Taquicardia de QRS estreito Flashcards
Taquicardia:
FC +100 ou +150
Critérios de instabilidade:
4D’s:
4D’s:
Dor torácica, Dispneia, Dim. da PA e do NC
Taq. Estável:
Verifica QRS
QRS estreito:
-0,12s (-3q)
Taq. Estável c/ QRS estreito:
Manobra vagal —> Adenosina —> Beta-bloqueador/BCC
Manobra vagal:
Valsalva e Massagem de seio carotídeo
Contraindicações de massagem de seio carotídeo:
Idoso
Dose da Adenosina:
6mg EV em bolus —> 12mg EV
Administração da Adenosina:
pelo triway +20mL de SF e elev. do braço
Meia-vida da Adenosina:
-10s
Aumentar a dose da Adenosina se uso de:
Cafeína, Teofilina ou Teobromina
Adenosina na gestação:
Seguro e efetivo
Indicações de Beta-bloqueador:
Taq. supraventricular
Contraindicações de Beta-bloqueador:
DPOC e ICC aguda
Beta-bloqueador:
Metoprolol
BCC:
a
Taq. Instável:
TV monomórfica —> Prepara IOT -> “ESSC” -> 100J -> Reav. Ritmo s/ retirar as pás do tórax —> 200J
Etapas para CVE:
Prepara IOT e “ESSC” - Explica, Seda, Sincroniza e Cardioverter
Analgesia/Sedação antes da CVE:
Morfina 1-2mg EV ou Fentanil 1-2mcg/kg EV
Carga da CVE na Taq. monomórfica c/ QRS estreito (ACLS, 2010):
50-100J —> Aumenta carga paulatinamente
Carga inicial da CVE na Taq. polimórfica c/ QRS estreito (ACLS, 2010):
120-200J
Tipos de Taq. c/ QRS estreito:
Taq. Sinusal, Atrial, Atrial multifocal, Fibrilação atrial, Flutter atrial e Juncional
Taq. Polimórfica c/ QRS estreito:
Fibrilação atrial -> CVE 120-200J