Hematologi

Question 1

Definer venøs tromboembolisme

Answer 1

En blodpropp som er dannet i venesystemet

Question 2

Hvilke 3 sykdommer/tilstander kan en venøs tromboembolisme fører til

Answer 2

DVT
LE
OVT

Question 3

Definer ordet trombose

Answer 3

Prosessen hvor det dannes en blodpropp i en åre eller hjertet

Question 4

Hva er en embolus?

Answer 4

En masse som har reist med blodstrømmen og satt seg fast i en blodåre et annet sted i kroppen

Question 5

Er en embolus alltid en trombe?

Answer 5

Nei kan også være f.eks. bakterier eller luft

Question 6

Hva er de 3 viktigste symptomene ved en DVT?

Answer 6

Rødme, hevelse og smerte i leggen

Question 7

Hva er en lungeembolisme?

Answer 7

En embolus fra en vene som tetter en lungearterie

Question 8

Hva forårsaker en lungeembolisme

Answer 8

en trombo fra en vene som løsner og sætter seg i en lungearterie

Question 9

Vi alle tromber fra vene som setter seg i en lungearterie være like farlige?

Answer 9

Nei, størrelse har noe å si selvom det aldrig er en bra tilstand

Question 10

Hva kaldes en overfladisk venetrombose også?

Answer 10

tromboflebitt

Question 11

Hvad er den mest almindelig årsak til tromboflebit (perifer venetrombose)?

Answer 11

PVK

Question 12

Hva må du huske å spøre kvinner om ved mistanke om venøse tromber?

Answer 12

Bruk av p-piller (eller lignende medikamenter)

Question 13

Hvilke blodprøve er relevant ved mistanke om DVT?

Answer 13

D-dimer

Question 14

Hvorfor øker smerten ved en DVT i beinet når du står?

Answer 14

Tyngdekraften for mer blod til å samle seg i venen og trykket stiger

Question 15

Nevn 3/5 funn ved DVT

Answer 15

Ensidig hevelse i leggen
Ødemdannelse
Smerter ved tryk på de dype venene
Utvidede overfladiske vener i beinet
Rødhet og varme

Question 16

Hvor stor skal forskjellen være (i cm) mellem leggene før det peker på en DVT

Answer 16

3 cm

Question 17

Hvorfor vil det være ensidig ødemdannelse ved en DVT

Answer 17

tromben fører til stadse på det aktuelle beinet hvilket øker det hydrostatiske trykk og mer væske enn vanlig presses ut i vævet

Question 18

Hvorfor er D-dimer en “lumsk” prøve?

Answer 18

Fordi andre tilstander som traume, kreft, mm kan øke fibrindannelsen og det kan være andre årsaker til økt D-dimer enn trombe

Question 19

Utenom blodprøver, hvilken andre prøver er viktige ved DVT (til å påvise trombe)

Answer 19

Ultralyd

Question 20

Hvilket scoringsvektøy brukes ved mistanke om DVT?

Answer 20

Wells Score

Question 21

Hva er en viktig differensialdiagnose til DVT?

Answer 21

Erysipelas (rosen)

Question 22

Den akutt behandling til DVT deles op i 3 overordnede punkter. Nevn disse

Answer 22

Stoppe utviklingen av tromben
Lindre symptomer
Fjerne tromben

Question 23

Den akutt behandling til DVT deles op i 3 punkter som er:

Stoppe utvikling av trombe
Lindre symptomer
Fjerne tromben

Hva kan du gjøre for å stoppe utviklingen?

Answer 23

Gi antikoagulantia

Question 24

Den akutt behandling til DVT deles op i 3 punkter som er:

Stoppe utvikling av trombe
Lindre symptomer
Fjerne tromben

Hva kan du gjøre for å lindre symptomene?
(nevn 2/3 tiltak)

Answer 24

Kompresjonsstrømper
Tidlig mobilisering
Foten hevet i hvile

Question 25

Den akutt behandling til DVT deles op i 3 punkter som er: Stoppe utvikling av trombe Lindre symptomer Fjerne tromben Hva kan gjøres for å fjerne tromben? nevn 1 mulighet?

Answer 25

Trombolyse

Question 26

Nevn 3 tiltak som kan gjøres for å unngå utviklingen av en DVT eller LE

Answer 26

Tromboseprofylakse (lavere dosis antikoagulantia enn ved behandling) Kompresjonsstrømper Tidlig mobilisering

Question 27

Nevn 3 komplikasjoner til DVT

Answer 27

Lungeembolisme Posttrombotisk syndrom Blødning som følge av antikoagulasjonsbehandling

Question 28

Hva er posttrombotisk syndrom?

Answer 28

tromben utvidder venene og ødelægger veneklaffene som mister sin funksjon

Question 29

Lungeembolier deles i 3 kategorier etter størrelse Nevn disse 3 samt hvilken størrelse de har

Answer 29

Sadelembolisme, stor og gir kraftig redusert blodstrøm til en eller begge lunger Sentral lungeembolisme, mindre en saddelembolisme men redusere blodstrømmen til en stor del af EN lunge Perifer lungeembolisme, lille prop som kun tetter en lille del af lungen

Question 30

Hvilke risikofaktorer er der for at udvikle en lungeembolisme?

Answer 30

De samme som en DVT

Question 31

Nevn 3/4 symptomer ved lungeembolisme

Answer 31

Dyspnø Hoste (med eller uten blod) Brystsmerter Symptomer på DVT

Question 32

Hvorfor kan tungpusten variere ved en lungeembolisme?

Answer 32

Fordi størrelsen på embolusen kan variere

Question 33

Hvor sitter smertene vanligvis ved en lungeembolisme og hvilke serlig karakteristiak er det ved dem

Answer 33

Sitter i en side og er respirationsavhengige (forverres ved inn og utpust)

Question 34

Nevn 3 funn ved lungeembolisme (ift vitale parametre)

Answer 34

Økt RF Redusert SAT Økt HF

Question 35

Det brukes samme blodprøver ved lungeembolisme som ved DVT, men det er en blodprøve til vi ønsker. Dette er

Answer 35

A-gass

Question 36

Hvorfor kan en lungeembolisme fører til en utviddet høyre ventrikkel

Answer 36

Fordi blodet stor i kø fra embolusen tilbake til hjertet hvilket kan utvidde ventrikklen

Question 37

Hvilket scoringsvektøy brukes ved mistanke om LE?

Answer 37

Wells score tilpasset LE

Question 38

Hva ønsker vi å finne når vi har fått bekreftet at patienten har en DVT eller LE

Answer 38

Utløsende årsak

Question 39

Hvilke differensialdiagnoser til LE er det viktig å tenke på?

Answer 39

De 2 andre av "The 3 killers"

Question 40

Den akutte behandling av lungeembolus kan deles opp i 3, dette er

Answer 40

Stoppe utvikling av embolus Støttebehandling Fjerne embolus

Question 41

Den akutte behandling av lungeembolus kan deles opp i 3, dette er Stoppe utvikling av embolus Støttebehandling Fjerne embolus Nevn hvilket tiltak som kan brukes til å stoppe utviklingen av embolus

Answer 41

Gi legemidler som hemmer koagulasjonssystemet (antikoagulantia)

Question 42

Den akutte behandling av lungeembolus kan deles opp i 3, dette er Stoppe utvikling av embolus Støttebehandling Fjerne embolus Nevn hvilke 2 overordnede tiltak som kan brukes i støttebehandlingen

Answer 42

Sikre tilstrekkelig oxygen Sikre tilstrekkelig blodtrykk

Question 43

Den akutte behandling av lungeembolus kan deles opp i 3, dette er Stoppe utvikling av embolus Støttebehandling Fjerne embolus Nevn hva som kan gjøres for å fjerne embolusen

Answer 43

Kan i alvorlige tilfeller løses opp via trombolyse