Glucocorticoides * Flashcards

1
Q

¿Qué son los glucocorticoides?

A

Son hormonas esteroides producidas por la corteza suprarrenal con efectos antiinflamatorios y metabólicos.

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2
Q

¿Qué glándula secreta los glucocorticoides?

A

La corteza suprarrenal.

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3
Q

¿Qué hormona controla la secreción de glucocorticoides?

A

La hormona adrenocorticotrópica (ACTH).

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4
Q

¿Qué función tiene la CRH en la regulación de los glucocorticoides?

A

La hormona liberadora de corticotropina (CRH) estimula la secreción de ACTH

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5
Q

¿Cómo regulan los glucocorticoides su propia producción?

A

A través de retroalimentación negativa, inhibiendo la secreción de CRH y ACTH

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6
Q

¿Cuál es el glucocorticoide más importante en humanos?

A

El cortisol

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7
Q

¿En qué situaciones se libera cortisol?

A

En respuesta al estrés, como enfermedad o ayuno.

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8
Q

¿Qué efecto tienen los glucocorticoides en la inflamación?

A

Inhiben prostaglandinas, leucotrienos e interleucina-2, reduciendo la inflamación

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9
Q

¿Qué efecto tienen en el metabolismo?

A

Promueven la gluconeogénesis, lipólisis y proteólisis.

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10
Q

¿Cómo afectan los glucocorticoides a la insulina?

A

Aumentan la resistencia a la insulina, elevando la glucosa en sangre

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11
Q

¿Cómo se clasifican los glucocorticoides sintéticos según su duración de acción?

A

1.- Cortos (8-12 h),
2.- intermedios (12-36 h)
3.- largos (36-72 h).

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12
Q

Ejemplo de glucocorticoides de acción corta:

A

Hidrocortisona y cortisona.

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13
Q

Ejemplo de glucocorticoides de acción intermedia:

A

Prednisona, prednisolona, metilprednisolona y triamcinolona.

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14
Q

Ejemplo de glucocorticoides de acción prolongada:

A

Betametasona y dexametasona.

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15
Q

¿Qué glucocorticoide se usa en insuficiencia suprarrenal aguda?

A

Hidrocortisona.

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16
Q

¿Qué glucocorticoide se usa en la maduración pulmonar fetal?

A

Betametasona.

17
Q

¿Para qué se usa la dexametasona en neurología?

A

Para reducir el edema cerebral.

18
Q

¿Para qué se usa la prueba de supresión con dexametasona?

A

Para diagnosticar el síndrome de Cushing.

19
Q

¿Qué es el síndrome de Cushing iatrogénico?

A

Es causado por el uso prolongado de glucocorticoides.

20
Q

¿Qué efectos musculoesqueléticos pueden causar los glucocorticoides?

A

Osteoporosis, miopatía y necrosis avascular.

21
Q

¿Por qué los glucocorticoides pueden aumentar el riesgo de fracturas óseas?

A

Porque inhiben la actividad de los osteoblastos y aumentan la de los osteoclastos,

22
Q

¿Qué efecto tienen los glucocorticoides sobre el músculo esquelético?

A

Pueden causar miopatía, generando debilidad muscular, sobre todo en los músculos proximales.

23
Q

¿Qué alteraciones psiquiátricas pueden presentarse con el uso de glucocorticoides?

A

Insomnio, cambios de humor, depresión, ansiedad e incluso psicosis en dosis altas.

24
Q

¿Por qué los glucocorticoides aumentan el riesgo de úlceras gástricas y hemorragia digestiva?

A

Porque aumentan la secreción ácida y reducen la producción de moco protector en el estómago, especialmente cuando se combinan con AINEs

25
¿A qué tipo de receptor se unen los glucocorticoides?
A los receptores nucleares
26
¿Cómo ejercen su efecto antiinflamatorio los glucocorticoides?
Inhiben la fosfolipasa A2, reduciendo la producción de prostaglandinas y leucotrienos
27
¿Qué citocinas proinflamatorias disminuyen los glucocorticoides?
IL-2, IL-6 y TNF-α.
28
¿Qué factor de transcripción clave en la inflamación inhiben los glucocorticoides?
NF-κB.
29
¿Cómo afectan los glucocorticoides al metabolismo de las grasas?
Aumentan la lipólisis y causan redistribución de grasa (cara de luna llena, joroba de búfalo).
30
¿Qué efecto tienen los glucocorticoides sobre el músculo?
Inducen catabolismo proteico, causando atrofia muscular.
31
¿Qué glucocorticoides se usan para maduración pulmonar fetal?
Betametasona o dexametasona antes de las 34 semanas de gestación.
32
¿Qué enfermedad autoinmune puede tratarse con glucocorticoides?
Artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico (LES), vasculitis.
33
¿Qué glucocorticoide se usa para tratar edema cerebral?
Dexametasona.
34
¿En qué tipo de cánceres se utilizan glucocorticoides?
Linfomas y leucemias, porque inducen apoptosis en células linfoides.
35
36