Respirationssystemet Flashcards

1
Q

Dyspnø kan inddeles efter sværhedsgrad i 3 kategorier. Hvad er den mildeste form for dyspnø

A

Funktionsdyspnø

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Dyspnø kan inddeles efter sværhedsgrad i 3 kategorier. Hvad er den “midterste” form for dyspnø

A

taledyspnø

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Dyspnø kan inddeles efter sværhedsgrad i 3 kategorier. Hvad er den sværeste form for dyspnø

A

hviledyspnø

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad er ortopnø

A

dyspnø ifm at patienten ligger ned

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hva defineres som værende normal iltmetning målt med pulsoxymeter?

A

Over 94% målt perifert

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvor lav lungekapacitet kan en patient have og stadig opretholde en tilfredsstillende O2-mætning?

A

1/3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvor lav iltmætning akseptere man ved KOL-patienter?

A

88-92% alt efter habituelle mætning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Restriktiv og målrettet iltbehandling defineres som en behandling, hvor ilttilskuddet titreres således, at SpO2 er

A

94-98%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hva betyr atelektase

A

Atelektase betyder sammenfaldet og dermed lufttomt lungevæv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad er stridor?

A

Speciel lyd som opstår under respirationsarbejde når man trækker vejret gennem forsnævrede luftveje

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Definer lungenes tidevolum

A

Luftmegden som pustes inn eller ut i løpet av et normalt åndedrag i hvile

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Definer lungenes vitalkapasistet

A

Den maksimale luftmengden som er mulig å puste ut etter maksimal innpust

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvor mye luft (ml) pustes inn og ut i hvile (tidevolumen)

A

ca500ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hva er lungenes Inspiratorisk reservevolumen?

A

Den maksimale mengden luft du klare å puste inn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hva er lungenes ekspiratorisk reservevolumen?

A

Den maksimale mengden luft du klare å puste ut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hva er lungenes restvolumen?

A

Den mengden luft som du aldri vil klare å puste ut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hva er vitalkapasiteten er kombinasjonen av?

A

inspiratorisk - og ekspiratorisk reservevolumen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hva kaldes kombinasjonen av restvolumen og vitalkapasiteten?

A

Total lungekapacitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvor mye luft (ml) er en persons vitalkapasitet på, sånn ca)

A

5000 ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hva står PEF for når vi snakker om respirasjonssystemet?

A

Peak Expiratory Flow

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Definer PEF (Peak Expiratory Flow)

A

Toppstrømshastigheten på luften ved utpust

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hva står FVC for når vi snakker om respirasjonssystemet?

A

Forsert Vitalkapasitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Definer FVC (Forsert Vitalkapasitet)

A

Den totale volumen som pustes ut ved forsert ekspirasjon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hva står FEV1 når vi snakker om respirasjonssystemet?

A

Forsert ekspirasjons volumen i løpet av 1 sekund

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

En del av tidevolumen deltar ikke i gassutviklingen, hva kaldes dette området?

A

Dødrommet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hvor stor en del av tidevolumet ender i det anatomiske dødrommet og deltar IKKE i gassutvekslingen?

A

Ca 150ml (1/3)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hvilke område dækker det anatomiske dødrommet i praksis over?

A

Munnhule ned til de respiratoriske bronkioler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Anatomisk dødrum + alveolært dødrum bliver tilsammen

A

Det fysiologiske dødrummet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Definer det anatomiske dødrommet?

A

Volumen av luft som befinner seg i de delene av luftveiene hvor gassutveksling IKKE finner sted

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Diffusjonsbarrieren består av 3 ting, nevn disse

A

Enlaget plateepitel
Bindevev
Endotel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Hva er viktigt for optimal gassutveksling i lungene (3 ting)

A

Kort diffusjonsbarriere
Stor diffusjonsflate
Høy konsentrasjonsforskjell

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Hva krever normal gassutvekslingi lungerne

A

Normal sirkulasjon
Normal ventilasjon
Effektiv diffusjon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Hva skal til for at det er effektiv diffusjon (helt overordnet)

A

Stor konsentrasjons forskjell
Kort diffusjonsbarriere
Stor diffusjonsflate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Hva driver gassutvekslingen mellom blodet og alveoler og blodet og celler?

A

Diffusjon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Hvilken type gradient driver diffusjonen i lungene?

A

En kjemisk gradient

36
Q

Lufttryk er det trykk luft utøver mot omgivelsene. Hvordan skapes dette trykket?

A

Ved at gassmolekylene beveger seg

37
Q

Partialtrykket (p) angiver hva?

A

Del trykket til hver enkelt gass i en blanding av gasser eller væske

38
Q

Hva angis partialtryk i?

A

kPa(kilopascal)

39
Q

Andel oksygen og CO2 i både luft og blod angis som hva?

A

pO2 og pCO2

40
Q

Hvor mye O2 og CO2 finnes det i atmosfæren (angitt i kilopascal)

A

pCO2 = 0,04
pO2 = 21,2

41
Q

Hvordan er konsentrasjonen av O2 og CO2 i alveolene og arterielt blod systemkretsløpet (oppgitt i kPa)

A

pCO2 = 5,3
pO2 = 13,3

42
Q

Hvordan er konsentrasjonen av O2 og CO2 i Cellene og veneblodet i systemkredsløpet (oppgitt i kPa)

A

pCO2 = 6,1
pO2 = 5,3

43
Q

Det er 2 hovedmåter O2 kan transporteres med blodet dette er

A

Bundet til hemoglobin
Fritt løst i plasma

44
Q

Det er 3 hovedmåter CO2 kan transporteres med blodet dette er

A

Bundet til hemoglobin
Fritt løst i plasma
Omdannet til HCO3-

45
Q

Hvad binder O2 og CO2 seg til i erytrocyttene?

A

Jernatomerne i hemoglobinen

46
Q

Hva består hemoglobin av?

A

4 globinkjeder

47
Q

Hva har hver globinkjede i hemoglobinet tilknyttet?

A

4 hemgrupper

48
Q

Hva inneholder hver hemgruppe i globinkjedene i erytrocyttenes hemoglobin?

A

1 jernatom hver

49
Q

Hva har jernatomene i hemoglobin evnen til å binde?

A

O2 (mer spesifikt 1 O2 molekyl pr jernatom)

50
Q

Hva bestemmer hvor mange O2-molekyler som bindes til hemoglobinmolekylene?

A

pO2 (altså hvor mye oxygen som er tilgjengelig)

51
Q

.Hvilken form har linjen på oksygenmetningskurven?

A

S-formet

52
Q

Hva viser oksygenmetningskurven?

A

Sammenhenging mellom O2-metning og pO2

53
Q

Hvornår er et hemoglobin molekyle mettet med O2?

A

Når det er bundet 4 O2-molekyler til dets 4 jernatomer

54
Q

Hva har vi som konsekvens av hvor effektive hemoglobinmolekylene våre er til å binde O2?

A

Stor reservekapasitet

55
Q

Hva vil det si, når vi snakker om oksygenmetningskurven, at vi har stor reservekapasitet?

A

At pO2 kan falde ganske mye før det kan ses på blodets metning

56
Q

Hva betyr det for O2 metningen at oxygenmetningskurven er flat på toppen?

A

At selvom pO2 innåndingsluften halveres vil metningen være over 90%

57
Q

Hva kan kjemisk forklare S-formen på oxygenmetningskurven?

A

at hemoglobins affinitet for O2 øger suksessivt for hvert O2 molekyle som bindes

58
Q

Hva betyr det at “hemoglobins affinitet for O2 øger suksessivt for hvert O2 molekyle som bindes”

A

At jo højere pO2 jo højere tiltrækningskraft har hemoglobinmolekylene

59
Q

Hvorfor er det en god til med den stejle delen af oxygenmætningskurven (ift. cellernes mulighed for at få O2)

A

Fordi hemoglobins affinitet for O2 falder pga lavere indhold af O2 hvilket gør at det er nemmere for cellerne at få O2 ud til seg

(jo mere O2 som cellerne bruger, jo mere “gavmild” bliver hemoglobinet med O2)

60
Q

Hvilke 3 elementer påvirkes hemoglobinets oxygenmetningskurven av?

A

temperatur, pH og pCO2

61
Q

Hvordan påvirkes hemoglobins metningskurve av temperatur, pH og pCO2?

A

høy temperatur, lav pH og høy pCO2 forskyver kurven til høyre

62
Q

Hva betyr det for cellene at hemoglobinets oxygenmetnignskurve forskyves til høyre ved høy temperatur, lav pH og høy pCO2

A

Hemoglobin vil i større grad frigjøre O2 til vev med økt forbruk

63
Q

Hvilken type reseptorer sender informasjon til respirasjonssentret om gassutvekslingen i kroppen?

A

kjemoreseptorer

64
Q

Hvilket anatomisk område regulere ventilasjonen

A

Respirasjonssentret

65
Q

Hvor sitter respirasjonssentret rent anatomisk?

A

I medulla oblongata i hjernestammen (pons)

66
Q

Reguleres ventilasjon på bakgrunn av pCO2 eller pO2 hos friske mennesker?

A

pCO2

67
Q

Perifere kjemoreseptorer finnes hvor?

A

Aortabuen og carotis

68
Q

Hva måler de perifere kjemoreseptorer i aortabuen og a. carotis?

A

pO2

69
Q

Hvorer de sentrale kjemoreseptorer plasseret, som hjelper med at regulere respirasjonsarbeidet

A

Hjernestammen

70
Q

Hva måler de sentrale kjemoreseptorer i hjernestammen?

A

pCO2 indirekte via H+

71
Q

Hvordan kan de sentrale kjemoreseptorene til respirasjonssentret bruke pCO2 som et indirekte mål på H+ konsentrasjonen i kroppen

A

Kan gjøre dette da H+ og CO2 står i likevekt så når den ene øker gjør den andre det også tilsvarende

72
Q

Hvorfor reagere de sentrale kjemoreseptorene til respirasjonssentret på pCO2 når det er H+ konsentrasjonen i blodet de egentlig er interessert i?

A

Fordi H+ ikke kan krydse BBB, men det kan pCO2

73
Q

Perifere kjemoreseptorer aktiveres først ved pO2 under

A

8kPa (tilsvarer SaO2 under 90%)

74
Q

Hvordan registrere sentrale kjemoreseptorer H+ i hjernens ekstracellulære væske?

A

indirekte via CO2 i blodet

75
Q

Forklar hvordan økt fysisk arbeid fører til økt ventilasjon

A

Økt fysisk arbeid økt behov for O2 samt produksjon av H+ og CO2 hvilket påvirker de sentrale kjemoreseptorer = økt aktivitet i respirasjonssentret og økt ventilasjon

76
Q

Hvorfor kan respirationen ikke alene vurderes på baggrund af SaO2?

A

Fordi en høj SaO2 kan maskere en stigning i CO2 pga dårlig ventilering

77
Q

Hvornår opstår der i praksis hyperoksi?

A

når pO2 stiger til over ca 14kPa

78
Q

Hvor vil det resterende ilt befinder sig, når hæmoglobinen er mættet og patienten har en hyperoksi?

A

opløst i blodbanen

79
Q

Hvorfor kan hyperoksi i sig selv nedsætte ilttilbuddet til vævet?

A

Fordi det kan fører til vasokonstriktion som kan reducere cardiac output og muligvis fører til en nedsat vævsperfusionen

80
Q

Hvad er reactive oxygen species

A

frie iltradikale dannet på baggrund af O2

Stort set alle er skadelige for organismen

81
Q

Hvad er det der gør de frie iltradikaler: reactive oxygen species skadelige for mennesket?

A

De reagere med andre molekyler og bivirker at de går til grunde eller at de omdannes til frie iltradikaler

82
Q

Siden de frie iltradikaler reactive oxygen species som dannes på baggrund af O2, næsten alle er skadelige for mennesket, er det vigtigt at have et forsvar mod disse.

Hvad er det helt overordnet?

A

Enzymer og antioaxidanter som nedbryder de frie iltradikaler

83
Q

Hvordan skaber hyperoxi et problem for de enzymer og antioksidanter som står for nedbrydelsen af frie iltradikaler?

A

Der opstår en for stor koncentration af de frie iltradikaler og forsvaret kan ikke følge med

84
Q

Hvad kaldes en for høj koncentration af frie ilt radikaler?

A

Oxidativt stress

85
Q

Hvordan er det at for høj koncentration af frie iltradikaler (oxidativt stress) påvirker menneskekroppen?

A

Kan skade: dna, proteiner, mitokondrierne, lungevæv, hjernevæv, og kar i form af apoptose

86
Q

Hvad benævnes forholdet mellem ventilation og perfusion også som?

A

V/Q-Ratio

87
Q

Hvad er det som afgører den potentielle skade af frie iltradikaler fra hyperoksi?

A

Styrken og varighedenaf hyperoksien som afgør omfanget af skaden