Colinérgicos PARASIMPATICOMIMÉTICOS (agonistas muscarínicos)* Flashcards
¿Qué son los colinomiméticos?
Son fármacos que imitan la acción de la acetilcolina estimulando receptores muscarínicos o nicotínicos.
(agonistas muscarínicos/nicotínicos)
colinomiméticos DIRECTOS
(inhibidores de la acetilcolinesterasa).
colinomiméticos INDIRECTOS
Efectos generales de los colinomiméticos
Activan el sistema parasimpático, causando bradicardia, aumento de secreciones y contracción del músculo liso.
Ejemplo de colinomimético directo usado en glaucoma
Pilocarpina (estimula el músculo ciliar y aumenta la salida del humor acuoso).
Ejemplo de colinomimético directo usado en íleo y retención urinaria
Betanecol (estimula motilidad intestinal y contracción vesical).
Colinomimético directo con acción en receptores muscarínicos y nicotínicos
Carbacol (se usa en glaucoma, pero tiene más efectos adversos).
Fármaco usado en el diagnóstico de asma
Metacolina (provoca broncoconstricción en personas asmáticas).
Fármaco usado en síndrome de Sjögren
Pilocarpina (estimula secreciones lagrimales y salivales).
Situaciones en las que se deben evitar los colinomiméticos
Asma y EPOC (por riesgo de broncoespasmo).
Crisis colinérgica: causa y síntomas
Exceso de acetilcolina, causando bradicardia, broncoespasmo, debilidad muscular severa.
Uso de la pilocarpina en fibrosis quística
Estimula glándulas sudoríparas para pruebas de diagnóstico.
¿Por qué el betanecol no debe usarse en obstrucción intestinal?
Puede causar dolor intenso al estimular motilidad sobre una obstrucción.
Diferencia clave entre betanecol y carbacol
1.- Betanecol solo actúa en receptores muscarínicos;
2.- Carbacol actúa en muscarínicos y nicotínicos.
¿Qué ventaja tienen algunos colinomiméticos directos sobre la acetilcolina?
Son resistentes a la degradación por la acetilcolinesterasa, lo que les da un efecto más duradero o potente.
¿Para qué condiciones se puede administrar betanecol?
Para estimular la motilidad intestinal en íleo y para tratar la retención urinaria no obstructiva.
¿Cómo actúa la pilocarpina en el glaucoma?
Contrae el músculo ciliar, aumentando el flujo de salida del humor acuoso y reduciendo la presión intraocular.
¿Por qué la metacolina es de corta duración?
Porque es susceptible a la degradación por la acetilcolinesterasa.