger att det borde tagits ett PSA prov redan förra året

du gör ingen värdering i vems fel det är att provet inte blev taget

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

hur kan man öka patientsäkerheten så att provet blev taget

A
  1. försökt ringa patienten flera gånger istället för att skicka brev direkt
  2. skapa påminnelse för dig själv att kontrollera att provet kommit in
  3. informera pat tydligt i brevet om vikten av att lämna provet
  4. skapa arbetssätt på VC där beställda men ej tagna prover noteras och återkopplas till dig som är ansvarig läkare

dvs flera av dessa strategier skulle dock öka den administrativa bördan på VC läkaren, vilket måste vägas mot fördelar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

molande, huggande smärta som strålar ut i ben. INTE brännande/stickande: vad är det för smärt-typ

A

nociceptive smärta, ev neuropatiskt inslag i benet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

3 risker med NSAID beh

A

njursvikt
hjärtsvikt
allergi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

nämn 2 lm från olika LM grupper som man kan behandla neurogen smärta med

A

morfin t.ex. 5 mg 1x3

gabapentin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

vad ska man kontrollera innan start av behandling med morfin (prov)

A
  • kreatinin och eGFR innan
  • detta då morfin och de flesta andra opioider utsöndras via njurar efter glukoronidering, sänkt njurfunktion ger högre plasmakonc av morfin och behov av lägre dos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

annan behandling som kan minska smärta från skelettmetastaser

A

prednisolon (30 mg)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilka risker finns det på kort och lång sikt med prednisolonbehandling och vilken/vilka åtgärder kan du vidta för att minska dessa risker?

A

kort sikt
- hyperglykemi –> följ glukos aktivt, justera beh vb om DM
-IS

lång sikt
- osteoporos
- iatrogen binjurebarksvikt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur skulle du justera Nils blodsockerbehandling om han fortsätter ha fastande socker på 10 mmol/L och mellan 18- 25 mmol/L efter måltid? Målvärden?
(han tar just nu bara metformin)

A

långtidsverkande insulin tn alt medellångverkande NPH insulin tm

mål att pat ska undvika symtom på hyperglykemi samt inte få hypoglykemi. Målvärde i pall fas (met PC) bör vara p-glukos < 20 mmol/L och HbA1c <= 65-75 mmol/mol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

SÄBO pat dålig, ssk ringer dig (ansträng andning, feber)

A

gör en bedömning på plats , gör vårdplan

Du frigör tid för att göra ett hembesök hos Nils på boende för att värdera hans mående och ge eventuell behandling i den akuta situationen. Du tar dig tid att upprätta en vårdplan som kan användas framöver

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

vad är viktigast att ha med i en VP

A

proaktiv plan för vården och vårdens riktning samt ställningstagande till ev behandlingsbegränsningar (HLR; IVA)
- vad bör man avstå från
- vad bör erbjudas vid vissa situationer

fundera över vad som kan inträffa och hur det ska hanteras
- urinstämma
- ökad smärta
- oro
- infektion
- högt socker, hypoglykemi

Vad vill pat själv, inställning till vård i händelse av specifik situation. Undersök möjlighet för anhöriga att vara delaktiga

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

frågor om hv

A

karaktär
lokalisation
duration, varje dag?
neurologiska bortfall: domningar, känselbortfall, synfenomen

kontrollerat syn nyligen, glasögon/linser
pressar tänder?

andra sjukdomar, LM

herediet, sociala faktorer, alk, droger

tankar, oro, önskan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

depression: frågor

A

tidigare psykisk ohälsa
hereditet
suicidtalitet (tankar på döden, tidigare självmordstankar, självmordsförsök, aktuella självmordstankar eller planer): suicidstegen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

viktigt vid utredning depression (status, prover)

A

uteslut somatisk orsaka
- status: hjärta, lunga, BT, tyreoidea, neurologiskt
- MOS: tandpressning, tuggmuskler (hv)

prover: blodstatus, TSH, glukos, homocystein, calcium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

hur bedömma grad av depression

A

grad av depression bedöms enligt ICD10 av antalet uppfyllda diagnoskriterier som avspeglar sig i kliniken
- skattningsskalor finns för stöd för diagnos och svårighetsgrad

  1. lindrig: 4 kriterier
    - varav 2 st från hv-kriterierna: nedsatt stämningsläge, minskat intresse, energiförlust
  2. medel: 6 kriterier, varav 2 hv kriterier
    - pat har ofta svårt att fortsätta med vanliga aktiviteter
  3. svår depression: samtliga 3 hv-kriterier ska föreligga + minst 5 andra kriterier
    - mycket funktionsnedsatt patient, kan behöva sjukhusvård, psykotiska symtom kan förekomma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

hv symtom/kriterier vid depression

A

nedsatt stämningsläge, minskat intresse, energiförlust

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

skattningsskala för depression

A

MADRS-S

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

insomni ung flicka, sömbesvär

A
  1. sömnråd
    - ej sova på dagen
    - lägga sig samma tid varje kväll
    - mörkt, svalt rum
    - pulshöjande aktivitet på dagen men ej på kvällen
    - skärmtid innan sängående NEJ
  2. psykologbehandling för sömnbesvär
  3. undviker LM initialt pga stör kroppens egna rytm och skapar beroende
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

behandling av ångest-depression

A
  1. LM
    - SSRI (sertralin)
  2. psykoterapi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

bra med sertralin

A

sällan kraftig viktuppgång

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

ex på hur man kan trappa upp sertralin

A

1/2 tablett 50 mg första veckan

därefter 1 tablett x1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

lämplig uppföljning SSRI

A

telefonuppföljning 1 vecka för att stämma av biverkningar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

biv sertralin

A

magtarm
sexuella biverkningar

ångestförstärkande effekt första veckan men övergående, dvs viktigt att höra av sig till vården om mår sämre (VC dagtid, psykiatrin natt/helg)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

när kan man värdera effekt av SSRI

A

3-4 v

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

om ej bättre in sin depression, vad kan man göra då avseende LM

A

dosöka från 50 mg till 75 mg en vecka, om det känns bra kan man efter en vecka öka till 100 mg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

preparat/LM mot sömbesvär som är lämpliga

A

lämpliga preparat
- atarax, lergigan, propavan
- melatonin
- elller tillägg av mirtazapin

UNG och aldrig tidigare provat LM för sömnen

olämpliga pga beroendeframkallande
- zopiklon/zolpidem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

preparat/LM mot sömbesvär som är lämpliga

A

lämpliga preparat
- atarax, Lergigan, propavan
- melatonin
- elller tillägg av mirtazapin

UNG och aldrig tidigare provat LM för sömnen

olämpliga pga beroendeframkallande
- zopiklon/zolpidem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

hur resonera kring sjukskrivning (ung flicka depression/ångest)

A

det bästa är att inte vara sjukskriven, men om det behövs endast kort tid på heltid och därefter deltid

gör en planering för uttrappning av sjukskrivningsgraden redan från början, informera pat om att det går att justera en sjukskrivning i efterhand

32
Q

Resonera om begreppen ”funktionsnedsättning” och ”aktivitetsbegränsning” orsakad av en depressiv episod, vad detta innebär för Anna och vad som bör finnas i hennes sjukintyg!

A
  1. diagnos
  2. funktionsnedsättning
    - uttröttbarhet, koncentrationsproblem, minnesproblem, nedsatt initiativförmåga, motivationsproblem, humörlabilitet, bristande uthållighet
  3. aktivitetsbegränsning
    - svårt att fatta beslut
    - bristande planeringsförmåga
    - stresskänslighet
    - uppmärksamhetsproblem
    - inflexibilitet
    - igångsättningssvårigheter
33
Q

hjälp vid sjukskrivning

A

socialstyrelsens beslutstöd

34
Q

övervägande av sertralinbehandling vid graviditet

A

Det bästa är om man kan vara utan medicin när man blir gravid MEN man ska alltid värdera psykiskt välmående/stabilitet före. Om behov av medicin finns ska man stå kvar på det men i lägsta dos

35
Q

diffar utifrån sveda vid sveda/täta trängningar hos kvinna nytillkommet och rosa kiss + trött

A
  1. UVI (afebril, cystit)
  2. tumör i urinvägarna (makrohematuri)
  3. malignitet, intag av rödbetor, njursten etc
36
Q

anamens avseeende trötthet

A
  1. levnadsvanor, stress i vardagen, sömnvanor
  2. fysisk ork, psykisk ork
  3. paramaligna symtom: oklar feber, viktnedgång, aptit, frusen, håravfall, magbesvär
  4. riskfaktorer för malignitet t.ex. hereditet, rökning
37
Q

hur gå vidare med utredning utifrån LUTS/makroskopisk hematuri

A
  1. urinsticka, odling
  2. SVF remiss
    - CT urografi av övre delen av urinvägarna samt cystoskopi
  3. trötthetsprover
    - blodstatus, glukos, SR, TSH
38
Q

behandling av cystit

A

Du sätter in behandling med antibiotika i form av Pivmecillinam 200 mg 1x3 i 5 dagar eller Nitrofurantoin 50 mg 1x3 i 5 dagar = förstahandsvalen vid behandling av cystit.

Ett alternativ är även att avstå antibiotikabehandling då Evas symtom anges som lindriga, men det måste då motiveras utifrån symtombörda

39
Q

SR hög: princpiella orsaker

A

njurtumör
inflammatorisk sjukdom

40
Q

Låt säga att Eva hade varit 82 år och bott på ett demensboende på grund av måttlig - svår Alzheimer demens. Hur hade du resonerat kring valet att driva utredningen vidare vid makroskopisk hematuri eller avstå efter svaret på CT-urografi? Motivera!

A

vidare utredning inte lika självklar då, kräver avvägning av nytta på kort/lång sikt vs det lidande som en avancerad utredning kan medföra vid demenssjukdom

därmed måste man ta hänsyn till potential att behandla tumörsjukdom för att förlänga livet och ev biverkningar, det kan påverka livskvalitén negativt och således inte vara till nytta för patienten

samt vi måste får info från patienten och anhöriga och deras önskningar

beslut bör så långt det är möjligt fattas i samråd med annan kollega

41
Q

Övergången från kurativt syftande till en palliativ inriktning på vårdens innehåll, där man avstår frånlivsuppehållande åtgärder, är ett viktigt skeende i vården. Vad kallas det samtal du ska ha med patienten då?

A

brytpunktssamtal eller brytpunktsbedömning

42
Q

palliativ vårdplan: innehåll

A
  • ta hänsyn till pat/anhörigas syn på den palliativa vården
  • var vården ska bedrivas
  • vårdens innehåll
  • hur vanliga pall symtom ska hanteras
  • behandlingsbegränsningar
43
Q

Ge en möjlig förklaring till varför just kodein inte har god effekt på Evas smärta och ange vilken/vilka tablettbehandling/-ar du vill ersätta Kodein med för att optimera Evas behandling mot nociceptiv smärta. Hur gör du för att bedöma adekvata doser?

A

för att kodein ska ha analgetisk effekt måste det metaboliseras i levern via CYP2D6 till aktiva metaboliter

cirka 7% av bef är långsamma metaboliserare vilket medför mycket begränsad effekt av kodein

för att optimera smärtlindringen ska kodein ersättas av långverkande opioider i kombination med kortverkande opioider. Titrera fram rätt dos genom regelbunden uppföljning av smärtan och utvärdera kring behov att ta extra kortverkande opioider för att hitta rätt grunddos långverkande

44
Q

långverkande opioider ex

A

Oxikodon depot

Dolcontin (Morfin i depotberedning)

45
Q

hur dosera kortverkande vb opioider

A

Varje extrados kortverkande opioid bör utgöra ungefär 1/6 av den totaladygnsdosen av den långverkande opioiden

46
Q

Vad krävs för att Per och Lena ska få närståendepenning och vem betalar ut ersättningen? Hur många dagar kan de få vara hemma med ersättning upp till 80% av lönen? Vad krävs för att Per och Lena ska kunna ansöka om närståendepenning papperslöst

A

FK betalar ut NP till närstående till sjuka med sjukdom som på kort sikt är livshotande

för att för NP krävs att anhöriga förlorar arbetsinkomst, ansöker om ersättning, bifogar läkarutlåtande och att patienten samtycker

ersättning kan ges för 100 dagar för varje sjuk patient, ansökan kan göras digitalt

47
Q

DÖDSFALL I HEMMET:

Hur går du tillväga när du kommer till bostaden för att fastställa dödsfallet? Beskriv vad du observerar, hur du undersöker kroppen och vilka kriterier du grundar fastställandet på.

A

i hemmet, bedömning/obs
- onaturligt dödsfall (ex misstanke om avsiktlig eller oavsiktlig LM överdosering, suicid, olycka, mord, missbruk)?
- vid tecken till naturlig död fortsätter bedömningen

att fastställa döden är en läkaruppgift, indirekta/direkta kriterier finns. Vid hembesök tillämpas indirekta tecken
- ingen palpabel puls
- inga hörbara hjärtljud
- ingen spontanandning
- ljuster ofta vidgade pupiller

48
Q

säkra dödstecken (orsakade av upphörd blodcirk)

A

likfläckar

likstelhet

föruttnelse

uppenbart dödliga skador

49
Q

allt du kan om klinisk obduktion

A
  1. klinisk obduktion
    - man strävar alltid efter att resp den avlidnes inställning till obduktion, beslut om klinisk obduktion fattas av läkare och ska ske snarast möjligt efter dödsfallet
    - en klinisk obd kan ske om dödsfallet kan antas vara naturligt och utförs i syfte att fastställa dödsorsak, få kunskap om den sjukdom som orsakat dödsfallet, effekt av behandling, förekomst av skador eller sjukliga förändringar i kroppen samt för kvalitetskontroll inom HSV
    - i de fall det anses vara nödvändigt att fastställa dödsorsak får klinisk obduktion utföras även om det avlidna motsatt sig sådan eller om närstående har invändningar
    - klinisk obd i vetenskapligt syfte får därmed inte utföras mot den avlidnes eller närståendes vilka
    - patolog utför klinisk obd
50
Q

rättsmedicinsk obduktion

A

om det finns anledning att misstänka att dödsfallet orsakats av onaturliga händelser:
- olycka, självmord, mord, missbruk av alk/narkotika, fel/försummelse i vården, döda kroppar i förruttnelse eller person som ej kan identifieras
- vid plötslig död hos tidigare frisk person i en ålder det är ovanligt med plötslig död pga sjukdom ska polis kontaktas, t.ex. spädbarndöd

ska man ta kontakt med polisen som avgör om en rättsmedicinsk undersökning behöver utföras. Rättsläkare utför en rättsmedicinsk undersökning.

51
Q

vilka två intyg utfärdas vid död i hemmet

A
  1. dödsbevis, till skatteverket inom 24h
  2. dödsorsakintyg: inom 3 v efter dödsfallet, skickas till socialstyrelsen
52
Q

Ge konkreta exempel på hur du kan använda validering och stötta Gunilla att berätta vad som är hennes egentliga problem.

A
  1. visa hög närvaro i samtalet
  2. sammanfatta informationen
  3. sätt ord på att pat verkar plågad och beskriver att jag får en känsla av att hon skäms
  4. normalisera, avdramatisera genom att ärligt och med värme berätta att jag tror blåmärkena är orsakad av en annan människa och att det inte är ovanligt att känna skam i en sån situation
  5. var kar i pat lidande, få fram diskrepans mellan hur pat har det nu och hur hon önskar att det skulle vara
  6. reflektera enkelt (upprepa) vs komplext
53
Q

ge exempel på

A

enkel reflektion är att upprepa det pat säger
”Du kan inte ha det så här längre.”

ex på komplex reflektion är ”Du har kommit till en gräns och behöver förändring i ditt liv.”

54
Q

DFA kedjan

A
  1. diagnos
  2. funktionsnedsättning
    - funktion som är nedsatt av sjukdomen, observationer som gjorts
  3. aktivitetsbegränsingar
    - diagnos och funktionsnedsättningens konsekvenser

Kedjan ska hänga ihop och orsakssambandet ska vara rimligt

55
Q

biverkningar av sjukskrivningar

A

sämre ekonomi
sämre karriärmöjlighet

ökad risk för andra sjukdomar: depression

sämre livsstil med ökad alk konsumtion etc

påverkad på sociala relationer

56
Q

oros anmälan för barn vid alk missbruk i hemmet

A

skyldighet att göra orosanmälan till socialtjänsten eftersom det finns barn som befinner sig i en skadlig miljö med fysiskt våld och missbruk

57
Q

ska man berätta för pat om man gör orosanmälan mot ett barn

A

ja i vissa fall, om man gör det bakom ryggen kan det skada allians och förtroendet för vården

58
Q

alternativ till våld

A

på Alternativ till våld som är en enhet inom kommunen och där både den som blir slagen, den som slår och den som bevittnat våld i nära relationer kan få hjälp

59
Q

pat står på: ACEI, metoprolol, ASA, furix, bricanyl vb —> vad vill du fråga på årsbesök

A
  1. allmänna och kardiella symtom
  2. kontrollerat BT
  3. tar han LM, biverkningar
  4. andra sjukdomar, hereditet, arbete, fritidsaktivitet, levnadsvanor
60
Q

kardiellt status: fokus

A

för bedömning om kardiellt kompenserad och riskfaktorer för CVD
1. cor-pulm (rytm, blåsljud, 3e ton)
2. ekg
3. BMI
4. BT
5. perifera pulsar, ABI
6. halsvensstas, benödem
7. buk: hepatosplenomegali, ascites, bukomfång
8. andra statusfynd som kan tala för KOL, PEF/COPD6

61
Q

COPD6

A

FEV1/FEV6 mätning (forcerad exspiratorisk volym under 1 sekund respektive 6
sekunder) ska vara vägledande för fortsatt undersökning eller åtgärd och används
enbart i screeningssyfte och inte som diagnostisk metod.

!!! COPD6 mätning på mottagningen där svaret får avgöra om du går vidare med att beställa en spirometri eller inte.

62
Q

ex på riskfaktorer för CVD

A

hereditet för HT

man och > 55 år

högt BMI > 25 (ännu mer om > 30), bukomfång > 102 cm ökad risk

höga blodfetter (LDL, non-HDL), högt BT, DM

63
Q

hur sänka ett högt BT snabbt (190/100)

A

hög prioritetet
1. amlodipin 5 mg, doser kommer senare behöva justeras
- mål med beh är mottagningstryck på 130-139/70-79
- ny BT kontroll nästa vecka för att värdera beh svar, justera dos
- kontrollera om BT om 2 v igen i hemmet

64
Q

EKG med VK hypertrofi misstanke, benödem: vad göra

A

ucg
- VK svikt
- hypertrofi

65
Q

vad kan metoprolol ge för biverkningar

A

andfåddhet

Metoprolol är en beta1-selektiv betablockerare, dvs. den blockerar beta1-receptorerna i hjärtat vid doser som är avsevärt lägre än de som krävs för blockering av beta2-receptorer.

66
Q

hur hantera ett högt glukosvärde

A

Eftersom slumpblodsockret var för högt väljer du att kontrollera fP-glucos och HbA1c samt frågar Christer om han har symtom som kan tala för diabetes, dvs ökad törst och miktion

67
Q

diagnoskriterier för diabetes

A
  1. fp glukos > 7.0 mmol/l vid 2 tillfällen

alt

  1. icke-fastande glukos 11.1 mmol/l och symtom på hyperglykemi

alt

  1. HbA1c 48 mmol/mol 2 tillfällen ELLER tillsammans med förhöjt p-glukos

alt.

  1. OGTT med 2g k värde 12.2 eller venöst 11.1 mmol/mol
68
Q

hur skatta CVD risk

A

SCORE eller SCORE 2
- risken att på 10 år dö pga kardiovaskulär händelse

69
Q

hur motverka utv av DM vid värden i överkant

A
  1. dietist
  2. motion: 30 min promenad 5 dagar i veckan (FAR)

följ blodsocker var 6e månad, sluta röka

70
Q

hur kan träning minska risk DM

A

motion kan öka kroppens egen känslighet för insulin

71
Q

pat med BT 145/93, står på enalapril 10 mg och amlodipin 10 mg. vad göra

A

vi har inte nått målet med BT beh
- öka dosering enalapril 20 mg om bra tolerans och njurvärden okej
- ny kontroll BT, glukos, elstatus om 2-3 v

72
Q

Vad behöver Christer för ”hårdvara” och ”mjukvara” för att kunna registrera sig på e-tjänsten eller för att bli patient hos någon nätläkarvårdgivare?

A

för att kunna använda digital vård behövs en smartphone/dator samt mobilt bank-ID

73
Q

Definiera och ge exempel på asynkrona och synkrona patientkontaktformer i det man internationellt kallar telemedicin (men i Sverige oftare kallar digital vård)

A
  1. asynkrona patientkontakter är icke samtidiga kontakter
    - ex: sekretess skyddad asynkron textkommunikation och e-post är ex på sådana
    - fördel är att patienten eller vårdgivaren kan fråga och svara var och när de vill, pat kan alltså behålla kontakt med VC på sitt sommarställe etc. En pat kan även lättare uttrycka saker i skrift om man glömmer lufta saker i besöket eller har svårt att uttrycka sig. Textdata är också lätt att spara till journalen och därmed kan pat lättare bidra till sin egen journal genom hans beskrivning/rapport om BT-värden etc. Nackdelar med asynkrona kontakter är att det kan vara svårt att veta när ett patientärende är avslutat och att det omvänt kan vara svårare att få fram i skrift det som lättare kan fås fram muntligt och i fysiska konsultationer
  2. synkrona patientkontakter
    - samtidiga kontakter t.ex. video/telefon/chat
    - fördel är att pat/vårdgivare inte är beroende av plats för kontakt (spara pengar på restid, resor, förlorad arbetstid), slipper sitta i väntrum och exponeras för smitta vilket även gäller vårdgivaren
    - nackdel med videomöte ar att det inte går att göra fysisk us och att sekretess kan vara hotat om personer i pat omgivning kan höra samtalet
74
Q

kontinuerlig glukosmätare (CGM): effekt och inkorporering i telemedicin

A

kallas kontinuerlig glukosmätning och utgörs av en sensor som fästs på huden, oftast på baksidan av överarmen och analyserar glukoshalten subkutant. Sensorn kommunicerar trådlöst med en elektronisk avläsare som har en display och sparar glukosvärden i elektroniskt minne. När avläsning sker via applikation i smartphones kan informationen skickas elektroniskt till vårdgivare och underlätta dokumentation av glukosvärden.

75
Q

biofeedback och CGM

A

vid t.ex. prediabetes kan man lära sig hur glukosvärdena varierar med CGM utifrån kost och motion, detta kallas biofeedback. Man kan då lära sig betydelse av att röra sig och äta rätt

tyvärr kan man inte få det hjälpmedlet subventionerad vid prediabetes idag