Exploración del aparato locomotor Flashcards
Maniobra de Spurling (Definición)
Valora la afectación de raíces nerviosas cervicales
Grados de flexión normal del cuello
90º
Grados de extensión normal del cuello
70º
Grados de rotación normal del cuello
90º
Grados de lateralización normal del cuello
45º
La columna dorsal normal presenta una ligera…
Cifosis
La hipercifosis torácica general es típica de…
- Espondiloartritis
- Scheuermann
- Degeneración de los discos intervertebrales
- Osteoporosis
La hipercifosis torácica localizada es típica de…
- Procesos infecciosos
- Roturas
Para explorar la escoliosis en importante pedir al paciente que…
Se incline hacia delante, si la desviación se corrige es funcional si no, es estructural
Define pectus carinatum
Esternón en pico de pájaro
Grados de rotación normal de la columna dorsal
35º
Amplitud respiratoria disminuida (>4cm) es típica de las siguientes enfermedades autoinmunes…
Espondiloartritis (No se aprecia en Rx) y espondilitis anquilosante (Se aprecia)
En la rotación de la columna dorsal no influye la columna…
Lumbar
La columna lumbar normal presenta la siguiente curvatura…
Lordosis
En la postura normal hombros y pelvis se encuentran…
Al mismo nivel
Que se pierda la lordosis normal de la columna lumbar es típico de la siguiente enfermedad autoinmune…
Espondilitis anquilosante
La articulación sacroiliaca se explora en…
Los puntos sacroiliacos, debajo de la espina iliaca posterosuperior
Test de Schober (Definición)
Cuantifica la movilidad de la columna lumbar en flexión, VN=+4cm (Diagnóstico de espondilitis anquilosante)
Signo de Lasegue (definición)
Para determinar si un paciente con lumbalgia tiene una hernia discal
Maniobra de Bragard
El explorador dorsiflexiona el pie en la posición en que el Lasegue ha dado positivo, útil en caso de Lasegues dudosos
Signo de Neri
Se hace bajar lentamente la cabeza hasta que contacte con el tórax o se provoca una flexión forzada de la cabeza, indica compresión de la raíz nerviosa
Maniobra de Fabere
Sirve para evaluar la articulación de la cadera y la articulación sacroilíaca
La columna en caña de bambú es típica de la siguiente enfermedad autoinmune..
Espondilitis anquilosante
Grados de flexión normal de la columna
40-60º
Grados de extensión normal de la columna
20-30º
Dolor en extensión forzada de la columna sugiere…
Estenosis del canal raquídeo
Maniobra de aducción pasiva horizontal (Función)
Sirve para evalular patologías acromio-claviculares y esternoclaviculares
Maniobra de Yergason
Se dispone el codo a 90° y con el antebrazo pronado se solicita al paciente supinación del antebrazo contra resistencia, sirve para patologías del tendón del biceps
Maniobra de Apley
Se pide al paciente que pase la mano por detrás de la cabeza y toque el hombro opuesto (Abducción y rotación externa) y luego el ángulo inferior del omóplato opuesto (Abducción y rotación interna), permite explorar la movilidad del hombro
Grados normal de abducción del hombro
180º
Abducción del hombro (Arco doloroso)
70-120º, indica compromiso subacromial (lesión de manguitos rotadores, bursitis subacromial…)
Signo de Popeye
Rotura completa del tendón del bíceps. Contraído y separado de su inserción proximal
Epicondilitis (Definición)
Dolor en el codo causado por daño a los tendones adheridos al epicóndilo
- Extensión resistida del carpo y codo
- Pronación resistida del antebrazo
- Flexión resistida de la muñeca
Epitrocleitis (Definición)
Dolor en el codo causado por daño a los tendones del epicóndilo interno del húmero
- Resistencia a la extensión del codo
- Pronación resistida del antebrazo
- Extensión resistida de la muñeca
Principal diferencia en la exploración entre epicondilitis y epitrocleitis
En la primera la flexión de la muñeca se resiste mientras que en la segunda es la extensión
Masa fluctuante alrededor del olecranon
Bursitis olecraneana
Masas de consistencia dura alrededor del olecranon
Nódulos reumatoideos o tofos
La ráfaga cubital es típica de…
Artritis reumatoide y LES
El dedo en ojal es típico de…
Rotura del extensor de la segunda falange
El dedo en cuello de cisne es típico de
Artritis reumatoide
La deformidad causada por hiperextensión IFP y flexión IFD es…
dedo en cuello de cisne