Blodet og blodprøver Flashcards
Hvad inneholder plasma? (6 ting)
Vann
Plasmaproteiner
Elektrolytter
Hormoner
Næringsstoffer
Avfaldsstoffer
Hvilken type protein er albumin?
Kolloid
Hvor produceres albumin?
I leveren
Hvor er albumin det dominerende protein?
I plasma
Hva er albumin sentralt for at opprettholde?
Det kolloid osmotiske tryk
Hvor produseres lipoproteiner?
I leveren
Nevn 4 former for lipoprotein
Kylomikroner
LDL
VLDL
HDL
Hva er lipoproteins opgave?
transportprotein for fettsyrer og fettløselige vitaminer
Hva er serum?
plasma uten fibrinogen
Hematokrit viser hva?
den procentdelen erytrocytter utgjør av blodet
Hvad fortæller sensitiviteten ift en form for blodprøve`?
Hvor mange af dem som er syge testen er istand til at identificere korrekt
Hvad fortæller specificiteten ift en form for blodprøve`?
Hvor mange af dem som IKKE er syge testen er istand til at identificere korrekt
Hvorfor bør man ikke stase op i mere end 30 sek før man tager en blodprøve?
Fordi det kan påvirke blodets indhold af bl.a. elektrolytter
Hvilken type blodprøve bør man tage ved en patienten med en temp over 38 til 38,5?
Bloddyrkning/venyler for at påvise eventuel infektion
Hvad står ALAT for?
alanin - aminotransferase
Hvad er ALAT (alanin - aminotransferase)
Et enzym der findes i leverens celler
Hvad er en øget koncentration av ALAT (alanin - aminotransferase) i blodet et tegn på?
sygdom i leveren hvor leverceller dør
Hvorfor kan der måles ALAT (alanin - aminotransferase) i blodet ved leversygdom hvor leverceller dør?
Fordi ALAT vil strømme ud i blodet
Jo større skade på leveren, jo højere koncentration af ALAT i blodet
Udelukker normal ALAT leversygdom?
Nej, men det taler kraftigt imod
Kan kraftige infektioner andre steder i kroppen nedsætte dens produktion af albumin?
ja
Hvad kan en lav koncentration af albumin bla være tegn på?
Nevn 3/6 ting
Leversygdom
Inflammatoriske sygdomme,
kroniske infektioner
cancer
Underernæring
Nyresykdom
Hvad kan et øget tab af albumin være tegn på? (3 ting)
Nyresygdomme
Leversygdomme
Udbredte brandsår (proteintab herfra)
Hvad kan en høj koncentration af albumin være tegn på?
Dehydrering (relativt højere partikkeltæthed pga mindre væske i blodkarene)
Vil der normalt strømme en smule amylase over i blodet?
Ja
Hvorfor er amylase ikke en velegnet blodprøve ved kronisk pancreatitis?
Fordi store dele af pancreas er ødelagt og der vil ikke være samme produktion af amylase
Hvorfor kan svær betændelse i mundens spytkirtler give forhøjet værdier af amylase?
Fordi der også produceres en smule amylase her
Ud over akut pancreatitis, hvad kan meget høje amylaseværdier (3x normalen) også være tegn på?
Diabetisk ketoacidose
Hvilke 3 underliggende sygdomme vil blodprøve bilirubin bruges ved mistanke om?
Leversygdom
Galdestase
Hæmolyse
Hvad er bilirubin?
et affaldsstof der dannes ved nedbrydelsen af hæmoglobinet i de røde blodceller og føres herfra til leveren
Hvad gør leveren med bilirubin
Konjugere det og gør det dermed mere vandløseligt
Hvorfor konjugere leveren bilirubin?
Så det nemmere kan udskilles med gallen til tarmen
Hvorfor kan bilirubin stige ved leversygdom?
Fordi leverens evne til at konjugere og udskille bilirubin er nedsat
Hvorfor kan bilirubin stige ved galdestase?
galdeafløbet fra leveren til tarmen er stoppet
Hvorfor kan bilirubin stige ved kraftig hæmolyse?
fordi der nedbrydes erytrocytter i en sådan grad at der dannes mere bilirubin end leveren kan nå at konjugere
Hvad er hæmolyse?
øget nedbrydning af erytrocytter
Hvad er CK-MB?
Et enzym der stort set kun findes i hjertet
Hvad er CK-MB enzymet fra hjertet en variant (isoenzym) av?
kreatininkinase
Hvad sker der med CK-MB enzymet ved skade på hjertet?
Det strømmer ud i blodet
Hvad bruges CK-MB til idag?
undersøgelse ved mistanke om blodprop få dage efter tidligere blodprop
Hvorfor er CK-MB mere effektivt end troponiner til diagnosticeringen av en ny blodprop kort tid (et par dage) efter den forrige?
Fordi koncentrationen i blodet normalisere sig hurtigere end troponiner som stadig vil være forhøjet 2-3 dage efter første blodprop
Hvad kan man bruge CRP til at påvise?
aktiv inflammation og herunder infektion
Hvad kan man bruge CRP til at skelne imellem?
bakterielle og virale infektioner
Hvad kan man bruge CRP til at monitorere?
effekten af antibiotisk behandling
Hvad er CRP?
et akuttfase protein
Hvad står CRP for?
C Reaktivt Protein
Hvornår stiger CRP hurtigt?
ved infektioner og inflammatoriske tilstande
Hvad “trigger” frigivelsen af CRP?
infektion eller vævskade