Elektrolytter og væskebalance Flashcards

1
Q

Hvor meget væske (i %) består kroppen af?

A

60-70%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvordan tilføres kroppen væske?

A

Gennem mad, drikke og metabolismen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvordan taber kroppen væske?

A

Gennem urin, afføring, sved og udåndingsluften

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Væsken i kroppen kan overordnet inddeles i 2 kategorier som er

A

Intracellulær - og ekstracellulærvæsken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvor meget udgør intracellulære væsken af kroppens totale væskevolumen?

A

Ca 2/3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvor meget udgør ekstracellulære væsken af kroppens totale væskevolumen?

A

Ca 1/3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvilke 3 underkategorier findes der under ekstracellulærvæske?

A

Plamsa
Interstitiel væske
Transcellulær væske

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad er Interstitiel væske?

A

Ekstracellulær væske mellem cellerne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvilket ion dominerere intracellulært?

A

Kalium (K+)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvilke ioner dominere ekstracellulært

A

Natrium(Na+) og klor (Cl-)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad hedder det tryk som gør at vand presses ud a kappillærerne og over i interstitiet?

A

Det hydrostatiske tryk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvornår vil tørstefølelsen aktiveres?

A

Når tilførslen af væske er lavere end tabet af væske

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvorfor er det at tørstefølelsen aktiveres når tilførslen af væske er lavere end tabet af væske?

A

Fordi blodosmolariteten ændre sig og der er en større partikkeltæthed end der burde og væske trækkes ud af cellerne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvor registreres den ændrede blodosmolaritet som følge af dehydrering?

A

I osmoreceptorer i hypothalamus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad sker der når osmosereceptorer i hypothalamus registrere ændret blodosmolatiret som følge af dehydrering?

A

tørstesentret i hypothalamus stimuleres

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvilket hormon er utrolig vigtigt i reguleringen af væskebalancen?

A

ADH (Anti Diuretisk Hormon)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvilket hormon slippes ud fra hypofysens baglap når osmosereceptorer i hypothalamus reagere på høj blodosmolaritet?

A

ADH (Anti Diuretisk Hormon)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvad er ADH’s effekt?

A

Giver øget reabsorption av vann i nyrernes distale tubulus, hvilket fører til en lavere blodosmolaritet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvad kaldes den intracellulære væske også for?

A

cytosol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvilket osmotisk tryk er det som gør, at vand som er presset ud i interstitiet av det hydrostatiske tryk reabsorberes til kapillærerne?

A

Det protein osmotiske trykk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvilket begreb brukes synonymt med det proteinosmotiske tryk?

A

Det kolloidosmotiske tryk?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvad er kolloider?

A

Store proteiner som normalt ikke kan komme ud af kapillærerne pga størrelsen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hvilket protein er det vigtigste for at opretholde det kolloidosmotiske/proteinosmotiske tryk?

A

Albumin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hvad er det som gør at det kolloidosmotiske tryk fungere i kapillærerne?

A

At der er relativt set højere partikkeltetthet i kapillærerne da vand har blivet presset ud i arteriesiden pga det hydrostatiske tryk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hvorfor har vi behov for lymfesystemet?

A

Der press mere væske ut i interstitiet via det hydrostatiske tryk end der reabsorberes vi det kolloidosmotiske tryk. Resten af væsken må derfor transporteres tilbage til sirkulasjonssytemet som lymfe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hvor “hældes” lymfen tilbage i blodårene/sirkulasjonssytemet

A

ved venae subclavia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hvor meget lymfe håndtere lymfesystemet pr døgn?

A

ca. 3 liter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hvordan kan man på huden vurdere om en patient er dehydreret?

A

De kan have en nedsat hudtugor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Hvad er hudtugor?

A

Hudtugor handler om huden elastisitet og evne til at “springe” tilbage til sin oprindelige form. Ved nedsat hudtugor vil en hudfold blive stående

30
Q

Nævn 4 måder at vurdere en patients hydreringsstatus

A

Diurese
Hudtugor
Tørst
Slimhinder

31
Q

Hva karakterisere en hyperton dehydrering?

A

Øget vandtab som eks øget svedproduksjon ved temperaturforhøjelse

32
Q

Hva er den hyppigste årsag til isoton dehydrering

A

opkast og diarre

33
Q

Hvornår opstår hypoton dehydrering

A

ved store væsketab som langvarig voldsom diarre og opkast

34
Q

Hvordan tilføres kroppen primært Na+

A

Gennem føden

35
Q

Hvordan taber kroppen primært Na+

A

Gennem sved og forstyrrelser i mave-tarm systemet

36
Q

Hvad er hypernatriæmi som regel et uttrykk for?

A

Dehydrering?

37
Q

Hvad er det vigtigste ekstracellulære elektrolyt?

A

Na+ (ca 85% av den extra cellulære osmolaritet skyldes Na+)

38
Q

Hva sker der ved hyponatriæmi? (Hvad kan det føre til)

A

Vand søger ind i cellerne pga osmose og de svulmer op

39
Q

Hva kan forårsage hyponatriæmi?

A

Tab av natrium eller for stort indtag av væske

40
Q

Sygdomme i hvilke 3 organer kan påvirke kroppens evne til at regulerer væskebalancen?

A

Lever
Hjerte
Nyrer

41
Q

Hva har patienter overhydrering nedsat evne til at udskille?

A

dem med nedsat evne til at udskille Na+ og væske

42
Q

Kalium har betydning for

A

cellens væskemængde og elektriske egenskaber

43
Q

Kalium er den vigtigste kation… hvor?

A

intracellulært

44
Q

Kalium indtages via

A

føden

45
Q

Hvilke 2 systemer/anatomiske områder udskilles kalium via?

A

mave-tarm-kanalen og urinen

46
Q

Hva er den hyppigste årsag til hypokaliæmi?

A

diuretika behandling der medfører øget kaliumtab renalt

47
Q

Hvorfor kan der opstå hypokaliæmi ved insulinbehandling?

A

Fordi insulin påvirker Na+/ka+ pumpen

48
Q

Hyperkaliæmi kan ses hos patienter med insulinmangel. Hvorfor?

A

Fordi insulin øger aktiviteten af Na+/Ka+ - pumpen

49
Q

Hyperkaliæmi kan også ses hos patienter med gastrointestinale blødninger fra mavesækken, spiserøret og tolvfingertarmen. Hvorfor?

A

da denne tilstand ødelægger cellerne, så kalium slipper ud

50
Q

Hvad er den mest almindelige årsag til hyperkalcæmi?

A

hyperparathyroidisme

51
Q

Hvad er magnesium nødvendigt for?

A

produktionen og anvendelsen af ATP

52
Q

Hvilke organ er vigtigst i reguleringen av magnesium normalt?

A

nyrene

53
Q

Hva er hyppige årsager til hypomagnesiæmi?

A

anoreksi og langvarig diarre og opkast

54
Q

Hva er hyppige årsager til hypermagnesiæmi? (2 årsaker)

A

akut eller kronisk nyreinsufficiens og høj indtagelse af magnesium (eks laksantia og antacida)

55
Q

Den hyppigste årsag til hyperfosfatæmi er

A

Nedsat renal udskillelse, og tilstanden ses ved akut og kronisk nyreinsufficiens.

56
Q

Årsagerne til hypofosfatæmi er

A

nedsat indgift, som ses ved underernæring og malabsorption, øget tab ved opkastninger og diarre samt forskydninger intracellulært.

57
Q

Hvor sidder kroppens tørstesenter?

A

Hypothalamus

58
Q

Nævn de 2 systemer der kan påvirke kroppens regulering av salt - og væskebalansen?

A
  1. RAAS
  2. Nevrohypofysen (Tørstesenter i hypothalamus og hypofysens baklapp)
59
Q

Hvordan øger angiotensin 2 (fra RAAS) reabsorpsjonen av salter og vand i tubulus systemet?

A

Øger reabsorpsjonen av salter i proksimale tubulus og vann følger efter ved osmose

60
Q

Hvordan øger aldosteron reabsorpsjonen av salter og vand i tubulus systemet?

A

øger opptak av Natrium og udskillelse av Kalium, men der bliver en højere “netto” absorpsjon av Natrium end udskillelse av kalium så vann følger etter natrium ved osmose

61
Q

Angiotensin 2 virker ikke kun på tubulus systemet, men har også en finger med ift at øge produksjonen av ADH. Hvordan?

A

Stimulerer neuroendokrine celler i hypothalamus som producere ADH

62
Q

Ud over økt osmolaritet i blodet og aktivering av RAAS. Er det andre måder hvorpå produktionen av ADH kan bli økt?

A

Fall i blodtrykk vil også stimulere de neuroendokrine celler i hypothalamus som produsere ADH

63
Q

Hvor tilføres væske til fordøjelseskanalen fra?

Nevn 4/7 muligheter

A

Mad og drikke
Spyt
Mavesaft
Galleblære
Lever
Pancreas
Tarmsekret

64
Q

Hvad sker der med størstedelen av væsken i fordøjelsessystemet

A

Det reabsorberes ved osmose i tyndtarmen

65
Q

Hvorfor absorberes størstedelen av væsken fra mavetarm-systemet igen?

A

Det følger med via osmose når ioner og glukose, mm reabsorberes i tarmveggen

66
Q

Hvorfor kan alvorlig tarminfektion fører til livstruende endringer i absorptionen av ioner?

A

Fordi tarminholdet “flyver” så hurtigt forbi tarmcellerne at ionerne ikke når at blive absorberet

67
Q

Definer elektrolytforstyrelser

A

patologiske forandringer av blodets innhold av ioner

68
Q

Hvor meget vann taber vi (ca) daglig gjennom afføringen

A

1 - 2 dl

69
Q

Hvad forsøger man at understøtte/opretholde ved væske og elektrolytbehandling?

A

Homøostase

70
Q

Hvad er kroppens væskefaser?

A

De forskellige steder væske befinder sig i kroppen

71
Q

Hvad er transcellulær væske?

A

væske i små rum som f.eks. i leddet