Taller EKG Flashcards
Señor que inventó los EKG
Willem Einthoven
Primer Marcapasos
Nodo sinusal
Primer Marcapasos suplente
Unión AV
Segundo marcapasos suplente
Purkinje ventricular
Tercer marcapasos suplente
Músculo ventricular
El marcapasos cardíaco sin automatismo es…
El músculo ventricular
Ciclo de potencial de acción transmembrana
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Si un vector de despolarización cardíaca se acerca a un electrodo explorador se produce…
Una deflexión positiva
Si un vector de despolarización cardíaca se aleja de un electrodo explorador se produce…
Una deflexión negativa
Si un vector de despolarización cardíaca es perpendicular a un electrodo explorador se produce…
Una línea plana o una deflexión +/-
La despolarización ventricular va de…
Endocardio a epicardio
La repolarización ventricular va de…
Epicardio a endocardio
Derivaciones frontales monopolares
aVR, aVL y aVF
Derivaciones frontales bipolares
I, II y III
Derivaciones horizontales monopolares
V1, V2, V3, V4, V5, V6
Derivaciones horizontales monopolares
Todas las horizontales son monopolares
Ley de Einthoven
II=I+III
Triángulo de Einthoven
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Velocidad estándar EKG
25 mm/s
Voltaje estándar EKG
10 mm/mV
EKG 1 cuadrito equivale…
40 ms
EKG 5 cuadritos equivalen…
200 ms
EKG (Preparación del paciente)
- Tórax, brazos y tobillos desnudos
- Temperatura en la habitación adecuada
- Paciente en decúbito supino
- Camilla amplia para el apoyo de las extremidades
- Piel rasurada
Nº derivaciones EKG
12
Nº cables EKG
10 (4 para el plano frontal y 6 para el horizontal)
¿Dónde colocar los electrodos del EKG?
En zonas carnosas, evitando prominencias óseas y superficies articulares. Si la extremidad está apuntada colocar en muñón y si está escayolada en zona de piel más próxima
Pasos de la lectura sistemática EKG
1) Ritmo
2) Frecuencia cardíaca
3) Eje
4) Onda P
5) Intervalo PR
6) Complejo QRS
7) Segmento ST
8) Onda T
9) Intervalo QT
Elementos EKG
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Complejo QRS (Duración normal)
<120 ms (3 cuadraditos)
Intervalo PR (Duración normal)
120-200 ms (3-5 cuadraditos). En ancianos hasta 220 ms es normal
Intervalo QT (Duración normal)
<450 ms (11 cuadraditos)
Segmento ST (Normalidad)
Ha de ser plano
¿Qué no debe escaparse al ver un ECG?
- Ritmo y frecuencia
- ¿Existen ondas P?
- ¿Toda P se continua de QRS?
- ¿Intervalo PR normal?
- ¿QRS mide más de 120 ms?
- ¿ST isoeléctrico?
- ¿Ondas T negativas en derivaciones distintas a aVR, V1 y V2?
Características del ritmo sinusal
- Onda P normal
- aVR (-)
- II, III y aVF (+)
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Electrocardiograma normal
Frecuencia cardíaca = (EKG)
Nº de complejos en 6 segundos (30 cuadrados grandes) x 10
Bradicardia (EKG)
<60 lpm
Taquicardia (EKG)
> 100 lpm, puede ser con QRS estrecho u ancho (< o > 120 ms)
El eje se puede calcular…
Sumando aVL y aVF
Onda P representa…
La despolarización de las aurículas
Onda P (Valores normales)
- Amplitud <0.2 mV (2mm)
- Duración <0.12 seg (3mm)
- I,II,aVF,V3-V6 (+)
- aVR (-)
Intervalo PR representa…
Activación auricular hasta ventricular
Complejo QRS representa…
Despolarización ventricular
Segmento ST representa…
Final QRS e inicio de T
Onda T representa…
Repolarización de los ventrículos (Concordante con QRS)
Intervalo QT representa…
Despolariazación y repolarización ventricular
