Síndrome Edemigênica * Flashcards
Tratamento:
Espironolactona se cacifo+ e tratar causa de base
Intumescimento local, Perda do pregueamento cutâneo, pele brilhante e lisa, Sinal do cacifo, Aumento de peso e Sinais flogísticos:
Alterações no exame físico
Herniação cerebral devido à:a:
Edema cerebral
Hipoxemia devido à:
Edema pulmonar
Asfixia devido à:
Angioedema
Tamponamento pericárdico devido à:
Derrame pericárdico
Colapso pulmonar devido à:a:
Derrame pleural
Alteração da mecânica ventilatória devido à:
Ascite
Avaliação do Edema:
Generalizado ou localizado? Mole ou duro? Frio ou quente? Doloroso? Duração? Período do dia? Fatores de melhora e piora? Sintomas associados? Doenças associadas?
Edema localizado sugere:
Estase venosa, Linfedema ou Angioedema
Edema generalizado sugere:
ICC, Nefropatia, Hepatopatia e Nutricional
Edema mole, frio e indolor que inicia na região maleolar interna dos tornozelos, de caráter ascendente, associado a derrames cavitários, piora ao entardecer principal,ente em mmii, observar dorso:
ICC
Edema mole, frio e indolor mais evidente nas pálpebras, mais intenso pela manhã:
Nefropatia
Edema palpebral, sacral, escrotal, derrame pleural e Anasarca:
Síndrome Nefrótica
Edema mole, frio e indolor generalizado com predomínio em mmii, associado a ascite:
Hepatopatia
Abdome de batráquio, Estrias, Circulação colateral tipo porta, cava ou porto-cava, macicez nos flancos, macicez móvel, sinal do piparote, semicírculos de skoda, sinal de puddle na ausculta e alteração da mecânica ventilatória:
Ascite
Telangietasias, Eritema palmar, queda de pêlos e Ginecomastia:
Cirrose
Edema localizado mole no início e endurecido com a evolução, indolor e frio:
Estase venosa por Varizes
Edema localizado, elástico, doloroso, pele brilhante, eritematosa e quente:
Estase venosa por Flebites
Edema localizado, mole, pele cianótica e doloroso:
Estase venosa por Trombose venosa
Edema localizado, duro, inelástico, indolor, sem fator de melhora, espessamento da pele, acentuação dos sulcos e dobras cutâneas, aspecto verrucoso:
Linfedema por Elefantíase
Edema localizado, mole, doloroso, quente e avermelhado:
Edema inflamatório
Edema bem localizado, não depressível, bordas delimitadas. Além de urticária com erupção cutânea na forma de pápulas avermelhadas pruriginosas:
Angioedema
GASA:
Albumina sérica - Albumina do líquido ascítico
GASA +1,1:
Hipertensão portal
GASA menor que 1,1:
Carcinomatose peritoneal, Peritonite tuberculosa e Ascite pancreática
Proteína +3g, Densidade +1015, Cloreto e glicose baixos, Microorganismos e líquido ascítico seroso ou seropurulento:
Exsudato
Proteína -3g, Densidade menor que 1015, Cloreto e glicose normal e sem microorganismos, líquido ascítico transparente ou amarelo pálido:
Transudato
Exames complementares (ASCITE):
Amilase, Bilirrubinas, Triglicèrides, Glicose, LDH, BAAR e Citologia
Edema sem cacifo:
Linfedema ou Mixedema pré-tibial
Tratamento edema do ICC:
Furosemida
Edema recente em paciente acamado, com pós-operatório recente e portador de neoplasia:
TVP
Edema recente, associado a dor, calor, eritema e febre:
Erisipela
Edema duro, subagudo, sinal de Stemmer positivo, portador de neoplasia pélvica, com celulite de repetição:
Linfedema
Edema simétrico, associado à dispneia, creptações pulmonares, turgência jugular, B3 e taquicardia:
ICC
Edema simétrico, piora ao final do dia, melhora pela manhça com a elevação dos membros:
Insuficiência venosa
Exames complementares:
HC, Função renal, Função hepática, albumina, SU, US de mmii, ECG e ECO
Edema unilateral:
TVP, Linfedema, Erisipela e Insuficiência venosa
Tratamento erisipela:
Penicilina ou Cefalosporina
