Insuficiencia cardíaca** Flashcards
¿Qué caracteriza la insuficiencia cardíaca (IC)?
Incapacidad del corazón para bombear sangre de manera eficiente, causando disnea, edema periférico y fatiga.
¿Cuáles son los tres objetivos del tratamiento de la IC?
Reducir la progresión de la enfermedad y remodelado ventricular.
¿Qué tipo de fármacos reducen la sobrecarga hemodinámica?
IECA, ARA-II, diuréticos, ARNi, iSGLT2.
¿Qué fármacos mejoran la contractilidad o reducen la FC?
β-bloqueadores, digoxina, ivabradina.
¿Qué fármacos son inotrópicos, y en qué se usan?
Dobutamina y milrinona, usados en IC aguda.
¿Cuál es la función de los inhibidores del SRAA en el tratamiento de la IC?
Reducen la vasoconstricción y la retención de sodio.
¿Qué hacen los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA)?
Bloquean la conversión de angiotensina I a II, reduciendo la vasoconstricción y la retención de sodio.
¿Cuáles son los efectos adversos de los IECA?
Tos seca, angioedema, hiperpotasemia, hipotensión.
¿En qué casos se evitan los IECA?
Embarazo y estenosis bilateral de arteria renal.
¿Qué hacen los antagonistas del receptor de angiotensina II (ARA-II)?
Son una alternativa a los IECA en pacientes con tos.
¿Cuáles son los efectos adversos de los ARA-II?
Hiperpotasemia, hipotensión.
¿Qué hace el ARNi (Sacubitrilo/Valsartán)?
Inhibe la neprilisina, aumentando los péptidos natriuréticos, promoviendo vasodilatación y reducción de la TA.
¿Qué fármacos son β-bloqueadores en la IC?
Metoprolol, Carvedilol, Bisoprolol.
¿Cómo afectan los β-bloqueadores a la IC?
Disminuyen la frecuencia cardíaca y contractilidad, reducen remodelado miocárdico y prolongan la supervivencia.
¿Cuáles son los efectos adversos de los β-bloqueadores?
Bradicardia, fatiga, broncoespasmo.
Qué hacen los antagonistas del receptor de aldosterona (Espironolactona, Eplerenona)?
Reducen la fibrosis miocárdica, mejoran remodelado ventricular y reducen mortalidad.
¿Cuáles son los efectos adversos de los antagonistas del receptor de aldosterona?
Hiperpotasemia, ginecomastia (espironolactona).
¿Qué fármaco diurético se usa en IC descompensada?
Furosemida.
¿Qué efectos adversos tiene la furosemida?
Hipokalemia, ototoxicidad, hiponatremia.
¿Cuál es el beneficio de los inhibidores de SGLT2 (Dapagliflozina, Empagliflozina) en la IC?
Reducen hospitalizaciones y mortalidad en ICFEr e ICFEp.
¿Qué hacen los fármacos inotrópicos (Digoxina, Dobutamina, Milrinona)?
Aumentan la contractilidad cardíaca y son usados en IC aguda o choque cardiogénico.
¿Cómo funcionan los vasodilatadores en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca?
Reducen la resistencia vascular periférica, lo que disminuye la poscarga y facilita el bombeo de sangre del corazón.
¿Cómo funcionan los diuréticos en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca?
Aumentan la excreción de sodio y agua, lo que reduce el volumen sanguíneo y la congestión.
¿Cómo funcionan los fármacos inotrópicos positivos en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca?
Aumentan la fuerza de contracción del corazón, lo que mejora el gasto cardíaco.
