Diátese Hemorrágica Flashcards

1
Q

Causa de trombocitopenia que cursa com fibrinogênio baixo:

A

CIVD

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2
Q

A Hemorragia digestiva alta por varizes esôfago-gástricas rotas possui elevada morbimortalidade, independente do grau de:

A

disfunção hepática

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3
Q

Nas formas mais graves das hemofilias, as manifestações hemorrágicas começam a ocorrer quando a criança começa a:

A

deambular

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4
Q

Tratamento imediato da PTT:

A

Plasmaférese

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Q

Aumento da ureia fora de proporção com a creatinina sugere hemorragia digestiva de origem:

A

Alta

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6
Q

Principais causas de Hemorragia Digestiva Alta:

A

Úlcera péptica, Erosões gastroduodenais, Varizes esofágicas e Síndrome de Mallory-Weiss

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7
Q

6 perguntas para avaliação da discrasia:

A

Antecedentes hemorrágicos? (Inédito?) Espontâneo ou Provocado? Localizado ou Sistêmico? Isolada ou com sintomas associados? Trauma? Medicamentos?

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8
Q

Resposta ao estresse hemostático:

A

Quando você se corta, para de sangrar logo ou fica sangrando muito tempo? Quanto tempo fica menstruada? Quando extrai o dente para de sangrar logo ou fica sangrando muito tempo?

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9
Q

Hemofilia mais comum no sexo:

A

masculino

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10
Q

DVW mais comum no sexo:

A

feminino

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11
Q

Petéquias, Equimoses pequenas e múltiplas e Placas eritematosas (Easy bruising):

A

Disturbio da Hemostasia Primária

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12
Q

Equimoses grandes e isoladas, Hematoma, sangramento tardio, Hemartroses, Sangramentos profundos em SNC, TGI e pulmões:

A

Disturbio da Hemostasia Secundária

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13
Q

Plaquetopenia sem manifestação hemorrágica:

A

Trombocitopenia

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14
Q

Plaquetopenia com manifestação hemorrágica:

A

Púrpura trombocitopênica

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15
Q

Distúrbio plaquetário com Plaquetas normais e manifestação hemorrágica:

A

Púrpura trombocitopática ou Púrpura vascular (Vasculite)

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16
Q

Plaquetopenia + Alterações em outras séries no hemograma:

A

Mielograma

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17
Q

Plaquetopenia isolada:

A

Esfregaço

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18
Q

Esfregaço com plaquetas empilhadas:

A

Recontagem de plaquetas com prova do citrato de sódio ou heparina

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19
Q

Esfregaço com eritrócitos fragmentados:

A

Microangiopatia

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20
Q

Esfregaço com eritrócitos de morfologia normal:

A

Trombocitopenia induzida por drogas ou por infecção; PTI e Trombocitopenia congênita

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21
Q

Avalia função plaquetária:

A

Prova de agregação plaquetária

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22
Q

Avalia via extrínseca:

A

TAP

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23
Q

Avalia via intrínseca:

A

TTPA

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24
Q

Causas infecciosas:

A

Síndrome mono-like, Leishmaniose e Sepse

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25
Causas neoplásicas:
Linfoma e Leucemia
26
Avalia Hemostasia primária:
Contagem de Plaquetas, TS e FVW
27
Avalia Hemostasia secundária:
TTPA, TAP, INR e Vit.K
28
Avalia Hemostasia terciária:
TT* *Tempo de trombina
29
TTPA aumentado:
12, 11, 9 e 8
30
TAP aumentado:
7
31
TTPA e TAP aumentados:
2, 5 e 10
32
TTPA, TAP e TT aumentados:
1 (fibrinogênio)
33
Vitamina K diminuída:
2, 5, 7 e 10
34
Plaquetopenia e Tempo de sangramento aumentado:
Distúrbio da Hemostasia primária
35
Plaquetopenia (Diag Dif):
PTI,PTT,SHU, CIVD, Bernard Soulier, Trombocitopenia por heparina, Aplasia medular e Hiperesplenismo
36
Disfunção Plaquetária (Diag Dif):
AAS, Uremia, DVW e Glanzmann
37
Plaquetas gigantes no esfregaço sugere:
Bernard Soulier
38
Exames para avaliar Trombastenia de Glanzmann:
Citometria de fluxo, GPIIbIIIa e Teste de agregação plaquetária
39
Coagulopatia (Diag Dif):
Hemofilia A, Hemofilia B, Def. de Vit.K, Hepatopatia e Disfibrinogemia
40
Deficiência de Fator 8:
Hemofilia A
41
Deficiência de Fator 9:
Hemofilia B
42
Contagem de plaquetas normais, TS normal, TAP e TTPA normais:
DVW
43
TS aumentado:
Plaquetopenia,Plaquetopatia, Vasculite DVW
44
TAP normal e TTPA aumentado:
Heparina não fracionada, Hemofilia A ou B, Deficiencia de fator XI
45
TAP aumentado e TTPA normal:
Hepatopatia, Warfarina, Def de Vit.K, Fator 5 ou 7
46
TAP, TTPA e TT aumentados;
Hipofibrinogemia (CIVD) ou Disfibrinogemia (Hepatopatia)
47
Hipotensão ortostática:
Diminuição da PAs +20 ou PAd +10 ou Aumento da FC +25%
48
Idade menor que 60, PAs +100, sem comorbidades, Endoscopia evidencia Mallory-Weiss ou normalidade:
Escore 0 no Sistema de Graduação de Rockall para risco de mortalidade e recidiva hemorrágica
49
Idade 60-79a, Taquicardia, PAs +100, Endoscopia evidencia lesão:
Escore 1 no Sistema de Graduação de Rockall para risco de mortalidade e recidiva hemorrágica
50
Idade maior que 80a, Taquicardia, PAs -100, com comorbidades, Insuficiência hepática e Neoplasia avançada a endoscopia:
Escore 2 no Sistema de Graduação de Rockall para risco de mortalidade e recidiva hemorrágica
51
Comorbidade com Insuficiência renal (Rockall):
Escore 3 no Sistema de Graduação de Rockall para risco de mortalidade e recidiva hemorrágica
52
Rockall menor que 3:
Bom prognóstico
53
Rockall maior que 8:
Alto risco de mortalidade
54
Classificação Forrest a endoscopia:
Hemorragia Aguda, Sinais de Hemorragia recente e Lesões sem sangramento
55
Sangramento arterial em Jato:
Ia (Alto risco)
56
Sangramento em babação:
Ib
57
Coto vascular visível:
IIa (Alto risco)
58
Coágulo aderido:
IIb
59
Ponto de hematina:
IIc
60
Sem sinal de sangramento a endoscopia:
III