Stressmetabolisme

Question 1

Hva handler stressmetabolisme generelt om?

Answer 1

At kroppen udsættes for traume, sepsis eller svær sygdom hvilket resulterer i en kaskade af infammatoriske reaktioner som ændrer metabolismen

Question 2

Når en patient er stressmetabol, hvilke fysiologiske funksjoner prioriteres da?

Answer 2

Dem som hjelper kroppen med å hele og dermed overleve

Question 3

Nevn 2 bivirkninger ved at være stressmetabol

Answer 3

Øget Morbiditet og mortalitet for underernærede patienter
Højt tab af funktionelt væv

Question 4

Hvorfor er der er højt tab af funktionelt væv for stressmetabole patienter?

Answer 4

ringe adaption til tilstanden og proteinbesparende mekanismer igangsættes ikke

Question 5

Helt overordnet er der 3 typer ændringer som indsætter ved stressmetabolisme. Dette er

Answer 5

Hormonelle ændringer
inflammatoriske ændringer
Metabolske ændringer

Question 6

Hvad er de inflammtoriske ændringer som sker ved stressmetabolisme?

Answer 6

Stor mængde cytokiner udskilles som resultat av skaden eller sygdommen hvilket bl.a. påvirker stofskiftet

Question 7

Hvad udløses det hormonelle stressrespons av ved stressmetabolismen (en blanding af 3 ting)

Answer 7

Cytokiner

Kardiovaskulære ændringer

Nervestimuli fra kompromitteret væv

Question 8

Hvad er de kardiovaskulære ændringer ved stressmetabolisme?

Answer 8

Vasodilatation og kapillær permeabilitet

Question 9

Hvad er de hormonelle ændringer som sker ved stressmetabolisme?

Answer 9

Sekretion af katabole hormoner

Question 10

Hvad afhænger graden af sekretion af katabole hormoner af ved stressmetabolisme

Answer 10

Traumets/sygdommens omfang

Question 11

Hvordan påvirker cytokiner kroppens hormoner/celler når vi ser på metabolismen?

Answer 11

Gør det insulinssensitive perifere væv mere insulinresistent

Question 12

Hvilket anabole hormon vil vi se en øgning af i blodplasma ved stressmetabolisme?

Answer 12

Insulin

Question 13

Nedsættes basalmetabolismen når en person er stressmetabol på samme måde som den gør når man faster?

Answer 13

Nej

Question 14

For hver grad kernetemperaturen stiger øges metabolismen med…. (i %)

Answer 14

13%

Question 15

Hvordan påvirker cytokiner appetitregulering og dermed en persons metabolisme, når de er stressmetabole?

Answer 15

Nedsætter appetitten og der opstår en anorektisk tilstand

Question 16

Hvorfor er en af de metabole ændringer ved stressmetabolisme at kroppen sørger for rig tilgængelighed af glukose?

Answer 16

Fordi det er vigtigt for sårheling og er CNS eneste energikilde

Question 17

Hvilke 3 parametre af glukosemetabolismen vil du se en øgning i når du er stressmetabol?

Answer 17

Insulinproduktion
Glukosekonsentrasjon
Insulinresistens

Question 18

Hvordan hjelper den øgede insulinresistens med at spare glukose til sårheling og hjernen når du er stressmetabol? (3 ting)

Answer 18

Understøtter glukoneogenesen
Mindsker oxidationen af glukose i muskler
Mindsker opbygningen af glykogenlagre i muskelvæv

Question 19

Hvordan påvirker katekolaminer og inflammatoriske cytokiner fedtmetabolismen overordnet?

Answer 19

Giver en øget aktivitet af lipase

Question 20

Hvad betyder en øget aktivitet af lipase for fedtmetabolismen hos en stressmetabol patient? (2 ting)

Answer 20

Giver en øget lipolyse som resulterer i

højere koncentration af frie fedtsyrer til energiproduktion

Øget mengde glycerol som kan bruges i glukoneogenesen til at skabe glukose

Question 21

Hvordan er proteinmetabolismen påvirket hos en stressmetabol patient?

Answer 21

Proteinsyntesen hæmmes i det perifere væv og øges i lever og immunsystemet

Question 22

Hvorfor hæmmes proteinsyntesen i det perifere væv og øges i lever og immunsystemet når en person er stressmetabol?

Answer 22

Så der bl.a. kan ske en højere produksjon af leukocytter

Question 23

Hvad er den fysiologiske årsag tik, at der er tab af muskelmasse og muskelkraft når en person er stressmetabol?

Answer 23

Fordi aminosyrer ikke kan genanvendes fuldstændig. Noget går tabt som urea hvilket resultere i en negativ nitrogenbalance