Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Sykepleier > Hovedskader > Flashcards

Hovedskader Flashcards

1
Q

Hvordan vurderes alvorlighedsgraden på en hovedskade?

A

Alt etter bevissthetsnivå

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvilke 4 nivåer er det på hovedskaders alvorlighedsgrad?

A

1 Minimal
2 Let
3 Moderat
4 Alvorlig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Definer hovedskade

A

Skade på hodet med eller uten skade på hjernen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hva er den viktigste, første vurdering av en hovedskade?

A

Om det også er hjerneskade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvilke vurderingsreskab brukes som utgangspunkt for den akutte behandlingen av hovedskade pasjenter?

A

GSC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Når regnes en hovedskade som alvorlig (ved bruk av GSC)

A

Ved en score på 3-8

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Når regnes en hovedskade som moderat (ved bruk av GSC)

A

Ved en score på 9-13

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Når regnes en hovedskade som Lett (ved bruk av GSC)

A

Ved en score på 14-15

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hva påriver risikoen for hjerneskade ved lette hovedskader?

A

Alder, medisinsk behandling, underliggende sykdommer, etc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hva er fokale nevrologiske utfall?

A

“Feil” med nevrologiske målinger

Eks synsbegrensninger, besvær med å kontrollere ekstremiteter, etc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Når regnes en hovedskade som minimal (ved bruk av GSC)

A

ved score på 15

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvilken undersøkelse er essensjel i diagnosticeringen av potensiell hjerneskade ved hovedskade?

A

CT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvilken blodprøve kan brukes til å si noe om risikoen for hjerneskade eller ikke ved hovedskade?

A

Serum - S100B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Når er det relevant å bruke blodprøven Serum S100B til å vurdere risiko for hjerneskade ved hovedskade (2 ting)

A

Under 6 timer etter traumet og ingen betydelige ekstrakranielle skader

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Er økt Serum S100B lik hjerneskade?

A

Nei, det øker kun sandsynligheten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hva er S100B?

A

Et protein som stort sett kun befinder seg på innsiden av astrocytter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvor finner du astrocytter?

A

Runt kapillærene i nervevevet?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Når finnes S100B i blodet?

A

Når astrocytter skades og det lekker ut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvor finner du også S100B?

A

I beinvev

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvorfor kan S100B være forhøyet uten hjerneskade?

A

Fordi det også findes i beinvev

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hva er mest relevant i praksis negativ eller positiv S100B?

A

Negativ, da intet S100B i gjør at vi mest sansynligvis kan utelukke hjerneskade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Kan negativ S100B altid brukes til å utelukke hjerneskade, (ja/nej og hvorfor)

A

Nej, da det er kort halveringstid så ved skader som er over 6 timer siden kan det ha blitt utskilt med nyrene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hva kaldes halvsidig ansiktslammelse på latinsk?

A

Facialisparese

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Når du vurdere motorisk respons i GSC, hvorfor skal du alltid gi en kommando som er sammensat av 2 bevegelser?

A

For å sikre at det er en bevist handling og ikke en tilfeldig bevegelse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Intrakranielle skader inddeles i 2 hovedgrupper. Dette er:

A

Hjernehinneblødning og intracerebrale skader

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hjernehinneblødninger inddeles i 3 Typer. Dette er:

A

Epidural blødning
Subdural blødning
Subarachnoidal blødning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hva er SAH en forkortelse for?

A

Subarachnoidal Hermorrhage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hva er SDH en forkortelse for?

A

Subdural hemorrhage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Intracerebrale skader inddeles i 3 typer. Dette er

Kontusjons blødning
Traumatisk aksonal skade

Og…

A

Intracerebral blødning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Intracerebrale skader inddeles i 3 typer. Dette er

Intracerebral blødning
Traumatisk aksonal skade

Og…

A

Kontusjons blødning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Intracerebrale skader inddeles i 3 typer. Dette er

Intracerebral blødning
Kontusjons blødning

Og…

A

Traumatisk aksonal skade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Hva er TAI en forkortelse for når vi prater om intracerebrale skader?

A

Traumatik aksional injury (Traumatisk aksonal skade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Hvor sitter skaden ved en traumatisk aksonal skade?

A

på nervecellene sine aksoner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Hvor er skaden/hva er skaden/skadet ved en intracerebral blødning?

A

Blødning inne i hjernevevet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Forklar hvordan en kontusjons blødning opstår når vi snakker intracerebrale skader

A

Hjernen krasjer med kraniet og det opstår skade på den del av hjernevevet som kom i kontakt med skallebeinet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Forklar overordnet hva en traumatisk aksonal skade er

A

Mikroskopiske, diffuse og spredde skadet på hjernevevet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Hvilket type undersøkelse er best til å påvise Traumatisk askonal skade?

A

MR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Hva er den vanligste årsaken til epidural blødning?

A

Traume med høy energi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Hva er trykksymptomer når vi snakker om epiduralblødninger?

A

Symptomer som opstår på bakgrunn av mindre plass og økene trykk i kraniet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Forklar sykdomsforløpet ved en epidural blødning i de 3 overordnede kategorier

1…
2. Symptomfritt intervall
3. Trykksymptomer som følge av at blødningen blir større og større og det blir for lite plass i kraniet

A

Skaden opstår etterfulgt av kortvarig bevisthetstap

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Forklar sykdomsforløpet ved en epidural blødning i de 3 overordnede kategorier

  1. Skaden opstår etterfulgt av kortvarig bevisthetstap
    2…
  2. Trykksymptomer som følge av at blødningen blir større og større og det blir for lite plass i kraniet
A

Symptomfritt intervall

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Forklar sykdomsforløpet ved en epidural blødning i de 3 overordnede kategorier

  1. Skaden opstår etterfulgt av kortvarig bevisthetstap
  2. Symptomfritt intervall
    3…
A

Trykksymptomer som følge av at blødningen blir større og større og det blir for lite plass i kraniet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Hvilke trykksymptomer kan du se ved en epiduralblødning?

Kvalme og opkast
Nedsatt bevidsthet (målt ved GSC)
Ensidig lammelse
Ensidig dilatert pupill

Og…

A

Hovedpine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Hvilke trykksymptomer kan du se ved en epiduralblødning?

Hovedpine
Nedsatt bevidsthet (målt ved GSC)
Ensidig lammelse
Ensidig dilatert pupill

Og…

A

Kvalme og opkast

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Hvilke trykksymptomer kan du se ved en epiduralblødning?

Hovedpine
Kvalme og opkast
Ensidig lammelse
Ensidig dilatert pupill

Og…

A

Nedsatt bevidsthet (målt ved GSC)

46
Q

Hva er risikofaktorene for en subdural blødning?

Antikoagulasjon
Platehemmer
Rus og alkoholmisbruk

Og…

A

Alder

47
Q

Hva er risikofaktorene for en subdural blødning?

Alder
Platehemmer
Rus og alkoholmisbruk

Og…

A

Antikoagulantia

48
Q

Hva er risikofaktorene for en subdural blødning?

Alder
Antikoagulasjon behandling
Rus og alkoholmisbruk

Og…

A

Platehemmer

49
Q

Hva er risikofaktorene for en subdural blødning?

Alder
Antikoagulasjon
Platehemmer

Og…

A

Rus og alkoholmisbruk

50
Q

Hvilke trykksymptomer kan du se ved en epiduralblødning?

Hovedpine
Kvalme og opkast
Nedsatt bevidsthet (målt ved GSC)
Ensidig dilatert pupill

Og…

A

Ensidig lammelse

51
Q

Hvilke trykksymptomer kan du se ved en epiduralblødning?

Hovedpine
Kvalme og opkast
Nedsatt bevidsthet (målt ved GSC)
Ensidig lammelse

Og…

A

Ensidig dilatert pupill

52
Q

Hvorfor kan det oppstå ensidig lammelse ved en epidural blødning?

A

Fordi hjernen presses motsat vei av hvor blødningen er og det opstår økt trykk på hjernevevet motsatt blødningen

53
Q

Hva er ensidig dilatert pupill tegn på

A

økt trykk på hjernen

54
Q

Hvordan vil du overordnet utrede en patient for en potensjell traumatisk intrakraniell skade? (3 ting)

A

Klinisk undersøkelse med GSC
Nevrologisk undersøkelse
CT ved indikasjon

55
Q

Hva er årsaken til subduralblødninger?

A

Traumer

56
Q

Trenger det alltid å være store traumer som utløser en subdural blødning?

A

Nei, kan være små traumer hos eldre og personer med risikofaktorer

57
Q

Hvorfor er antikoagulantia og platehemmer risikofaktorer for en subdural blødning

A

Fordi hemostasen ikke funger som den skal og det vil fortsette med å blø på tross av at “skaden” er liten

58
Q

hvilke årsaker er det til subarachnoidal blødninger? (2)

A

Traumer eller en aneurisme som sprekker

59
Q

Det finnes en type subarachnoidal blødninger som ikke skylles traumer. Hva kaldes de?

A

Spontane

60
Q

Hva er vanligste årsaken til en spontan subarachnoidal blødning?

A

Aneurisme som sprekker

61
Q

Hvilke 2 overordnede typer subarachnoidalblødninger skiller vi mellom?

A

Spontane og traumatiske

62
Q

Er det stor symptom variasjon ved traumatisk intrakranielle skader

A

Ja kan være fra ingen til komatøs patient

63
Q

Vi skiller mellom to typer intracerebrale blødninger. Dette er

A

Spontane og traumatiske

64
Q

Hvorfor skiller vi mellom spontane og traumatiske subarachnoidal blødninger og intracerebrale blødninger?

A

Fordi behandlingen er veldig forskjellig alt etter om det er en spontan eller traumatisk blødning

65
Q

Hvilken av de 6 typer av traumatiske intrakranielle skader, har vi mer specifikke symptomer ved?

A

Epiduralblødning

66
Q

Hvorfor skiller vi på om en intracerebral blødning går inn i ventriklene eller ikke?

A

Fordi blod i ventriklene gir problemer med dreneringen av cerebrospinalveske og dermed økt risiko for økt intrakranielt trykk

67
Q

Hvor sitter kontusjonsblødninger oftest?
(2 steder)

A

frontalt eller occipitalt

68
Q

Hvor mye av plassen i hjerneskallen tas opp av hjernevev?

A

ca 80%

69
Q

Hvor mye av plassen i hjerneskallens tas opp av cerebrospinalveske?

A

ca 10%

70
Q

Hvordan påvirker cerebrospinalvesken vekten til hjernen i hjerneskallen?

A

Redusere den fra ca 1,5kg til 25g

71
Q

Hvorfor er det en fordel at cerebrospinalvesken redusere den praktiske vekten på hjernen fra 1,5kg til 25g

A

Gir bedre forhold for cirkulasjon og gjør at de blodkar som ligger i bunden av hjernen og ellers hadde blitt klemt, som følge av tyngdekraften, også får blod

72
Q

Hvor mye av plassen i hjerneskallens tas opp blod?

A

ca 10%

73
Q

Hva er det intrakranielle trykket på til vanlig hos en rask person?

A

15 mmHg

74
Q

Hvordan påvirker en intrakraniel blødning det intrakranielle trykket?

A

Får det til å stige

75
Q

Når defineres det intrakranielle trykket som værende økt?

A

Når det er på 20 mmHg eller høyere

76
Q

Hvordan kompensere kroppen for økt intrakranielt trykk?

A

Redusere mengden cerebrospinalvæske
Redusere blodvolumen

77
Q

Hvorfor kan økt intrakranielt trykk bli livstruende? (2 ting)

A

Hvis hjernen og hjernestammen trykkes mot skallebasis kan livsvigtige område komme i klemme og bli skadet

Blodtilførsel kan bli avklemt

78
Q

Årsaken til økt intrakranielt trykk opdeles i 2 overordnede hovedgrupper

A

traumatiske årsaker
Ikke-traumatiske årsaker

79
Q

Definer hjerneødem

A

Væskeansamling i hjernevevet

80
Q

Hva forårsaker hjerneødem? (Helt overordnet)

A

Ettervirkning etter sykdom eller skade

81
Q

Gi et eksempel på en tilstand som kan forårsake hjerneødem

A

Hyponatriæmi

82
Q

Hva kan hjerneødem medføre?

A

økt intrakranielt trykk

83
Q

Hvilke 4 ikke-traumatiske årsaker kan det være til økt intrakranielt trykk?

A

Hjernesvulst
Store hjerneinfarkter
Spontane intercerebrale blødninger
Hjerneødem

84
Q

Definer Hydrocephalus

A

Unormal ophobning av cerebrospinalvæske i hjernen

85
Q

Finnes 2 typer hydrocephalus. Dette er

A

Kommuniserende hydrocephalus
Obstruktiv hydrocephalus

86
Q

Er hydrocephalus en sykdom eller komplikasjon til sykdom

A

Komplikasjon til sykdom

87
Q

Hvilke konservative tiltak finnes til å behandle økt intrakranielt trykk?

Sikre god tilbakestrømming av blod fra hjernen
God smertelindring og sedasjon
Sikre homeostase

Og…

A

Heve hovedgjerdet 20-30 grader

88
Q

Hvilke konservative tiltak finnes til å behandle økt intrakranielt trykk?

Heve hovedgjerdet 20-30 grader
God smertelindring og sedasjon
Sikre homeostase

Og…

A

Sikre god tilbakestrømming av blod fra hjernen

89
Q

Hvilke konservative tiltak finnes til å behandle økt intrakranielt trykk?

Heve hovedgjerdet 20-30 grader
Sikre god tilbakestrømming av blod fra hjernen
Sikre homeostase

Og…

A

God smertelindring og sedasjon

90
Q

Hvilke konservative tiltak finnes til å behandle økt intrakranielt trykk?

Heve hovedgjerdet 20-30 grader
Sikre god tilbakestrømming av blod fra hjernen
God smertelindring og sedasjon

Og…

A

Sikre homeostase

91
Q

Hvorfor hjelper det å heve hovedgjerdet 20-30 gradet ved økt intrakranielt trykk?

A

Hjelper mot ødemdannelse og hjelper blodet fra vener å strømme tilbake fra hjernen

92
Q

Hvordan sikre du god tilbakestrømming av blod fra hjernen? (2 ting)

A

Nakkekrage ikke er for stram
Hodet ikke er vridd

93
Q

Hvordan sikre du homeostase ved patienter med økt intrakranielt trykk?

CO2 normalt
Hemoglobin over 10g/dl
Optimal sirkulasjon til hjernen
Unngå hypertermi

Og…

A

SaO2 over 95%

94
Q

Hvordan sikre du homeostase ved patienter med økt intrakranielt trykk?

SaO2 over 95%
Hemoglobin over 10g/dl
Optimal sirkulasjon til hjernen
Unngå hypertermi

Og…

A

CO2 normalt

95
Q

Hvordan sikre du homeostase ved patienter med økt intrakranielt trykk?

SaO2 over 95%
CO2 normalt
Optimal sirkulasjon til hjernen
Unngå hypertermi

Og…

A

Hemoglobin over 10g/dl

96
Q

Hvordan sikre du homeostase ved patienter med økt intrakranielt trykk?

SaO2 over 95%
CO2 normalt
Hemoglobin over 10g/dl
Unngå hypertermi

Og…

A

Optimal sirkulasjon til hjernen

97
Q

Hvordan sikre du homeostase ved patienter med økt intrakranielt trykk?

SaO2 over 95%
CO2 normalt
Hemoglobin over 10g/dl
Optimal sirkulasjon til hjernen

Og…

A

Unngå hypertermi

98
Q

Nevn 2 avanserte, konservative tiltak ved økt intrakranielt trykk

A

Hyperosmolar væske
Hyperventilering

99
Q

Hvorfor kan du gi hyperosmolar væske ved økt intrakranielt trykk som et avansert behandlings tiltak?

A

Fordi den extracellulære væske får en relativt højere partikkeltetthet enn den intracellulære væske og væske trekkes ut av hjernen ved osmose og redusere det intrakranielle trykket

100
Q

Hvorfor er hyperventilering et avansert behandlingstiltak ved økt intrakranielt trykk?

A

det fører til lav CO2 konsentrasjon som fører til sammentrekning av blodårene til hjernen hvilket redusere trykket

101
Q

Kirurgisk tiltak ved økt intrakranielt trykk

A

Drenasje av cerebrospinalvæske
Kraniotomi med fjerning av blødning
Hemikraniotomi (fjerner en større del av skallen og avlaster hjernen ved å gi den mer plass)

102
Q

Definer hjernerystelse

A

hovedskade uten hjerneskade, men som ledsages av typiske symptomer såsom hukommelsestap, hovedpine og kvalme

103
Q

Når kan vi vurdere å gi diagnosen: hovedrystelse?

A

Ved minimal risiko for hjerneskade ved hovedskade og patienten er plaget av bevidsthedstap, hovedpine og kvalme

104
Q

Hvilke 3 symptomer kan du se ved hjernerystelse?

A

Bevidsthetstap
Kvalme
Hovedpine

105
Q

Viktige symptomer som en patient med diagnosen hjernerystelse skal være oppmerksom på og som kan tyde på forverring er (4 ting)

A

Vanskelig å vekke
Økende, kraftig hovedpine
Gjentatte episoder med kvalme/brekning
Forvirring

106
Q

Hva er post-commotio syndrom

A

Symptomer på hjernerystelse som varer i mer enn 3 måneder

(hovedpine, svimmelhet, tretthet, irritabilitet, kapasitets reduksjon, redusert hukommelse, mm)

107
Q

Hva kan dilaterede pupiller ofte initialt unilateralt være tegn på?

A

tryk på nerven: n. oculomotorius

108
Q

Hvordan vil blikket oftes være ved hemisfæreskader?

A

Blikdiviation mod den cerebrale læsion og væk fra paretiske siden

109
Q

Ud over hoved - og hjerneskader, hvad kan ellers påvirke hvordan pupillernes størrelse og “reaktionsmønster” (nevn 2 ting)

A

Opioider og øjenkirurgi

110
Q

Der er visse kriterier som gjør at en GSC på 14-15 kan gi høy, middels eller lav risiko for hjerneskade. De presise kriterier kan ses på et flyt-skjema, men overordnet hvilken type kriterier gir risiko for hjerneskade ved en lett hovedskade? Gi 3-4 muligheter

A

Antikoagulasjonsbehandling eller platehemmere
Høy alder
Nevrologiske utfall
Synlig skade på kraniet
Bevissthetstap
Kvalme eller brekninger

Sykepleier (58 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions