Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K11: primärvård > Föreläsning 3: hitta cancer i rätt tid 2 > Flashcards

Föreläsning 3: hitta cancer i rätt tid 2 Flashcards

1
Q

topp 3 vanligaste cancerformerna

A

tjock och ändtarm
bröst
prostata

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

SVF resonemang

A

hög andel av alla SVF som inte leder till start av cancerbehandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

korrekt handläggning av ömmande hemorrojder

A

bör bedömas igen om 4 v för att bedömma utvecklingen

nytillkommen förändring analt ska ge misstanke om analcancer. Gör om möjligt rektoskopi. Om förmodat godartat fynd vid us att söka ny vård om besvär kvarstår efter 4 v.

Undantaget är stark malignitetmisstanke vid klinisk undersökning eller patient som tillhör riskgrupp för analcancer (HIV+, MSM, IS, tidigare HPV-relaterad genital neoplasi) som då omedelbart ska remitteras till SVF för ANALCANCER

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

typiska symtom analcancer

A

ont i analen, i vila och vid avföring

konstistensökning i slemhinnan

behandla med xyloproct, i första hemorrojder, men måste kontrollera om efter 4 v

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

xyloproct

A

hydrokortison
lidokain

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

vilka 3 vårdförlopp tänker man på vid anemi

A
  1. tjock och ändtarmscancer
  2. matstrups och ventrikelcancer
  3. myelom
    (annan spridd cancer som prostatacancer)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

välgrundad misstanke leukemi

A
  1. anemi i kombination med trombocytopeni ELLER avvikande LPK
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

välgrundad misstanke leukemi

A

anemi i kombination med trombocytopeni ELLER avvikande LPK

ta diff: blaster?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

leukemisymtom

A
  1. svullna körtlar
  2. feber
  3. nattliga svettningar
  4. näsblödning
  5. allvarliga infektioner
  6. lättblödande, petekier
  7. bensmärta
  8. viktförlust
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

när tänka neuroendokrin buktumör

A

oförklarliga attacker med hjärtkappning, ångest, hypertoni
= feokromocytom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

anatomisk distribution av neuroendokrina tumörer

A
  1. tunntarm 55%
  2. pankreas 20% (non-carcinoid)
  3. lungor/luftvägar 25%
  4. rektum, kolon < 5%
  5. övrigt: tyreoidea, binjuren, ovarier/cervix

+ metastaser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

cancertyper vid aptitlöshet

A

äggstockscancer

allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer (dvs alla cancerformer), utgå från andra symtom för att bedömma vad som är relevant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

tidig mättnadskänsla

A

esofagus/ventrikeln

äggstockscancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

nytillkommna kräkningar

A

esofagus/ventrikelcancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

oavsiktlig viktnedgång

A

maligna lymfom/KLL

esofagus/ventrikelcancer

allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

bäcken-buksmärta (frekvent återkommande)

A

äggstockscancer

dvs ändrade avföringsvanor hos kvinnor kan ge misstanke om äggstockscancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

nydiagnostiserad IBS kvinna > 50 år

A

äggstockscancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

välgrundad misstanke kolonrektalcncer (tjock-ändtarm)

A

ändrade avföringsvanor > 4 v hos pat > 40 år i kombination med +FHb

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

pankreascancer

A

smärta övre delen av buken och/eller ryggen

ff.a. i samband med relativt nydebuterad diabetes och/eller steatorré

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

neuroendokrin buktumör

A

bestående diarré mer än 3 mån utan annan uppenbar orsak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

ökat bukomfång eller trycksymtom från buken kvinna

A

äggstockscancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

ascites misstanke kvinna

A

äggstockscancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

bäcken och bukexpansivitet kvinna

A

äggstockscancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

KNÖL i buken (4 vårdförlopp)

A
  1. pankreas
  2. gallblåsa
  3. lever
  4. buksarkom (GIST)

FILTERFUNKTION krävs dvs radiologi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

palpabel mjälte

A

maligna lymfom/KLL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

olaga blödning (pm blödning)

A

livmoderhalscancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

återkommande HP-negativa magsår utan uppenbar orsak

A

neuroendokrin buktumör

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

blod i avföringen (3 vårdförlopp)

A

esofagus/ventrikel

tjock-ändtarm

analcancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

blod i urin (välgrundad vs misstanke)

A
  1. välgrundad misstanke
    - cancer urinblåsa och övre urinvägarna
  2. misstanke om
    - njurcancer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

vad göra vid makroskopisk hematuri

A

CT urinvägar/urografi
+
cystoskopi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

ex på behandling av blåscancer

A

TURB
- transuretral resektion blåsa

BCG blåsinstallation
(immunologisk behandling, ej botande, mer palliativ)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

blodig sekretion näsan
- ensidig
- återkommande

A

huvudhalscancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

risk nasalcancer

A

trädamm
(manligt kön)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

SVF-symtom huvudhalscancer

A

kan inte förklaras bättre av andra symtom t.ex. infektion

MISSTANKE:

  1. nytillkommen förstorad lgll eller knuta på halsen som inte varierar i storlek
  2. synlig eller palpabel tumör i näsa, munhåla, svalg
  3. sår i munhåla, tunga, läpp som inte läker > 3 v
  4. knuta i spottkörteln
  5. heshet > 3 v utan förbättring
  6. sväljbesvär eller klumpkänsla med smärta upp mot öronen
  7. ensidig nytillkommen nästäppa som ej växlar sida
  8. ensidig återkommande blodig sekretion från näsan
  9. ensidig serös mediaotit
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

symtom
- nästäppa
- purulent sekret, blod
- ingen effekt kortison
- näspolyper

vad göra?

A

måste misstänka cancer i näskavitet och skickar remiss SVF ÖNH pga misstanke om huvud-halscancer.

Nytillkommen ensidig nästäppa som inte växlar sida samt ensidigt återkommande blodig sekretion bör utredas SVF hv-hals-cancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

ex på blödningar som ger misstanke om cervixcancer

A

kontaktblödningar t.ex. efter samlag

postmenopausal blödning

upprepade blödningar under grav utan obstretisk orsak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

vilka två cancrar misstänker man vid post-menopausal blödning

A

corpuscancer (endometriecancer)

cervixcancer

= remiss gyn (filterfunktion)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

symtom som ger misstanke om endometriecancer

A

nytillkommna menorragier/metrorragier hos pre/perimenopausal kvinna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

vad kan lite otippat ge misstanke om testikelcancer hos män

A

nytillkommen bröstkörtelförstoring hos män utan annan uppenbar förklaring kan ge misstanke om testikelcancer
- cancer utsöndrar hormoner som påverkar körtel
- ensidig bröstkörtelförstoring ofta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

feber

A

maligna lymfom, KLL

i andra hand allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

infektioner
- återkommande
- lång tid > 2 v

A

akut leukemi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

återkommande bakteriella luftvägsinfektioner

A

myelom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

flush

A

neuroendokrin buktumör

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

gulsot (2 vårdförlopp)

A

buksporttkörtel
gallblåsa, lever

= radiologi för filterfunktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

gallstas (två vårdförlopp)

A

buksporttkörtel
gallblåsa, lever

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

vad tänka vid carcinoid hjärtsjukdom

A

misstänkt carcinoid hjärtsjukdom, dvs högersidig klaffsjukdom

kan ge misstanke om neuroendokrin buktumör

remittera direkt till mottagning med neuroendokrin kompetens (filterfunktion) utan provtagning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

hudlesion: melanom algoritm

A

A ssymetri
B order
C olor
D iameter > 4 mm
E volution/evolving
- ändrad storlek/färg/form

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

vanliga symtom vid hjärntumör

A

hv-värk
kramp
kräkning
kognitiv förändring
synproblem
talproblem

49
Q

vanligare barn med huvuvärk

A

vanligare att de har hv som enda symtom jmf vuxna, men fortfarande ovanligt att det är enda symtomet

vuxna ofta hv + neurologiska symtom

50
Q

lokalisation hjärntumör barn

A

lillhjärnan vanligt
- infratentoriellt

51
Q

välgrundad misstanke lungcancer

A

recurrens pares

52
Q

recurrenspares

A

lungcancer

struma: tyreoideacancer

53
Q

tyreoideacancer

A

heshet
stämbandspares
röstförändringar
+ struma

54
Q

sväljsvårigheter

A

huvud-halscancer
esofagus/ventrikel

55
Q

obstruktion vena cava superior

A

välgrundad misstanke lungcancer

56
Q

tungbascancer är ass med

A

HPV

57
Q

skivepitelcancer kan ge (vid spridd sjukdom)
- från fallet med munbottencancer

A

osteolytiska förändringar i skelett
hyperkalcemi

skivepitelmetastas i hud

58
Q

vilka sjukdomar är HPV associerat med

A

300 män/800 kvinnor blir varje år diagnostiserade med HPV-orsakad cancer i Sverige

MÄN
- halscancer
- anuscancer, peniscancer

KVINNOR
- cervix (90% av alla fall)
- vulva

59
Q

hur vanligt är HPV

A

vanligaste könssjukdomen

I Sverige drabbas 4/5 någon gång i livet

60
Q

beh av HPV

A

det finns ingen behandling för att bli av med HPV infektionen, i de flesta fall gör sig kroppen av med infektionen inom 2 år

61
Q

vaccin HPV

A

pojkar och flickor i 5e klass

rek att alla vacc mot HPV upp till 26 åå

62
Q

knölar ex

A
  1. huvud-halscancer
  2. tyreoidea
  3. bröst, armhåla
  4. förstorad körtel (maligna lymfom/KLL)
  5. mjälte: maligna lymfom/KLL
  6. njurcancer (flank)
  7. ljumske (penis, vulva)
  8. mjukdelssarkom
63
Q

knöl buk ex (4 vårdförlopp)

A

pankreas
gallblåsa, lever
buksarkom

64
Q

välgrundad misstanke mjukdelssarkom

A

resistens > 5 cm

ej ruckbar knöl vid spänd muskulatur (under muskelfascian) oavsett storlek

65
Q

AFP

A

leversjukdom
- om nej tänk testikelcancer

66
Q

beta-hCG

A

testikelcancer

67
Q

prover som ger välgrundad misstanke testikelcancer

A

AFP
beta-HCG

68
Q

anemi vid tjockändtarmscancer

A

blödnigngsanemi, dvs järnbristanemi

utan uppenbar orsak ger välgrundad misstanke CC

69
Q

hyperkalcemi

A

myelom

allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer (t.ex. vid skelettmetastaser), även vanligare vid lungcancer

70
Q

hypogammaglobulinemi

A

välgrundad misstanke om myelom tillsammans med symtom

71
Q

hypoglykemi hos icke diabetiker

A

lågt socker hos icke-diabetiker kan ge misstanke om neuroendokrin buktumör (insulinom)

72
Q

koagulationsprover

A

avvikande koagulationsprover i kombination med avvikande blodstatus ger välgrundad misstanke om akut leukemi

73
Q

lymfocytos och välgrundad misstanke lymfom/KLL

A

lymfocytos i diff > 10x10^9

74
Q

M-komponent

A

välgrundad misstanke om
- myelom eller lymfom/KLL

75
Q

monoklonala lätta kedjor i urinen

A

> 500 mg/dygn ger välgrundad misstanke om myelom

76
Q

vad ska man alltid ta vid misstnake om myelom

A

elfores urin och blod

77
Q

omogna vita celler i perifert blod

A

välgrundad misstanke om akut leukemi

blaster eller promyelocyter

78
Q

PSA

A

i vissa fall välgrundad misstanke om prostata cancer

79
Q

S-FLC kvot

A

s-FLC > 100

välgrundad misstanke om myelom

80
Q

hög SR

A

myelom

allvarlig ospecifika symtom som kan bero på cancer

81
Q

patologiska lab-värden som kan bero på cancer

A

anemi
ALP
SR
Ca

om ingen uppenbar förklaring finns

82
Q

återkommande bakteriella luftvägsinfektioner

A

misstanke myelom

83
Q

pleuravätska utan uppenbar orsak

A

misstanke om äggstockscancer

84
Q

luftvägsbesvär

A

lungcancer

85
Q

vad är rätt om lungcancer

A

misstanke finns främst vid hosta > 6v hos person > 40 år som röker eller har rökt

= rtg

86
Q

peniscancer

A

förstorade körtlar + lokala symtom
= välgrundad misstanke

87
Q

vulvacancer

A

knöl i ljumsken hos kvinna > 40 år och hos IS oavsett ålder
- misstanke om vulvacancer

88
Q

metastaser

A

typiska metastaser för lungcancer ger välgrundad misstanke

skelettmetastaser utan känd primärtumör hos man kan ge misstanke om PC

övriga metastaser utan känd primärtumör
= CUP

89
Q

nattliga svettningar

A

maligna lymfom/KLL

90
Q

vita blodkroppar 25 (höga), vad göra

A

ta en diff
- symtom misstanke om lymfom eller KLL?
- för att stärka misstanken krävs en differentialräkning
- lymfocytos i diff >10x10¨9 ger välgrundad misstanke varpå SVF för lymfom/KLL ska startas

91
Q

polyneuropati eller rizopati

A

kan ge misstanke om myelom

92
Q

neurologiska symtom

A

hjärntumör

93
Q

osteoporos

A

myelom

94
Q

palpabel resistens i skelett

A

skelettsarkom

95
Q

patologisk fraktur

A

skelettsarkom (välgrundad)

myelom (misstanke)

(bröst, prostatacancer)

96
Q

skelettmetastas utan känd primärtumör hos man/kvinna

A

prostatacancer

bröstcancer

97
Q

bäckensmärta frekvent återkommande

A

äggstockscancer

98
Q

ensidig svullnad och vilovärk i skelett

A

skelettsarkom

99
Q

skelettsmärta

A

prostatacancer
myelom
- ff.a. om smärta i rygg, revben, bröstkorg

djup, bestående ryggsmärta utan uppenbar förklaring
- misstanke skelettsarkom

100
Q

bröst och skuldersmärta utan annan förklaring

A

lungcancer

101
Q

smärta övre delen av buken/ryggen

A

pankreascancer
- ff.a. i samband med relativt nydebuterad diabetes och/eller steatorre

102
Q

smärta i flank

A

njurcancer

103
Q

sår som inte läker

A

huvud-halscancer

bröstcancer

peniscancer

104
Q

trötthet och sjukdomskänsla

A

nytillkommen trötthet och allmän sjukdomskänsla kan ge misstanke om akut leukemi

105
Q

välgrundad misstanke om peniscancer

A

svullna lymfkörltar i ljumske + lokala symtom

106
Q

testikelcancer

A

förändring
smärta
obehag

VÄLGRUNDAD: knöl i testis

107
Q

epidydimit där symtom kvarstår efter 3 veckor trots behandling

A

testiscancer

108
Q

nydebuterad varicocele som EJ tömmer sig i liggande

A

njurcancer

109
Q

varicocele anatomi och åtgärd beroende på vä/hö

A

förekommer normalt bara på vänster sida där v. spermatica mynnar i vena renalis (höger till vena cava). Därmed högre risk för patologi om varicocele i höger pung. Utred med frågeställning retroperitoneal tumör/njurtumör med trombos v. renalis (CT buk iv kontrast)

Vid HASTIG debut av varicocele på vä sida ska retroperitoneal tumör/ njurtumör
med trombos i vena renalis uteslutas.

110
Q

take home om varicocele

A

varicocele som har uppstått nyligen och som inte försvinner i liggande kan vara tecken på njurcancer

111
Q

makrohematuri

A

välgrundad misstanke om cancer i urinblåsa och övre urinvägar

kan även ge misstanke om njurcancer

112
Q

njursvikt

A

myelom
- immunoglobuliner skadar njuren

113
Q

uni eller bilateral hydronefros utan annan rimlig förklaring kan ge misstanke om

A

livmoderhalscancer

114
Q

vattenkastningsbesvär

A

prostatacancer

115
Q

ökade urinträngningar, frekvent återkommande, hos kvinna

A

äggstockscancer

116
Q

illhållande, vattniga eller avvikande flytningar

A

cervix eller corpuscancer
- remiss gyn

117
Q

vulvacancer

A

sår som inte läker

knöl

långvarig sveda eller klåda som ej svarar på behandling

misstanke om malignt melanom

118
Q

ventrombos

A

DVT i nedre ext utan annan förklaring kan bl.a. ge misstanke om äggstockscancer

men kan även vara första tecknet på cancer i andra organ, dvs cancerutredning krävs (t.ex. prostata, pankreas, kolon)

K11: primärvård (32 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions