Bevidsthetsstatus Flashcards

1
Q

Årsaken til bevisthetspåvirkning inddeles ofte i 2 overordnede kategorier. Dette er

A

Intracerebrale - og extracerebrale årsaker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Når vi snakker om bevisthetspåvirkning, hva er intracerebrale årsaker til dette da?

A

Årsaker hvor hjernen er påvirket. Eks SAH eller apopleksi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Når vi snakker om bevisthetspåvirkning hva er extracerebrale årsaker da?

A

Årsaker hvor det ikke er skade på hjernevævet eller blod som presser på det

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Definer bevissthet

A

Oppmerksomhet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Definer kognisjon

A

Tanker og mentale prosessor som gjør at vi kan orientere os, resonnere, regne, skrive, etc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Definer delir

A

en akutt eller subakutt forvirringstilstand hvor hjernens funktioner svikter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Finnes 3 hovedtyper delir alt etter hvordan det psykomotoriske tempo er forsyrret, hvilket er:

A

Hyperaktivt delir
Hypoaktivt delir
Blandings delir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Kjenner vi patofysiologien ved delir?

A

Nei den er dårlig kartlagt og basert på hypoteser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hva kan øke risikoen for delir?

A

Alt som endrer hjernens homeostase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

de ulike årsakene til at hjernens funksjoner svigter deles op i 2 hovedgrupper. Dette er

A

Direkte hjernepåvirkning

(blodtrykk, blodets innhold, legemidler, immunstoffer)

Uhensiktsmessig respons på sykdom og stress

(overaktivitet i centrale reguleringsmekanismer i kroppen, hormonsystemet, immunsystemet, nervesystemet)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Du kan dele de vanlige risikofaktorer for delir inn alt etter om de gir høy, middels, eller lav risiko for å utvikle delir

Nevn de 3 tilstander som gir høy risiko

A

Alvorlig demens
Alvorlig kronisk sykdom
Alvorlig reduserte sanser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Du kan dele de vanlige risikofaktorer for delir inn alt etter om de gir høy, middels, eller lav risiko for å utvikle delir

Nevn de 2 tilstander som gir middels risiko

A

Høy alder

Lav BMI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Du kan dele de vanlige risikofaktorer for delir inn alt etter om de gir høy, middels, eller lav risiko for å utvikle delir

Nevn tilstanden som gir lav risiko

A

Frisk og vital, ældre person

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Du kan dele de vanligeste utløsende årsaker til delir inn alt etter om de gir høy, middels, eller lav risiko for å utvikle delir

Nevn de 2 tilstander som det er høy risiko for utløser delir

A

Kirurgiske inngrep og traumer

Alvorlige akuttmedisinske tilstander

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Du kan dele de vanligeste utløsende årsaker til delir inn alt etter om de gir høy, middels, eller lav risiko for å utvikle delir

Nevn de 2 tilstander hvor det er middels risiko for at de utløser et delir

A

Polyfarmasi
Søvnmangel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Du kan dele de vanligeste utløsende årsaker til delir inn alt etter om de gir høy, middels, eller lav risiko for å utvikle delir

Nevn tilstanden som gir lav risiko

A

en enkelt dose sovemedisin

17
Q

Hva kjennetegner hyperaktivt delir?

A

Urolig, rastløs, agitert, hallusinert og gjerne upassende oppførsel

18
Q

Hva kjennetegner hypoaktivt delir?

A

Slapp, uinteressert og redusert motorisk aktivitetsnivå

19
Q

Hva kjennetegner blandet typet delir

A

veksler mellom hyper - og hypoaktiv delir

20
Q

Hvilket screening verktøy kan brukes ved delir?

A

CAM (Confusion Assessment Method)

21
Q

Hvorfor skal det lages en fullstendig somatisk utredning ved patienter med delir?

A

Fordi delir er et symptom/konsekvens av annen alvorlig sykdom/kombinasjon av risikofaktorer

22
Q

Hva er den “beste behandlingen” av delir?

A

Forhindre at det oppstår

23
Q

Delirspesifik behandling kan deles inn i 2 overordnede hovedprincipper. Dette er

A

Medikamentell og ikke-medikamentell behandling

24
Q

Ikke-medikamentell delir spesifikk behandling kan deles inn i 2 hovedgrupper. Dette er:

A

Forebyggende tiltak
Aktive tiltak

25
Den ikke-medikamentelle, forebyggende delir spesifikke behandling indeholder 4 tiltak. Dette er:
- Holde døgnrytme - Sikre syn og hørelse (sanser) - Forebygge obstipasjon - Unngå endringer
26
Den ikke-medikamentelle, aktive delir spesifikke behandling indeholder 5 tiltak. Dette er:
- Mobilisering og aktivisering - Tydelig kommunikasjon - Hyppig reorientering - Klokke og kalender - Skjerming
27
Hvorfor må du være varsom med dem symptomdepende medikamentelle, delir spesifikke behandling?
fordi den kan forsterke og forlenge delir
28
Nevn 4/6kjennetegn ved delir
Akutt debut Endret døgnrytme Hallusinasjoner Endret bevissthet Endret kognisjon Funksjon variere gjennom døgnet
29
Hvilket medikament kan være relevant å bruke ved en delir spesifikk behandling hos en patient med hyperaktivt delir?
Antipsykotika (ved hyperaktivt delirium)
30
Hvilke 2 medikamenter kan være relevante som symptomdepende, delir spesifikk medikamentell behandling?
Lavdosis haloperidol Sovemedisiner
31
Hva er det viktigste ved behandlingen av delir, hvis den først har oppstått?
At du finner og behandler utløsende årsak
32
Den medikamentelle, spesifikke delirbehandling kan deles inn i 2 hovedgrupper. Dette er
Legemiddelgjennomgang Symptomdempende behandling
33
Hva handler en legemiddelgjennomgang om ved den medikamentelle, delir spesifikke behandling (nevn 3 ting)
Se på om legemidler kan seponeres Om dosis skal endres Om det er interaktioner, mm