Sedantes e hipnóticos (benzodiacepinas)* Flashcards
(33 cards)
¿Qué son las benzodiacepinas?
Fármacos depresores del sistema nervioso central
¿Cuáles son los principales usos de las benzodiacepinas?
1.- Ansiolíticos,
2.-hipnóticos,
3.-anticonvulsivos,
4.-anestésicos
5.- tratamiento de síndromes de abstinencia.
¿Cómo actúan las benzodiacepinas en el sistema nervioso central?
Potencian la acción del GABA, el principal neurotransmisor inhibidor del SNC.
¿Qué efecto tienen las benzodiacepinas sobre los canales de cloro?
Aumentan la frecuencia de apertura de los canales de Cl-, provocando hiperpolarización.
¿Qué diferencia hay entre benzodiacepinas y barbitúricos?
Los barbitúricos aumentan la duración de la apertura del canal de Cl-, mientras que las benzodiacepinas aumentan su frecuencia.
Alprazolam, Triazolam, Oxazepam, Midazolam (ATOM).
benzodiacepinas de acción corta
Temazepam, Lorazepam, Clonazepam (TLC)
benzodiacepinas de acción intermedia
Clordiazepóxido, Diazepam, Flurazepam (CDeF).
benzodiacepinas de acción larga
¿Qué receptor es el sitio de acción de las benzodiacepinas?
Receptor GABAA, específicamente en el sitio BZ entre las subunidades ⍺1 y 2.
¿Qué sucede con las neuronas cuando hay un exceso de señales excitadoras?
Pueden aparecer trastornos como ansiedad, epilepsia y convulsiones.
¿Por qué las benzodiacepinas son eficaces como anticonvulsivos?
Aumentan la inhibición mediada por GABA, disminuyendo la actividad neuronal anormal.
¿Cuál es el tratamiento de elección para el estado epiléptico?
Benzodiacepinas, como diazepam o lorazepam.
¿Cómo afectan las benzodiacepinas al sueño?
Disminuyen el sueño REM, lo que puede ayudar en insomnio y terrores nocturnos.
¿Por qué las benzodiacepinas se usan en el síndrome de abstinencia de alcohol?
Disminuyen la gravedad de los síntomas al actuar sobre los mismos receptores GABAA.
¿Qué benzodiacepina se usa en eclampsia?
Diazepam (segunda línea, después del sulfato de magnesio).
¿Qué benzodiacepinas se metabolizan sin enzimas hepáticas?
Lorazepam, Oxazepam y Temazepam (LOT), por glucuronidación.
¿Cuáles son los efectos adversos más comunes de las benzodiacepinas?
Somnolencia, disminución de la concentración, ataxia, amnesia anterógrada.
¿Qué efecto paradójico pueden causar las benzodiacepinas?
Excitación, habla rápida e inquietud.
¿Cómo se revierte una sobredosis de benzodiacepinas?
Con flumazenil,
¿Qué efectos tienen las benzodiacepinas cuando se combinan con alcohol?
Efecto depresor aditivo que puede causar depresión respiratoria y coma.
Por qué las benzodiacepinas de acción corta tienen mayor potencial de abuso?
Porque su semivida es más corta, generando ciclos rápidos de dependencia.
¿Cuáles son las principales contraindicaciones de las benzodiacepinas?
1.- Miastenia grave,
2.- insuficiencia respiratoria,
3.- insuficiencia hepática grave,
4.- glaucoma agudo y embarazo.
¿Qué neurotransmisores regulan la vigilia a través del sistema activador reticular ascendente (SARA)?
Acetilcolina, noradrenalina, dopamina, orexina e histamina.
¿Cómo se caracteriza el sueño REM?
Mayor actividad cerebral, atonía muscular total –> y regulación por acetilcolina y glutamato.
